鼻內鏡鼻竇手術后鼻腔沖洗聯合丙酸氟替卡松噴霧劑治療慢性鼻竇炎、鼻息肉的療效觀察

楊 迪

（遼寧省鐵嶺市中心醫院耳鼻喉科，遼寧 鐵嶺 112000）

近年來，臨床上慢性鼻竇炎、鼻息肉等各種鼻部變應性疾病發病率有所升高。研究顯示，慢性鼻竇炎、鼻息肉的發生和變態反應、炎性細胞密切相關，患者病變黏膜上存在大量炎細胞浸潤和免疫復合物沉積，需采取有效的手術方法治療，并在術后輔以藥物治療以控制炎癥[1]。本研究分析了鼻內鏡鼻竇手術后鼻腔沖洗聯合丙酸氟替卡松噴霧劑治療慢性鼻竇炎、鼻息肉的療效，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2016年2月至2017年2月80例慢性鼻竇炎、鼻息肉患者分組。觀察組男26例，女14例；年齡12～79歲，平均（46.13±2.67）歲。發病時間1～13年，平均（5.21±0.21）年。對照組男25例，女15例；年齡13～79歲，平均（46.56±2.62）歲。發病時間1～13年，平均（5.25±0.22）年。兩組基本情況差異不顯著。

1.2 方法：對照組鼻內鏡鼻竇手術后采用丙酸氟替卡松噴霧劑治療，每天給予丙酸氟替卡松噴霧劑噴鼻2次，連續治療3個月。觀察組鼻內鏡鼻竇手術后采用鼻腔沖洗聯合丙酸氟替卡松噴霧劑治療。除了每天給予丙酸氟替卡松噴霧劑噴鼻2次，連續治療3個月，在術后1周開始給予3%氯化鈉溶液進行鼻腔沖洗，每周沖洗2次，每次10 min。兩組均隨訪3～6個月，換藥和復查過程若發現粘連及時經鼻內鏡下清除粘連，對于黏膜水腫和囊泡較大的患者需將濾泡弄破，清理鼻腔分泌物之后再進行鼻腔沖洗。

1.3 觀察指標：比較兩組慢性鼻竇炎、鼻息肉治療效果；黏膜上皮化時間；干預前后患者各種炎性因子水平和臨床癥狀積分；……