人性化護理干預對老年慢性阻塞性肺炎患者的生活質量影響價值觀察

陳麗輝

（鐵嶺市第二人民醫院，遼寧 鐵嶺 112000）

老年慢性阻塞性肺炎患者病程長，長期受疾病影響，對心理狀態也造成不良影響，導致生活質量降低[1]。本研究分析了人性化護理干預對老年慢性阻塞性肺炎患者的生活質量影響價值，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年2月至2017年2月100例老年慢性阻塞性肺炎患者并隨機數字表法分組。人性化組男29例，女21例；年齡62～79歲，平均（67.24±2.71）歲。發病時間1～18年，平均（10.51±0.21）年。對照組男78例，女23例；年齡61～79歲，平均（67.22±2.61）歲。發病時間1～18年，平均（10.48±0.25）年。兩組一般資料無統計學差異。

1.2 方法：對照組進行常規化護理干預，人性化組給予人性化護理干預。①心理護理。根據老年慢性阻塞性肺炎患者心理狀態進行個體心理疏導，以減輕其思想顧慮，增強康復自信心。②優化環境。病房設置獨立衛生間、防滑墊，室內溫濕度適合，為患者提供電視和飲水機，設置報警呼叫器，洗手間設置扶手，對高危墜床風險者設置床欄，保持室內安靜，各項護理操作動作輕。保持床單被褥整潔干凈，定期為患者翻身，預防褥瘡。室內還可播放舒緩輕音樂減輕患者焦慮感。③彈性排班。根據護理工作量和患者病情，采取彈性排班制度，減少交接班次數，完善工作交接，加強夜間時段監護，預防意外發生。對于病情嚴重的患者需協助其進行漱口、排便、喂食等，根據溫度變化為患者做好保暖護理工作。④用藥護理?；诶夏曷宰枞苑窝谆颊卟∏?，在醫囑下正確用藥，囑咐患者嚴格遵醫囑按時按量用藥，囑咐家屬發揮監督和提醒用藥作用。⑤飲食護理。給予高蛋白質、高熱量、清淡、易消化食物，確保飲食均衡，避免刺激性食物，戒煙戒酒，囑咐患者加強鍛煉，增強機體抵抗力。

1.3 觀察指標：比較兩組老年慢性阻塞性肺炎臨床療效；癥狀消失時間、生化檢查指標、影像學檢查正常時間、住院時間；干預前后患者生活質量評分（滿分100分，包括軀體、社會、物質和心理4項功能，總分100分，得分越高越好）、FACT-G評分（包括生活狀態、功能狀態、情感狀態和社會家庭狀態，總分100分，得分越高越好）；護理滿意度。顯效：癥狀消失、生化檢查指標、影像學檢查恢復，對生活質量無影響；有效：癥狀好轉、生化檢查指標、影像學檢查改善，對生活質量產生一定影響；無效：癥狀、生化檢查指標、影像學檢查無改善。老年慢性阻塞性肺炎臨床療效為顯效、有效百分率之和[2]。

1.4 統計學方法：數據進行SPSS18.0軟件處理，分別將t檢驗、χ2檢驗用于計量資料和計數資料處理，P＜0.05表示差異顯著。

2 結 果

2.1 兩組老年慢性阻塞性肺炎臨床療效相比較：人性化組老年慢性阻塞性肺炎臨床療效高于對照組，P＜0.05。見表1。

表1 兩組老年慢性阻塞性肺炎臨床療效相比較[n（%）]

2.2 干預前后生活質量評分、FACT-G評分相比較：干預前兩組生活質量評分、FACT-G評分相近，P＞0.05；干預后人性化組生活質量評分、FACT-G評分優于對照組，P＜0.05。見表2。

表2 干預前后生活質量評分、FACT-G評分相比較（±s，分）

表2 干預前后生活質量評分、FACT-G評分相比較（±s，分）

注：每組前后比較，#P＜0.05；兩組組間比較，*P＜0.05

組別 例數 時期 生活質量評分 FACT-G評分人性化組 50 干預前 56.31±2.25 57.54±6.56干預后 95.71±3.32#* 89.21±7.51#*對照組 50 干預前 56.32±2.21 57.54±6.56干預后 81.29±2.69# 70.92±6.25#

2.3 兩組癥狀消失時間、生化檢查指標、影像學檢查正常時間、住院時間相比較：人性化組癥狀消失時間、生化檢查指標、影像學檢查正常時間、住院時間（7.51±1.41）d、（8.51±2.61）d、（8.62±1.21）d、（10.51±1.61）d短于對照組（9.50±2.77）d、（10.50±3.57）d、（10.61±2.59）d、（12.50±2.57）d，P＜0.05。

2.4 兩組護理滿意度相比較：人性化組護理滿意度高于對照組，P＜0.05。其中，對照組非常滿意25例，比較滿意有10例，不滿意15例，滿意有35例，滿意度70.00%；人性化組非常滿意40例，比較滿意有10例，不滿意0例，滿意有50例，滿意度100.00%。

3 討 論

慢性阻塞性肺炎是呼吸內科常見疾病，患者多為老年人，為提升慢性阻塞性肺炎患者生活質量，在積極治療的同時需通過合理、規范的護理改善患者生活質量[3-5]。人性化護理干預屬于新型護理模式之一，可護理中遵循以患者為中心，從患者角度出發對問題進行充分考慮，有助于幫助患者解決其存在的問題，消除其心理顧慮，提高生理舒適度，滿足患者需求，達到提升護理服務質量，促進護患關系和諧和提升患者滿意度的目的[6-7]。

本研究顯示，人性化組老年慢性阻塞性肺炎臨床療效高于對照組，P＜0.05；人性化組癥狀消失時間、生化檢查指標、影像學檢查正常時間、住院時間短于對照組，P＜0.05；干預前兩組生活質量評分、FACT-G評分相近，P＞0.05；干預后人性化組生活質量評分、FACT-G評分優于對照組，P＜0.05。人性化組護理滿意度高于對照組，P＜0.05。

綜上所述，人性化護理干預對老年慢性阻塞性肺炎患者效果確切，可提高療效，加速康復，縮短療程，有效改善生活質量，提升患者護理滿意度，值得推廣應用。