基于內(nèi)部控制框架的公立醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險探析

汪佳琴

摘 要：隨著我國民眾生活水平的飛速增長，我國民眾對于醫(yī)療機構(gòu)的需求也隨之大大增加，我國醫(yī)療行業(yè)之中的競爭也隨之變得越來越激烈。在這樣的時代背景之下，我國公立醫(yī)院要想促進(jìn)自身的進(jìn)一步發(fā)展，就必須要在內(nèi)部控制框架之下探尋解決自身財務(wù)風(fēng)險的措施。

關(guān)鍵詞：內(nèi)部控制框架;公立醫(yī)院;財務(wù)風(fēng)險

中圖分類號：F27 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：Adoi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2019.09.029

公立醫(yī)院之中的財務(wù)風(fēng)險主要指的是醫(yī)院在開展各項財務(wù)活動的過程當(dāng)中，由于種種外界因素的影響導(dǎo)致自身財務(wù)系統(tǒng)的運行偏離了預(yù)期目標(biāo)，最終對公立醫(yī)院造成了嚴(yán)重的經(jīng)濟損失。隨著當(dāng)前我國民眾生活質(zhì)量的不斷提升，我國民眾對于醫(yī)療服務(wù)的要求標(biāo)準(zhǔn)也隨之變得越來越高，在這樣的情況下，公立醫(yī)院要想有效保障自身服務(wù)質(zhì)量，就必須要加強財務(wù)風(fēng)險控制措施。本文就此進(jìn)行研究分析，期望能夠為我國公立醫(yī)院提供借鑒。

1 公立醫(yī)院出現(xiàn)財務(wù)風(fēng)險的主要原因

1.1 經(jīng)濟方面的因素

隨著我國社會經(jīng)濟的飛速發(fā)展，我國也從單一化的市場經(jīng)濟轉(zhuǎn)變?yōu)槎喾矫媸袌鼋?jīng)濟，這直接導(dǎo)致公立醫(yī)院之中的財務(wù)風(fēng)險大大增加。在我國市場形式的影響之下，我國公立醫(yī)院之后積極融入到市場經(jīng)濟之中，才能夠有效提升自身的資金，但是這就導(dǎo)致公立醫(yī)院之中非常容易出現(xiàn)負(fù)債問題，加大了公立醫(yī)院所面臨的財務(wù)風(fēng)險。

1.2 法律方面的因素

現(xiàn)今，我國醫(yī)療方面的法律法規(guī)尚未完善，其中依然存在著許多不足之處。當(dāng)醫(yī)院之中出現(xiàn)醫(yī)療事故時，許多患者都會應(yīng)用法律武器來保障自身的合法權(quán)益，但是我國許多媒體工作人員為了有效提高自身的經(jīng)濟效益，選擇將醫(yī)療糾紛進(jìn)行夸大、不實的報道。這直接對醫(yī)院的形象產(chǎn)生了嚴(yán)重影響，當(dāng)患者在選擇醫(yī)院時很可能因為這一負(fù)面印象而選擇其他醫(yī)院，最終嚴(yán)重影響醫(yī)院機構(gòu)的經(jīng)濟效益。此外，隨著新醫(yī)改的不斷落實，我國加強了對于政府衛(wèi)生方面的資金投入力度，這直接導(dǎo)致我國民眾在就醫(yī)時經(jīng)濟壓力大大下降。但是許多醫(yī)院之中的收費卻依然存在不同的形式和方法，這大大增加了醫(yī)院的核算工作難度，提高了公立醫(yī)院的財務(wù)風(fēng)險。

1.3 醫(yī)療方面的因素

公立醫(yī)院在對患者進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)的過程當(dāng)中，本身就存在一定程度上的風(fēng)險。例如使用的藥物以及一起質(zhì)量會導(dǎo)致出現(xiàn)一定的副作用，最終造成醫(yī)療事故，進(jìn)而造成公立醫(yī)院出現(xiàn)財務(wù)風(fēng)險。除此之外，公立醫(yī)院在對一些很難醫(yī)治的疾病開展治療業(yè)務(wù)時，非常容易因為醫(yī)療技術(shù)的局限性而導(dǎo)致出現(xiàn)財務(wù)風(fēng)險。

