研究個性化綜合飲食護理干預對2型糖尿病患者的臨床效果

王 寧

（遼寧省開原市中醫醫院，遼寧 開原 112300）

2型糖尿病已經成為危害患者身體健康的慢性疾病之一，該疾病最大特點之一為易引發其他并發癥狀，給患者的生活質量造成嚴重影響。患者處用藥之外，良好的飲食習慣是控制血糖的關鍵所在，因此臨床上給予嚴格的飲食管理干預可以有效提高治療效果[1]。本次研究中我院將2014年7月至2016年8月兩年間接診的患者中抽取96例采用不同護理方式進行分組研究，結果采用飲食護理干預的觀察組取得了理想控制血糖效果，現具體報道如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料：我院從2014年7月至2016年8月期間接受診治得2型糖尿病患者96例作為本次實驗研究對象，采用隨機數字表法將其分為對照組和觀察組兩組，每組各有患者48例。對照組中男性25例，女性23例，年齡42～75歲，平均年齡（54.9±8.6）歲，病程1～16年，平均病程（7.2±4.3）歲；觀察組中男性27例，女性21例，年齡41～78歲，平均年齡（53.7±9.1）歲，病程1～16年，平均病程（7.2±4.3）歲。以上所有研究對象和家屬對于本次研究目的與過程均做詳細了解，并且簽署知情合同書自愿參與。兩組患者基本資料如性別、年齡、病程等均無明顯差異，不具有統計學意義（P＞0.05），組間存在一定可比性。

1.2 納入與排除標準。納入標準：所有入選者全部符合2型糖尿病診斷標準，肝腎等臟器功能無異常病變，在接受研究前期已經接受過藥物治療，病情處于穩定狀態。排除標準：妊娠期以及哺乳期女性；患有癌癥等嚴重疾病；患有精神疾病或心理障礙等不愿意配合者。

1.3 方法：對照組患者采用常規護理措施，觀察組在對照組的基礎之上采用個性化綜合飲食護理干預，具體內容如下所示：護理人員根據患者自身基本情況，如性別、年齡、職業以及受教育水平等進行系統了解，對知曉2型糖尿病相關疾病知識做出大致評估后進行針對性指導，尤其是飲食方面的原則與各項注意事宜，加強患者對飲食管理的認知度，使其了解正確飲食的方法，從而提高治療依從性。護理人員嚴格為患者制定每日進食量，根據患者機體與病情情況做針對性計劃方案，具體攝取熱量的計算方法為以患者標準體質量為基礎，患者身高減去150，如果患者體質量與標準水平相比較低達到20%，則表示提質量不足，若低于20%，則代表超重。護理人員對患者的營養搭配給與指導，按照50%～60%、20%、25%～35%，科學的比例對每日碳水混合物、脂肪、蛋白質等人體必需營養物質進行搭配。強調植物蛋白的攝取量應減少，但需增加淀粉與氨基酸的攝入。對于腎功能正常患者需每天攝入0.9 g/kg蛋白質，腎功能不全 者應攝入約0.5 g/kg。告知患者避免食用油炸食物和食物油，禁止高膽固醇和高脂肪酸食物。患者飲食盡量多元化，避免單一，以患者飲食習慣和個人口味為基礎，為其制定個性化飲食食譜，指導患者飲食交替多樣化，使一日三餐不單調且營養科學。

1.4 觀察指標：比較兩組患者護理前后空腹血糖含量和餐后2 h后血糖含量。

1.5 統計學處理：采用統計學軟件SPSS 20.0 對以上研究所得數據進行分析處理，計量資料以均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）表示；以P＜0.05代表差異具有統計學意義。

2 結 果

兩組患者在經過護理后空腹血糖與餐后2 h血糖均有下降，但觀察組下降幅度更為突出，因此組間對比具有明顯差異，存在統計學意義（P＜0.05），見表1。

兩組患者治療前后血糖含量對比 （±s）

兩組患者治療前后血糖含量對比 （±s）

注：與對照組比較，*P＜0.05

組別 例數(n) 時間 空腹血糖含量(mmol/L)餐后2 h后血糖含量(mmol/L) P觀察組 48 護理前 8.59±2.43 12.65±3.27護理后 5.14±1.86* 6.73±1.92* ＜0.05對照組 48 護理前 8.63±2.48 12.54±3.18護理后 7.59±1.93 8.75±2.14

3 討 論

隨著人們生活水平的提高，2型糖尿病的發病率在逐漸增加[2]。該疾病是一種慢性疾病，治病因素有很多，極大降低患者的生活質量[3]。目前臨床上沒有完全治愈的方法，只能通過藥物進行控制病情繼續發展且需終身用藥[4]。為降低出現其他并發癥狀以及更加有效的控制血糖，采取針對性的綜合飲食護理模式是非常重要的，需要做全面調整[5]。飲食方案直接影響血糖變化。該護理模式主要包括對患者進行健康教育指導，同時對患者能量的攝入做合理計算，制定健康規律的食譜，在保證營養均衡的前提下又對血糖不造成影響[6]。

本次研究中，觀察組的 2 型糖尿病患者給在治療過程中給予個性化綜合飲食護理干預，研究結果表明，觀察組在護理后空腹血糖量為（5.14±1.86）mmol，餐后2 h后血糖量為（6.73±1.92）mmol，而對照組分別為（7.59±1.93）mmol，（8.75±2.14）mmol，兩組經過對比分析，具有明顯差異統計學意義（P＜0.05）。由此可見，綜合性飲食管理能夠有效控制血糖含量。

綜合以上論述：臨床治療中針對2 型糖尿病患者采用個性化綜合飲食護理干預控制血糖效果顯著，促進醫患關系和諧，提高護理質量，具有重要的臨床意義。