利伐沙班在急性冠狀動脈綜合征中的應用研究

楊 珺

（沈陽市沈北新區中心醫院內二科，遼寧 沈陽 110121）

急性冠狀動脈綜合征是一種急性心肌缺血性疾病，主要是由于冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成或血管痙攣導致的。該病隨著年齡的增長疾病發生曾上升趨勢。其治療主要以穩定斑塊、抗血小板、抗凝治療為主。常規的治療，主要采取抗凝治療，進行低分子肝素皮下注射，但是其缺點眾多，如給藥途徑較繁瑣，注射后部位容易出現瘀斑。筆者從2016年對患者進行利伐沙班片治療，療效顯著，報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料：選取2016年1月至2018年1月在沈北新區中心醫院內二科就診的80例急性冠狀動脈綜合征患者，隨機分為試驗組40例，其中男性19例，女性21例，年齡50～69歲，平均年齡（55±2.3）歲；對照組40例，其中男性18例，女性22例，年齡50～70歲，平均年齡（55±2.1）歲；經統計學分析，兩組患者年齡、性別無差異（P＞0.05），可以比較。

1.2 方法：兩組患者均依據指南，進行治療，在抗凝方面：試驗組使用利伐沙班（Bayer Schering Pharma AG）2.5 mg，日2次口服，療程3～5 d。對照組使用低分子肝素0.4 mg，每日2次皮下注射。

1.3 觀察指標：比較兩組患者心腦血管事件和出血事件的發生情況。出血事件，主要包括輕微出血、非嚴重臨床相關出血、嚴重出血，患者血紅蛋白下降＞15 g/L，主要的涉及出血部位為（顱內、眼、心包、關節、腹膜后）或致命的出血。

1.4 統計學處理：采用SPSS17.0軟件包進行統計分析，計量資料以±s表示，組間比較采用t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

兩組患者觀察指標比較，試驗組心血管事件發生率為5.0%，對照組為15%，試驗組優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。……