高 薇
(遼寧省撫順市第四醫院,遼寧 撫順 113123)
作為惡性腫瘤患者發生率較高的臨床癥狀,癌性疼痛會加重患者的機體痛苦,同時還會影響患者的社會關系、心理以及精神等,為了使患者疼痛得到緩解,確保抗癌進程的順利進行,必須保證有效用藥,此次研究就中、重度肺癌患者應用羥考酮緩釋片治療的臨床鎮痛效果進行探究。
1.1 一般資料:所選78例患者均為自2016年9月至2017年11月在我院接受中、重度肺癌診治的患者,41例中度疼痛患者,37例重度疼痛患者。存在阿片類鎮痛藥物過敏現象的患者,高熱患者,嚴重腦、腎、肺、肝、心臟功能障礙的患者均排除本次研究。共納入26例女性,52例男性,年齡42~79周歲,年齡平均值為(58.6±4.3)55歲,52例非小細胞癌患者,26例小細胞癌患者,UICC臨床分期包括19例Ⅲ期患者,59例Ⅳ期患者。
1.2 方法:應用0~10數字分級法(NRS)評估患者疼痛程度,對患者應用個體化治療方式,按照患者疼痛強度給藥直至患者疼痛感消失或者NRS≤3分[1]。阿片未耐受患者,整片吞服羥考酮緩釋片,NRS為4~6分的患者初始應用劑量為10 mg/12 h,NRS為7~10分的患者初始應用劑量為20 mg/12 h;若患者爆發痛不低于3次/天或者NRS>3分則依25%~50%基礎劑量進行滴定直至患者評分≤3分[2]。給予爆發痛患者嗎啡即釋片,劑量為羥考酮緩釋片12 h應用量的1/2,在對患者用藥期間需要持續應用大便軟化劑和刺激性瀉藥以抑制便秘發生[3]。
1.3 觀察指標:分析患者疼痛緩解程度以及治療后不良反應發生情況。療效評估:0度:疼痛感未見減輕;Ⅰ度:疼痛感有所緩解;……