□李 陽
現如今護理教育中,教師以及教育工作者已經在加強學生實踐能力與職業素養教育,但學生在畢業后依舊難適應臨床護理工作,極大地減弱了護理教育的實踐意義。護理作為醫療的重要階段,臨床護理的作用不言而喻,為提高臨床護理的工作質量與效果,促進治療結果向好的一面發展,護理教育中必須要基于臨床實際需求,制定新的教育方案,改革人才教育形式、教育模式與教育理念。當今社會正在不斷改革醫療制度,為人們營造優質的醫療環境與條件,因此需要提高護理業的整體水平,促進護理教育的改革與創新,不斷為臨床護理提供源源不斷的優質的護理工作人員。
護理教育與臨床護理在發展中存在脫軌現象,一方面臨床護理對人才需求存在巨大的缺口,我國臨床護理對專業護理人員需求量大,由于醫療事業不斷發展促進了臨床護理的發展,不可避免地出現人才精確問題,現階段人口與護理人員比例為1,000∶1,特別是進入老齡化社會以后,護理業對人才的需求越來越高,且學歷也要求30%護士要具備大專及以上學歷;另一方面,由于對專業護理人員學歷與需求量的提升,護理教育正在不斷與臨床護理接軌,以期全面提升護理業的發展質量,現如今臨床護理以及護理教學初具規模。不僅設有中專、高職以及大學等多個護理學學位,且近年來我國中專護理人員比例逐步下降,高職、本科與研究生等逐年增加,為臨床護理輸送大量的人才,但教育內容在某些方面無法滿足新時代對護理工作的現實需求,且實際人才工作開展中缺乏一定的時代性,導致人才發展中出現嚴重缺失。此外,多數護理教育的教學操控等都不在現代臨床護理中應用,教學內容與教學步伐滯后,使得護理教育難以滿足臨床護理的要求,實現護理教育內容改革創新迫在眉睫。為促進臨床護理以及護理教育的適應性,必須要解決現階段護理教學中存在的問題,不斷完善教學基本條件,促進臨床護理教育實驗室與實訓室等完善,提高護理學生對臨床護理工作的認識,最終實現護理人才與臨床護理工作相互適應,促進學生職業發展。
現階段我國護理教育中,還是沿用傳統的理論教學程序,其雖然有利于減輕教師的教學負擔,加強教師對課堂教學的控制與管理,但是沒有注重學生主動性、創造性以及認知主體的發展,極大地壓抑了學生的思維發展以及學習自主性,與新時代發展下的護理人才需求嚴重不符。現階段下護理行業需要的是具有高素質、高技能以及高文化的復合型人才,需要學生具有評判性思維能力、熟練的技術操作能力以及臨床應變能力,可以針對實際問題及時作出反應。但是傳統課堂教學中,學生處于被動學習狀態,跟從教師的教學腳步學習,沒有自身的學習發展規劃,無論是前期學習準備還是課堂教學過程中,都難以發揮自身的自主學習能力;教師作為課堂學習的主導者,沒有結合學生實際學習情況,注重整體教學難以加強對學生存在問題的解決,護理教育教學難以滿足社會人才的需求。另外,護理教育教學并沒有促進學生終身學習理念的形成,多數都是基于現階段的理論教學,學生知識結構以及視野局限性較強,不利于學生今后的實踐發展,而教師又深受傳統教學理念的影響,沒有主動積極轉變自身的觀念,導致教學模式始終難以創新,對學生今后的發展造成不良的影響。
(一)樹立人本教育理念,搭建完善的實踐平臺。新時代發展下護理教育與臨床護理接軌,第一,轉變教學理念,摒除傳統教育觀念以及思想對教師思想的禁錮,貫徹“以人為本”、“三位一體”教學理念,以學生為主體促進學生的全面發展,提高學生綜合素質以及技能,鍛煉學生的實踐能力以及加強學生臨床經驗積累,構建新型教學模式,轉變師生在課堂教學中的地位及態度,結合學生實際情況,制定教學進度以及教學目標,幫助學生規劃學習目標、學習任務及完成期限,幫助學生養成優良的學習習慣,才能夠有效提高教學質量。第二,實施合作學習,以小組學習的方式促進學生之間相互交流,每個小組的學生水平不一,對各個知識點、問題與項目的看法不同,通過交流與合作,拓展學生學習視野與轉變思維角度,提高團隊工作能力以及集體榮譽意識,改變課堂沉悶氣氛與師生互動不足等現象;實施合作學習,可將學生個人能力與團隊協作精神擺在同一位置,避免厚此薄彼,加強對學生實踐能力與職業能力的重視,在合作環境中展開項目以及知識教育,使學生處于互動學習環境中,提高學生學習積極性以及學習興趣,調動學生求知欲與積極性。第三,要加強理論與實踐聯系,通過學校——醫院——社區——社會綜合實踐平臺的搭建,逐步提高學生實踐能力,加強現代化教學方式的引入,優化教學環境以及教學過程,以案例教學法(CBL)、問題教學法(PBL)、病例情景模擬訓練側重學習等理論及實踐聯系緊密的教學方法,針對性解決現階段護理教育中學生存在的問題,及時根據學生反饋情況和實際教學狀況,調整課程安排以及教學活動,實現高效課堂的構建。
(二)實踐能力鍛煉,優化教育形式。護士執業資格考試的改革增加人文社會學科知識比重發展來看,現階段臨床護理對人文知識的要求越來越高,因此護理教育教學,要改變傳統的課程體系,結合專業人才培養目標以及院校定位,從社會人才能力及素質入手,優化課程結構,平衡課程中專業知識、人文社會學科知識以及醫學知識三者的比重,加強學生人文底蘊及專業技能培養,以適應護理工作的要求。教學過程中要加強理論與實際的聯系,僅依靠課程理論教學,無法滿足課程標準,通過實踐課程加深知識理解,將實踐作為護理教學的重點,提高教學效果的同時,不斷優化學生實踐能力與職業能力。采用案例教學或者是情景教學等教學方法,能夠讓學生通過角色扮演、案例談論以及實踐辯論等方式,提高學生的人文修養以及專業認識,轉變傳統教學過程中對學生職業情感、態度以及價值觀的忽視,提高學生的人文關懷意識以及能力,從而促進學生在今后工作中的服務意識及職業道德。
綜上所述,基于護理教育教學與臨床護理發展現狀,為促進教育與臨床護理的相互適應,護理教育教學需要優化課程體系,加強新型教學方式以及教學理念的引入,摒除傳統教學模式及觀念的影響,促進學生實踐能力及理論知識、綜合素質的培養,滿足臨床護理發展對護理人才的要求。