流行性出血熱患者的病情觀察及護(hù)理分析

鄭 蕊

（遼寧省錦州市傳染病醫(yī)院，遼寧 錦州 121017）

本文分析對(duì)流行性出血熱患者的病情觀察，并分析有效的護(hù)理方案，現(xiàn)將主要研究情況進(jìn)行如下的匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本文研究對(duì)象為我院在2017年8月至2018年9月收治的流行性出血熱患者，選擇102里作為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)方法將所有患者分為常規(guī)護(hù)理組和綜合護(hù)理組，每組患者平均為51例。本文常規(guī)護(hù)理組當(dāng)中，男性患者32例，女性患者19例，患者的最大年齡為67歲，最小年齡23歲，平均年齡（41.8±13.4）歲；綜合護(hù)理組當(dāng)中，男性患者33例，女性患者18例，患者最大年齡為69歲，最小年齡為22歲，平均年齡（42.7±15.1）歲。所有患者均被診斷為流行性出血熱，診斷符合該病癥的標(biāo)準(zhǔn)，所有研究對(duì)象在知情同意書上簽字，并且符合倫理委員會(huì)的相關(guān)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組研究對(duì)象進(jìn)行一般資料檢驗(yàn)，兩組研究對(duì)象之間沒(méi)有差異性，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 病情觀察：患者存在全身癥狀會(huì)導(dǎo)致發(fā)熱狀況，所以此時(shí)應(yīng)該注意大約每隔半小時(shí)對(duì)患者進(jìn)行一次血壓的檢驗(yàn)，測(cè)量血壓的過(guò)程中應(yīng)該要求準(zhǔn)確的檢驗(yàn)，如果患者的脈壓超過(guò)20 mm Hg，這說(shuō)明患者存在休克前兆，應(yīng)針對(duì)實(shí)際狀況對(duì)患者進(jìn)行急救處理?；颊呷朐汉笠龊迷诖仓委煟皶r(shí)觀察患者的意識(shí)清醒狀況詳細(xì)對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的治療和處理。對(duì)患者存在的出血表現(xiàn)進(jìn)行詳細(xì)劃分，根據(jù)患者的咯血、嘔血、便血和尿血等相關(guān)狀況予以針對(duì)性的處理，如患者存在皮膚黏膜出血或者注射藥物部位出血，應(yīng)做好詳細(xì)備注，予以相關(guān)的干預(yù)[1]。在巡查的時(shí)候需重點(diǎn)注意患者小便狀況，如果患者存在水電解質(zhì)紊亂，需要了解患者的血清電解質(zhì)含量和患者腎功能狀況，并進(jìn)行相關(guān)檢查，之后對(duì)患者進(jìn)行輸液和相關(guān)給藥調(diào)理，如果存在異常應(yīng)作好相關(guān)的搶救。

1.2.2 護(hù)理方案：本文的常規(guī)護(hù)理組在護(hù)理時(shí)落實(shí)常規(guī)的護(hù)理方案，根據(jù)患者的實(shí)際表現(xiàn)為患者進(jìn)行相關(guān)護(hù)理，在護(hù)理時(shí)應(yīng)該嚴(yán)格的遵循常規(guī)護(hù)理的原則。對(duì)本文綜合護(hù)理組患者在護(hù)理時(shí)綜合護(hù)理方案的落實(shí)從如下幾個(gè)步驟進(jìn)行：①方案制定：首先需要成立護(hù)理小組[2]。②護(hù)理操作：對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，需要主動(dòng)的與患者以及患者家屬進(jìn)行溝通與交流，使患者和患者家屬能夠明確出血的相關(guān)知識(shí)和注意事項(xiàng)。③護(hù)理環(huán)境：對(duì)患者創(chuàng)造良好的護(hù)理環(huán)境，可以在患者病房區(qū)域當(dāng)中增設(shè)健康宣教宣傳欄，對(duì)患者提供一些關(guān)于疾病的書刊。④飲食干預(yù)：護(hù)理過(guò)程中需為患者配合良好的飲食，根據(jù)患者的實(shí)際病情需求，為患者制定符合患者的飲食計(jì)劃。⑤隔離護(hù)理：流行性出血熱這種病情可能會(huì)通過(guò)呼吸道、消化道、肢體接觸、母嬰傳播和蟲媒傳播等方案進(jìn)行傳播，所以這種病情具有一定的傳染性。⑥不同階段的護(hù)理：在患者發(fā)熱期應(yīng)注意避免選擇酒精擦浴加重患者皮膚出血，避免發(fā)汗退熱過(guò)多導(dǎo)致患者血容量減少，對(duì)患者在這一階段的有效退熱方法，最好選擇冰敷為主，并且要密切關(guān)注患者的血壓情況，做好對(duì)患者的休克搶救。

2 結(jié) 果

評(píng)價(jià)兩組研究對(duì)象經(jīng)過(guò)不同護(hù)理以后的臨床治療總有效率，本文的常規(guī)護(hù)理組為80.39%（41/51），綜合護(hù)理組為98.04%（50/51），P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；對(duì)兩組研究對(duì)象的護(hù)理滿意度進(jìn)行比較，常規(guī)護(hù)理組為82.35%（42/51），綜合護(hù)理組為98.04%（50/51），P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 本文兩組研究對(duì)象的臨床治療總有效率和護(hù)理滿意度比較[n(%)]

3 結(jié) 論

最近這幾年因?yàn)槿藗兩罘绞降母淖儯沟门R床上各種病情的發(fā)病率逐年提高。流行性出血熱就是其中的一種具有較高發(fā)病率的病情。流行性出血熱也被稱之為腎綜合征，出血熱這種病情是因漢坦病毒而導(dǎo)致的一種自然疫源性疾病?；颊甙l(fā)病后會(huì)存在有發(fā)熱休克癥狀，并且患者伴隨有急性腎功能損害和出血等癥狀?；颊叩呐R床表現(xiàn)比較復(fù)雜，臨床上變化較快，容易對(duì)于其他器官產(chǎn)生累及，導(dǎo)致患者出現(xiàn)全身的器官功能障礙。所以在進(jìn)行干預(yù)過(guò)程中，需要積極的對(duì)于患者原發(fā)病癥進(jìn)行治療，強(qiáng)化對(duì)患者病情的觀察，確?；颊叩臋C(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定性，改善患者的毒細(xì)胞生理過(guò)程，轉(zhuǎn)化患者的病期，并且采用有效的護(hù)理方案加以指導(dǎo)，可以發(fā)揮出事半功倍的效果，提升患者治療的有效性。而通過(guò)本文的研究能夠得出，強(qiáng)化對(duì)流行性出血熱患者的觀察，并做好相關(guān)的護(hù)理工作，能夠有效促進(jìn)患者病情的治療。綜上所述，臨床上對(duì)流行性出血熱患者進(jìn)行有效的病情觀察，同時(shí)對(duì)患者配合綜合護(hù)理方案進(jìn)行護(hù)理，可以提高患者臨床治療的治療總有效率。