李 剛
(遼寧省撫順市第四醫院結核科,遼寧 撫順 113123)
肺結核長久以來對廣大群眾造成了很大困擾,是人類健康的殺手,其中耐多藥肺結核常見且嚴重,治療難度隨之上升。幫助患者選擇有效的治療方案,是提高治療效率的關鍵[1]。本文分析了含左氧氟沙星方案治療耐多藥肺結核的臨床效果,報道如下。
1.1 一般資料:本文篩選2015年5月至2018年1月在我院接受治療的130例耐多藥肺結核患者。按照隨機方法,將患者分為治療組和對照組,每組有65例患者。兩組臨床資料:治療組有男性39例,女性26例;年齡24~60歲,平均年齡(40.2±4.6)歲;病程1~10年,平均病程(5.1±2.2)年。對照組有男性40例,女性25例;年齡24~62歲,平均年齡(42.4±4.9)歲;病程1~12年,平均病程(5.4±2.3)年。兩組患者多項臨床資料對比無統計學意義,P>0.05。
1.2 診斷、納入標準:診斷標準:患者存在發熱、咳嗽、咳痰等癥狀表現,部分患者伴有咳血、呼吸困難等癥狀,痰抗酸桿菌培養呈陽性,結核分枝桿菌呈陽性,治療過程明確對利福平、異煙肼等2類或超過2類的抗結核藥物有耐藥性。納入標準:①患者知曉此次研究內容,同意參與。②患者癥狀表現、各項檢查結果與耐多藥肺結核診斷標準相符。③患者具備一定依從性,耐受能力尚佳。④患者無此次研究用藥禁忌和過敏史。
1.3 方法:所有患者就診時經多項檢查證實屬耐多藥肺結核后入組,對照組選擇吡嗪酰胺+卡那霉素+環絲氨酸+丙硫異煙胺(ZKmCsPto)的治療方案進行治療,藥物用法:吡嗪酰胺,每次應用劑量1500 mg,口服,1次/天;卡那霉素,每次應用劑量600 mg,口服,1次/天;……