戴 娜 李文莉
腦卒中(cerebral stroke)在臨床上又被稱為腦血管意外(cerebral vascular accident,CVA),是一種較為常見的急性腦血管疾病,患者發病急、病情進展迅速,具有較高的致殘率及致死率,會對患者的生命安全、生活質量產生極大的影響。臨床上除及時、對癥治療外,更要對康復護理措施予以重視,中醫康復護理能夠通過按摩、針灸等方法對腦卒中患者實施護理干預,從而幫助患者更好地進行肢體功能恢復,改善預后[1]。本文便是選取了我院的腦卒中偏癱患者,給予中醫康復護理干預,對患者肢體功能恢復的應用效果進行探討。
1.1一般資料選取我院2015年3月—2017年6月接收治療的94例腦卒中偏癱患者,經電腦隨機分組(研究組與對照組),每組均為47例。研究組中男性24例、女性23例,年齡54~79歲,平均(66.53±7.24)歲,癱瘓位置:左側肢體癱瘓25例、右側肢體癱瘓22例;對照組患者男性25例、女性22例,年齡55~80歲,平均(67.52±7.23)歲,癱瘓位置:左側肢體癱瘓24例、右側肢體癱瘓23例。對比患者疾病資料信息,并無統計學上的可比較性(P>0.05)。
1.2方法對照組:應用常規臨床護理模式。護理人員需在日常護理工作中積極與患者聊天溝通,根據患者的心態實施適當的心理疏導,幫助其減輕心理壓力,轉變積極的治療心態、提高患者的治療依從性。在日常護理中,護理人員需幫助患者進行肢體位置擺放,取仰臥位、患側臥位、健側臥位,以避免出現壓瘡、關節畸形等并發癥的發生,同時,護理人員需根據患者身體恢復情況實施康復運動訓練指導,康復前期護理人員輔助患者進行肘部、肩部、腳踝以及膝蓋等關節部位的旋轉、伸展以及屈曲鍛煉,康復后期則幫助患者在床上進行翻身、移動、坐位以及橋式運動等的訓練指導。研究組:以常規護理模式作為基礎,實施中醫康復護理干預,具體干預如下:1)穴位按摩護理:護理人員可對患者的手三里、足三里、關元、曲池、涌泉、血海、太沖、三陰交以及合谷等穴位實施推拿、按揉等按摩方法,每個穴位進行約2 min的按摩,幫助患者活血運氣、疏通經絡,更好地緩解疼痛感。2)中醫艾灸護理:在腦卒中患者的三陰交、曲池、內關以及足三里等穴位處進艾灸治療,若患者同時具有大、小便失禁癥狀,可在其氣海、關元與神闕穴實施艾灸,時間為30 min左右,1次/d。3)耳穴貼壓護理:護理人員應嚴格遵醫囑取患者的脾胃、大腸、小腸等處的穴位,囑咐患者、患者家屬自行予以按壓,3~5次/d,2 min/次,以患者感到其穴位輕微發熱為宜。4)拔罐護理:護理人員可遵醫囑對患者的臂臑、華佗夾脊以及梁丘等穴位進行拔罐,患者的皮膚出現潮紅即可,時間5~10 min/次,每隔1 d進行一次。5)中藥熏洗護理:冰片10 g,牛膝15 g,雞血藤、桂枝、伸筋草、艾葉及丹參各20 g,以上藥材合用,對患者的患肢進行熏洗,30 min/次,1次/d,睡前進行。
1.3觀察指標對比2組患者上、下肢肌力恢復情況,將所得數據予以詳細臨床記錄。

干預前2組的上、下肢肌力評分對比,并無明顯差異(P>0.05);干預后,研究組患者的上下肢肌力評分明顯較對照組高,差異明顯(P<0.05),詳見表1。

表1 2組患者肢體功能恢復情況對比 (例,
腦卒中是臨床常見的一種急性腦血管疾病,而偏癱是腦卒中疾病較為常見的并發癥,對患者的日常活動產生了很大的限制,使其生命質量明顯降低。臨床上在治療的過程中對患者實施康復護理干預十分重要,能夠幫助患者肢體功能更好地恢復,中醫康復護理干預是在常規西醫護理的基礎上,實施更加科學合理的康復護理干預措施,其整個護理干預過程對營養調和更加注重,通過人體脈絡、經絡之間的互相聯系、溝通對其平衡機制進行調節,將患者的筋骨皮肉、五臟六腑、四肢百骸、五官九竅全部連接成一個有機的整體,從而能夠確保其身體各部的功能活動處于一個相對平衡、協調的狀態之中,提高整體上的護理效果[2,3]。中醫穴位按摩、耳穴貼壓、拔罐、艾灸以及中藥熏洗等康復護理措施的實施,能夠溫通患者的氣血、祛邪扶正、疏通經絡,使患者的機體功能更加平衡,再加上心理護理、康復訓練指導等的基礎護理方法,能夠幫助患者機體功能更好地恢復,使總體上的護理效果得到提高[4,5]。另外,對腦卒中偏癱患者實施中醫康復護理,屬于一種物理康復護理方法,可在一定程度上降低患者對藥物的攝入,從而減少患者不良反應、對藥物產生依賴性情況的發生,使臨床治療與護理更加安全、穩定[6]。本文結果顯示,在使用中醫康復護理干預后,患者的上、下肢體肌力評分得到明顯提高,由此可說明,應用中醫康復護理對腦卒中偏癱患者實施護理措施的效果明顯,臨床應用價值更高。
綜上所述,對腦卒中偏癱患者實施中醫康復護理干預,能夠有效改善患者的肢體功能情況,值得予以推廣應用。