冠狀動脈CTA不成功再次檢查的相關護理對策

李 斯

（鐵嶺市第二人民醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

隨著經濟快速發展人們的生活水平提高，冠狀動脈粥樣硬化的患病率逐漸增加，年齡趨于年輕化。冠狀動脈CTA是評價冠心病的重要診斷和快速、簡便的有效檢查方法，為心血管疾病診斷和治療提供清晰的圖像和準確的影像學診斷結果，成為臨床診斷冠心病等疾病的重要依據。然而，并非所有患者首次接受冠狀動脈CTA檢查都會成功，為了降低冠狀動脈CTA檢查的失敗率，讓患者安全、順利的一次性完成檢查，本研究回顧這二年再次掃描患者的臨床資料，分析了檢查失敗的相關護理問題，現將結果總結如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：本組病例共有患者70例，觀察組男性21例，女性14例；年齡40～75歲，平均年齡55歲；無癥狀6例，典型胸痛/心前區不適17例，心悸乏力12例。對照組男性23例，女性12例；年齡40～72歲，平均年齡53歲；無癥狀6例，典型胸痛/心前區不適18例，心悸乏力11例，兩組資料相似。運用東軟64層螺旋CT機，德國產的Ulrich高壓注射器完成。

1.2 相關因素分析：①心率原因：患者因緊張而引起心率增快、屏氣時突發心律不齊、頻發早搏、心率變化大。②呼吸干擾：如嬰幼兒、高齡、病情因素、過度緊張、不會屏氣、身體移動等都是導致呼吸不配合或配合不佳的原因。③心理因素：患者對檢查過程不了解，過度緊張、護士健康宣教不到位。

1.3 方法：對照組按常規化護理操作，觀察組應用全面改進的護理措施。具體實施護理對策如下：

1.3.1 心率控制：護士操作中與患者交談分散其注意力，消除緊張情緒，防止心率加快。……