綜合干預治療對雙相障礙患者維持治療期社會功能及生活質量的影響研究

齊俊茹

（沈陽市精神衛生中心，遼寧 沈陽 110168）

雙相障礙[1]是一種常見的精神類疾病，該類患者躁狂或抑郁反復、混合發作，伴或不伴有焦慮、物質濫用等，被WHO列為最常見的中-重度致殘性疾病之一。該病病程遷延，易復發，患者自殺率極高，嚴重影響患者維持治療期的社會功能與生活質量。本研究以患者為核心，以生物-心理-社會綜合干預的模式介入患者后期的維持治療過程，出院后定期隨訪，分階段評估患者社會功能及生活質量恢復情況，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2015年1月至2018年1月于我院確診并經系統治療后可出院的雙相障礙患者180例為研究對象，隨機分為研究組與對照組，每組90例。研究組男/女為48/42，平均年齡（35.96±15.21）歲，平均病程（5.68±1.21）年；對照組男/女為46/44，平均年齡（36.21±15.14）歲，平均病程（5.87±1.46）年。兩組患者在性別、年齡、病程、受教育情況、婚姻狀況、工作情況、入組時病情等一般資料上差異無統計學意義（P＞0.05）。納入標準：①依據《CCMD-3中國精神障礙分類與診斷標準》符合CCMD-3雙相障礙診斷；②年齡20～60歲；③小學以上文化水平；④患者與家屬知情同意。排除標準：①有嚴重的心、腦、肝、腎等器質性疾病；②拒絕電話或門診隨訪患者；③家屬對治療不積極配合的患者；④酒精及藥物依賴患者。

1.2 方法

1.2.1 評估方式：所有患者均在入組時（干預前）、干預后第6個月、干預后第1年進行社會功能缺陷篩選量表（SDSS）和生活質量綜合評定問卷（GQOLI-74）評估。①社會功能缺陷篩選量表（SDSS）：主要用于社區精神病患者社會功能缺陷程度的評定，量表從職業、父母職業、婚姻狀況、社會活動等10個項目對患者進行綜合評定，得分越高，說明患者社會功能缺陷程度越高。……