糖皮質(zhì)激素聯(lián)合ACEI治療糖尿病合并腎病綜合征的臨床療效探討

田學(xué)姝

（沈陽(yáng)市鐵西區(qū)中心醫(yī)院內(nèi)一病房，遼寧 沈陽(yáng) 110000）

目前社會(huì)生活中，生活質(zhì)量的提升和老齡化的加劇導(dǎo)致糖尿病腎病綜合征成為一種普遍存在的疾病，發(fā)病群體以中老年人為主，發(fā)病人數(shù)每年都在增多，占糖尿病患者90%以上。糖尿病腎病臨床特征為：高血壓疾病、蛋白尿排放量大、身體水腫、腎功能損害，患者晚期腎功能?chē)?yán)重衰竭[1]。糖皮質(zhì)激素是人體內(nèi)極為重要的調(diào)節(jié)分子，對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育、新陳代謝、以及免疫功能起著調(diào)節(jié)作用，也是臨床上使用最為廣泛而有效免疫抑制劑。本文主要研究糖皮質(zhì)激素聯(lián)合ACEI對(duì)糖尿病合并腎病綜合征進(jìn)行治療的效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇本院2014年5月至2016年11月收治的82例糖尿病合并腎病患者，隨機(jī)將82例患者劃分為觀察組與對(duì)照組，均41例。對(duì)照組患者接受常規(guī)治療，注射胰島素，輸注白蛋白，控制血糖；觀察組患者接受糖皮質(zhì)激素聯(lián)合ACEI治療。觀察組中，男23例，女18例，年齡34～65歲，平均年齡（49.5±15.5）歲；對(duì)照組中，男19例，女22例，年齡31～62歲，平均年齡（46.5±15.5）歲。兩組患者的年齡、性別等一般資料比較（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對(duì)照組患者接受常規(guī)治療，注射胰島素，輸注白蛋白；觀察組患者使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合ACEI減少患者的蛋白尿，悅寧定 （馬來(lái)酸依那普利片）口服，開(kāi)始劑量1日5～10 mg，分1～2次服，根據(jù)血壓水平，可逐漸增加劑量，1日10～20 mg，1日最大劑量不宜超過(guò)40 mg；同時(shí)服用地塞米松，口服，1日0.75～6 mg，分2～4次服用。兩種藥物聯(lián)合使用3個(gè)月。

1.3 療效評(píng)價(jià)與觀察指標(biāo)：記錄兩組患者在治療中的效果，分為顯效、有效、無(wú)效三級(jí)判定。……