黃志勇,陳觀華,羅 劍,何 平,郭珊成,胡志琦
骨盆骨折屬于一種嚴重損傷,大部分骨盆骨折為高能量損傷[1]。此類骨折的診斷與治療過程較繁瑣,會產生失血性休克、其他盆腔臟器損傷等嚴重并發癥[2]。此類患者的搶救原則為快速搶救,縮短治療時間,具體措施包括早期抗休克治療、骨盆外支架固定等,以降低病死率、致殘率,保證患者的生活質量[3]。早期抗休克治療盡管可有效減少出血量,避免患者休克,但患者需長期臥床,且較易給患者帶來骨折移位等較多的并發癥。外固定支架固定有助于重建患者骨盆功能,抵抗骨折移位,且并發癥少,將其應用于臨床,對于促進骨盆骨折患者康復具有積極意義。南部戰區海軍第一醫院脊柱關節科收治骨盆骨折患者85例,隨機分組后對患者采用不同的治療方法,探討外固定支架聯合手術對骨盆骨折患者應激因子、炎性因子水平的影響及其相關危險因素。
2015年8月—2018年9月南部戰區海軍第一醫院脊柱關節科收治85例骨盆骨折患者,依據隨機數字表法分為對照組(n=42)與研究組(n=43)。對照組行抗休克褲或骨盆帶固定等常規治療,研究組行外固定支架固定治療。其中,對照組男性22例,女性20例;年齡39~80歲,平均52.2歲;致傷原因:道路交通傷25例,墜落傷14例,壓砸傷3例;骨折Tile分型:B1型12例,B2型10例,B3型6例,C1型7例,C2型5例,C3型2例;合并損傷:四肢骨折8例,腰椎骨折6例。研究組男性23例,女性20例;年齡33~85歲,平均49.6歲;致傷原因:道路交通傷26例,墜落傷12例,壓砸傷5例;……