2 基于內(nèi)部控制框架的公立醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險解決策略

2.1 建設(shè)優(yōu)良內(nèi)部環(huán)境

公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)著重注意提高內(nèi)部工作人員的風(fēng)險防范意識，借此有效提升內(nèi)部工作人員的道德修養(yǎng)以及工作能力等多方面的綜合素質(zhì)。首先，公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)對財務(wù)工作人員的綜合素養(yǎng)進(jìn)行提升，通過邀請行業(yè)內(nèi)的專家來對他們進(jìn)行專業(yè)化培訓(xùn)，借此讓內(nèi)部財務(wù)工作人員了解到最新的知識以及信息，有效防范財務(wù)風(fēng)險。其次，公立醫(yī)院應(yīng)當(dāng)注意加強思想教育工作，借此讓公立醫(yī)院內(nèi)部所有工作人員都以內(nèi)部管理制度為標(biāo)準(zhǔn)對資金進(jìn)行研發(fā)要求。最后，公立醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)積極轉(zhuǎn)變自身的管理理念，加強管理制度建設(shè)工作。除此之外，公立醫(yī)院財務(wù)管理工作人員還應(yīng)當(dāng)對審計、財務(wù)等多方面的內(nèi)容進(jìn)行加強學(xué)習(xí)，借此有效提高自身應(yīng)對財務(wù)風(fēng)險的能力。

2.2 加強控制活動

公立醫(yī)院必須要結(jié)合自身的實際情況，對內(nèi)部財務(wù)制度、審核制度進(jìn)行完善。進(jìn)而有效保證我國相關(guān)法律法規(guī)的落實。在對公立醫(yī)院內(nèi)部資金進(jìn)行管理的過程當(dāng)中，公立醫(yī)院必須要對財務(wù)部門之中的所有工作進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)督管理，并且需要在規(guī)定的時間之內(nèi)償還相應(yīng)的資金，借此有效降低公立醫(yī)院所面臨的財務(wù)風(fēng)險。除此之外，公立醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)對自身內(nèi)部各個部門之間的聯(lián)系進(jìn)行加強，借此對自身財務(wù)工作的框架體系進(jìn)行有效完善，有效降低財務(wù)風(fēng)險的發(fā)生幾率。

2.3 加強風(fēng)險評估工作

公立醫(yī)院要想對自身財務(wù)工作進(jìn)行合理有效的控制，就必須要加強風(fēng)險評估工作。對此，公立醫(yī)院首先需要做的就是借鑒其他企業(yè)單位之中的成功經(jīng)驗，同時在內(nèi)部建立一個專業(yè)的財務(wù)風(fēng)險隊伍，借此對內(nèi)部所有財務(wù)風(fēng)險進(jìn)行有效評估，進(jìn)而采取針對性的措施將之解決，實現(xiàn)將財務(wù)風(fēng)險控制在合理范圍之內(nèi)。除此之外，公立醫(yī)院還應(yīng)當(dāng)有機結(jié)合自身的實際情況，在內(nèi)部建立一個符合自身實際情況的財務(wù)風(fēng)險防范體系，并通過應(yīng)用完善的評價體系有效控制財務(wù)風(fēng)險，借此有效提高公立醫(yī)院的經(jīng)濟效益，促進(jìn)公立醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

3 結(jié)束語

隨著我國社會經(jīng)濟的飛速發(fā)展，我國醫(yī)療行業(yè)的市場競爭也隨之變得越來越激烈，在這樣的時代背景之下，我國公立醫(yī)院只有基于內(nèi)部控制框架對財務(wù)風(fēng)險進(jìn)行研究分析，并在此基礎(chǔ)之上提出解決措施，才能夠有效提升自身的市場競爭力，實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

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