潘 明
(遼寧省大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院,遼寧 大連 116100)
急性心肌梗死嚴重危害患者的生命安全,為心肌病急癥,是持續(xù)性和嚴重心肌缺血所致急性心肌壞死,通過積極的院前急救和介入治療,可改善預后,降低病死率,可以有效地恢復患者的生命,提高療效和護理滿意度[1]。本研究分析了急性心肌梗死的院前急救配合介入治療的療效及護理干預,報道如下。
1.1 一般資料:抽取2017年1月至2018年6月我院90例急性心肌梗死院前急救配合介入治療患者,實施隨機數(shù)字表法分組,實驗組男、女分別有24和21例。年齡45-78歲,平均(61.24±2.66)歲。出汗41例,胸悶41例,窒息感39例、心前區(qū)位置出現(xiàn)壓榨樣疼痛40例。梗死部位中:側(cè)壁梗死患者16例,中前壁梗死患者14例,下壁梗死患者9例,后壁梗死患者6例。對照組男、女分別是25和20例。年齡44-78歲,平均(61.10±2.61)歲。出汗41例,胸悶40例,窒息感39例、心前區(qū)位置出現(xiàn)壓榨樣疼痛39例。梗死部位中:側(cè)壁梗死患者16例,中前壁梗死患者14例,下壁梗死患者8例,后壁梗死患者7例。兩組一般資料有可比性。
1.2 方法:對照組實施常規(guī)流程護理,實驗組執(zhí)行個性化護理。第一,囑咐家庭成員使患者處于仰臥姿勢,避免活動,現(xiàn)場有條件可先給予硝酸甘油舌下含服。若心跳驟停需指導家屬給予胸部按壓。第二,在達到患者的位置后,迅速評估患者的病情,并給予吸氧、鎮(zhèn)痛,快速建立靜脈通路。第三,介入護理方法:心肌梗死發(fā)生后4~6 h是治療的最佳時間,治療時間越早,則病死率越低,需要備好支架、除顫器,臨時起搏器等,加強患者肝腎功能、血常規(guī)等的監(jiān)測,監(jiān)測心電圖。……