中藥離子導入結合腰背部功能鍛煉治療非特異性腰痛122例分析

李 曉

（沈北新區中心醫院，遼寧 沈陽 110121）

腰痛在現代臨床上越來越常見，主要分為特異性腰痛和非特異性腰痛兩種，其中非特異性腰痛占85%以上。非特異性腰痛主要是指無確定的組織病理學結構改變，也檢查不出病因的一類腰痛[1]。其臨床表現主要為腰背部疼痛、無力、受累后疼痛加劇等。現對于其治療方法主要有熱敷、按摩、中藥離子導入等。有研究顯示，腰背部功能鍛煉也可對非特異性腰痛起到治療作用[2]。因此，此次研究將中藥離子導入與腰背部功能鍛煉相結合作為一種新型療法，觀察其臨床療效。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2015年7月至2018年3月收治的非特異性腰痛患者共122例，隨機將其分成兩組，其中觀察組有61例患者，觀察組男32例，女29例，平均年齡（51±6）歲，平均病程（7±4）個月，腰部疼痛VAS評分為（6.36±0.84）分；對照組有61例患者，男31例，女30例，平均年齡（52±6）歲，平均病程（6±4）個月，腰部疼痛VAS評分為（6.25±0.91）分。比較兩組患者的一般資料，可知差異不具有統計學意義（P＞0.05），具可比性。納入標準：選取的122例患者病情相對穩定，知情且同意本研究。排除標準：對本研究藥物過敏者、由特定原因引起的腰痛者（如腰間盤突出等）。

1.2 治療方法

1.2.1 中藥離子導入：按照中藥處方將紅花15 g、甘草30 g、熟地黃20 g、當歸15 g、干姜10 g、川芎10 g，加入清水放入砂鍋中煎熬1.5 h，取出，將殘渣濾過，將濾過清液浸透藥棉，將浸滿藥的藥棉敷于患者患處[3]，使用ZP-A8中藥離子療法邁通電腦中頻治療儀（河南邁通醫療器械有限公司生產）通過儀器電流將藥物的有效成分導入患者體內，同時注意調正電流大小，防止超過人體承受能力。每天1次，每次治療時間20 min。

1.2.2 腰背部功能鍛煉：指導患者采取以下方法鍛煉：3點支撐法：使患者采用仰臥位，其雙臂置于胸前，用頭及雙足支撐，拱腰臀及背騰空離床，每次動作保持3 s左右，有利于腰背肌鍛煉。按此方法使患者每天鍛煉1次[4]。

1.3 觀察指標及評定標準：對患者的疼痛程度進行評價為：0～3分為輕微疼痛；4～6分為疼痛明顯但尚可忍受；7～10分為疼痛難忍。

1.4 統計學方法：采用SPSS20.0統計學軟件進行統計和分析。經t檢驗。差異顯著，具有統計學意義。

2 結 果

觀察組和對照組患者腰部疼痛VAS評分數據在治療前后進行比較?；颊呓浿委熀蟛煌瑫r期的VAS評分均明顯下降，用藥后2周兩組數據沒有差異，無統計學意義，用藥4周后兩組數據差異明顯，具統計學意義，P＜0.05，見表1。

表1 兩組患者腰部疼痛VAS評分比較（分，±s）

表1 兩組患者腰部疼痛VAS評分比較（分，±s）

注：與對照組比較發現，aP＜0.05，差異顯著

組別 治療前 治療2周 治療4周觀察組 6.36±0.84 3.12±1.03a 1.24±0.72a對照組 6.25±0.91 3.35±1.11 2.78±0.94

3 討 論

腰痛是我們現代生活經常見到的一種慢性疾病，尤其是非特異性腰痛發生率非常高。其發生頻繁且疼痛程度較高，患者通常難以忍受，從而影響工作和生活，給患者的生活帶來極大不便。

非特異性腰痛目前在臨床上查不出病因病灶，無法對其進行針對性的根本治療，常使用中醫康復療法如：熱敷、理療、中藥離子導入等方法進行保守治療[5]，但患者在使用這些治療方法時常達不到預期效果。腰背部功能鍛煉是一種有針對性的加強腰背肌的鍛煉，方式有很多，比如3點支撐法、飛燕點水法、五點支撐法等。這些鍛煉可有效增強脊柱周圍軟組織對腰椎和腰椎間盤的維持和保護作用。這種運動還可增強人體免疫力，降低腰間盤突出癥的發生率，提高了患者的生活質量[6]。但要注意前幾次鍛煉要在醫師指導下進行，直至患者熟悉鍛煉姿勢，以免患者使用錯誤姿勢造成二次傷害。

通過對此研究的兩組患者病情資料分析顯示，只采用中藥離子導入治療的對照組的VAS評分，明顯低于使用中藥離子導入結合腰背部功能鍛煉治療非特異性腰痛的觀察組，且觀察組下降約5.1分，而對照組評分下降約3.4分。因此采用聯合治療非特異性腰痛可以改善患者臨床癥狀，臨床治療效果明顯，更易達到預期的治療目標。

綜上所述，中藥離子導入結合腰背部功能鍛煉值得在臨床上推廣應用。