黃旭科,林 鋼,孫向華
脛骨骨折屬于臨床常見的骨折類型之一,脛骨遠端骨折由于患者小腿前內側的軟組織覆蓋相對較薄,相關部位的血液供應較差,因此臨床治療難度較大。有報道[1]指出脛骨遠端骨折占全部脛骨骨折10%左右。近年來隨著交通運輸業與工業化的飛速發展,脛骨遠端骨折的發生率逐年升高,嚴重影響患者生活質量和身心健康。目前臨床治療脛骨遠端骨折的方法較多,傳統的非手術治療效果一般,多數患者主要采取手術治療,常用的手術方法包括經皮微創接骨板技術(MIPPO)、專家級髓內釘技術(ETN),但是采取何種方法治療效果更好臨床報道不一[2]。為此本研究對比了MIPPO、ETN治療AO分型43-A型脛骨骨折治療效果,以期為臨床提供指導和依據。
筆者醫院2015年6月—2018年5月診治AO分型43-A型脛骨骨折患者60例,根據內固定方式分為MIPPO技術治療(MIPPO組)和ETN技術治療(ETN組),每組各30例。
MIPPO組男性22例,女性8例;年齡27~58歲,平均38.3歲;左側17例,右側13例;開放性骨折17例;骨折AO分型:A1型9例,A2型15例,A3型6例;致傷原因:道路交通傷20例,高處墜落傷4例,重物砸傷6例;受傷后至手術時間(2.2±0.8)d。ETN組男性20例,女性10例;年齡22~59歲,平均39.5歲;左側15例,右側15例;開放性骨折15例;骨折AO分型:A1型6例,A2型18例,A3型6例;致傷原因:道路交通傷18例,高處墜落傷6例,重物砸傷6例;受傷后至手術時間(2.1±0.6)d。兩組患者的年齡、性別、患肢分布、AO分型、開放性骨折比例、致傷原因、受傷后至手術時間比較,差異均無統計學意義(P>0.05)。
納入標準:(1)患肢具有明確的創傷史;(2)年齡18~59歲;(……