橈骨遠(yuǎn)端骨折治療中海桐皮湯加桂枝配合功能鍛煉的應(yīng)用價(jià)值探討

張洪瑞

（大連市金州區(qū)第二人民醫(yī)院，遼寧 大連 116105）

橈骨遠(yuǎn)端骨折為骨科常見(jiàn)骨折類型，多發(fā)于橈骨遠(yuǎn)端2～3 cm處，發(fā)生率占全身骨折8.4%～19.5%[1]，常見(jiàn)于老年婦女，且患者多伴有下尺橈關(guān)節(jié)、橈腕關(guān)節(jié)等損傷，患者主要表現(xiàn)出腕部腫脹、活動(dòng)受限及劇烈壓痛等癥狀[2]，在其臨床治療中多行手法復(fù)位固定方式；為提升臨床療效，促進(jìn)病癥康復(fù)，我院特聯(lián)合中藥熏洗治療，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將我院2016年5月至2018年5月接收的120例橈骨遠(yuǎn)端骨折患者隨機(jī)分為對(duì)照組60例，男21例，女39例，年齡42.1～76.5歲，平均（56.82±6.48）歲，骨折時(shí)間1～15 h，平均（6.14±3.59）h；治療組60例，男19例，女41例，年齡41.8～78.4歲，平均（57.49±6.27）歲，骨折時(shí)間1～17 h，平均（6.72±3.76）h；所有患者均為單腕損傷，且無(wú)神經(jīng)壓迫或其他嚴(yán)重合并癥情況，對(duì)比兩組資料（P＞0.05）。

1.2 方法：兩組均行常規(guī)手法復(fù)位治療，給予對(duì)照組單純功能鍛煉治療，經(jīng)常規(guī)復(fù)位治療后，使用5～7層無(wú)菌棉墊包扎，并借助小夾板外固定，指導(dǎo)患者使用健手依次打開(kāi)患肢手指，進(jìn)行屈曲、伸直運(yùn)動(dòng)，隨后將兩手相對(duì)，使雙手手指呈交叉、相扣狀，此時(shí)需注意將患側(cè)手腕疼痛控制在可承受范圍內(nèi)，并主動(dòng)進(jìn)行旋轉(zhuǎn)、屈伸鍛煉，每日進(jìn)行肢體鍛煉2～3次，20～30分鐘/次，鍛煉期間嚴(yán)密監(jiān)控患者患肢康復(fù)情況，并合理調(diào)整夾板松緊。治療組在以上功能鍛煉基礎(chǔ)上聯(lián)合中藥熏洗治療，取川椒8 g，沒(méi)藥、乳香、海桐皮各6 g，酒當(dāng)歸5 g，紅花、川穹各3 g，防風(fēng)、白芷、甘草各2 g熬制海桐皮湯，并取桂枝10 g與上述藥材加水3000～5000 mL浸泡15 min，文武火煎煮30 min。將所得藥液置入臉盆，將患者患腕放置于盆上熏蒸，當(dāng)藥液溫度下降至可承受范圍時(shí)，則可指導(dǎo)患者將患腕浸入盆中浸泡，持續(xù)10～20 min，1劑/天，每劑使用2次，7 d為1個(gè)療程，共治療4個(gè)療程。……