鮑喜福
(遼寧省大連市兒童醫院放射科,遼寧 大連 116000)
小兒復雜性心臟病在臨床一直存在有極高的發生率,為了保證手術治療的有效性和安全性,更需對診斷方式進行優化。傳統診斷方式以心血管造影為主,但是其費用昂貴,且對患者有較大的創傷。近幾年來,多層螺旋CT得到了廣泛應用[1]。本次研究中,我院在小兒復雜先天性心臟病的診斷中應用MSCT,探討其應用價值。報道如下。
1.1 一般資料:選取2016年3月至2018年6月在我院經過手術證實的40例復雜先天性心臟病患兒為研究對象,其中男性患兒28例,年齡1個月~11歲,平均年齡為(5.17±1.51)歲,女性患兒12例,年齡1個月~12歲,平均年齡為(5.36±1.69)歲。
1.2 方法:多層螺旋CT檢查:儀器選擇西門子多層螺旋 CT掃描儀,相關的參數設置為:電壓80~120 kV,電流30~150 mAs,視野220 mm,層厚1.25 mm,螺距0.875,重疊0.75 mm。對于6歲以下以及檢查不合的患兒,在檢查前,采取口服10%水合氯醛0.5~0.7 mL/kg 體質量鎮靜措施。對比劑選擇碘佛醇,濃度320 mgI/mL,注射流率控制在1~3 mL/s。掃描延遲時間:靜脈注射部位為頭皮或手背的2歲以下患兒,延遲11~14 s,靜脈注射部位在足外周,延遲14~16 s;2歲以上患兒對應上述注射條件,適當延長2~5 s。針對有概率存在左、右心房或三尖瓣畸形的患兒,增加第二期的掃描,掃描范圍為心臟,掃描延長時間為35~45 s;針對較為配合且8歲以上患兒,采取屏氣掃描;其余患兒平靜狀態下進行掃描。為了避免腔靜脈周圍結構顯示受到影響,靜脈注射部位為頭皮或手背的患兒,其掃描方向為足頭方向;靜脈注射部位為足背的患兒,其掃描方向為頭足方向?!?br>