人性化護(hù)理在糖尿病并發(fā)高血壓護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察

李維會

【摘 要】目的：就人性化護(hù)理手段應(yīng)用于糖尿病并發(fā)高血壓患者的護(hù)理干預(yù)中產(chǎn)生影響進(jìn)行討論。方法：按照抽簽法，將我院于2018年2月-2018年11月收治的90例糖尿病并發(fā)高血壓患者均分成接受人性化護(hù)理干預(yù)的研究組，和接受常規(guī)護(hù)理的對照組。通過評估患者的護(hù)理成效和調(diào)查患者對其護(hù)理的滿意度兩方面，對比兩種護(hù)理干預(yù)手段。結(jié)果：患者的護(hù)理效果方面：經(jīng)評估研究組患者的總有效率高于對照組，且數(shù)據(jù)檢驗(yàn)（p<0.05），具備分析價(jià)值。護(hù)理滿意度調(diào)查方面：研究組的總滿意度也高于對照組，且數(shù)據(jù)檢驗(yàn)（p<0.05），具備分析價(jià)值。結(jié)論：糖尿病并發(fā)高血壓患者對人性化護(hù)理的接受程度更高，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理；糖尿病；高血壓

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）05--01

糖尿病并發(fā)高血壓是一種患者年齡結(jié)構(gòu)偏大的臨床常見的慢性疾病。人性化的護(hù)理能夠運(yùn)用科學(xué)的方法根據(jù)患者的年齡、心理、疾病特征等實(shí)際情況，從患者的角度進(jìn)行介入。在促進(jìn)患者病情康復(fù)的同時(shí)，也能保證患者原有的生活質(zhì)量不因長期治療而下降[1]。此次研究中，對90例糖尿病并發(fā)高血壓患者采取人性化的護(hù)理干預(yù)，取得不錯(cuò)效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料

按照抽簽法，將我院于2018年2月-2018年11月收治的90例糖尿病并發(fā)高血壓患者分成由18例男性、27例女性組成，且平均年齡為（60.23±4.68）歲的研究組，以及由20例男性、25例女性組成，且平均年齡為（61.47±4.92）歲的對照組。患者的年齡、性別等基線資料已進(jìn)行數(shù)據(jù)檢驗(yàn)，且結(jié)果（p>0.05），不具有統(tǒng)計(jì)分析價(jià)值。

1.2 方法

對照組：醫(yī)護(hù)人員采取常規(guī)護(hù)理方式，監(jiān)測患者身體體征，并叮囑患者遵照醫(yī)囑按時(shí)服藥。由于此類患者年齡結(jié)構(gòu)偏大，醫(yī)護(hù)人員需要額外向患者家屬宣導(dǎo)糖尿病并發(fā)高血壓的健康知識，提醒他們?nèi)粘Ｉ钪械念A(yù)防事項(xiàng)。

研究組：醫(yī)護(hù)人員以患者為中心，以人性化護(hù)理干預(yù)進(jìn)行介入。

糖尿病并發(fā)高血壓患者在血糖和血壓方面極不穩(wěn)定，醫(yī)護(hù)人員需要密切關(guān)注患者的血糖、血壓指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)告知主治醫(yī)生。患者服藥后，也需對其進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測，以免當(dāng)患者出現(xiàn)服藥后的不良反應(yīng)時(shí)不能及時(shí)采取救治措施。

患有糖尿病并發(fā)高血壓疾病的人群，在飲食結(jié)構(gòu)和生活作息方面往往存在較大的問題，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)為患者制定科學(xué)的飲食搭配和生活時(shí)間表。由于每位患者的生活環(huán)境有所差異，因此在制定時(shí)應(yīng)結(jié)合患者的生活習(xí)慣，在科學(xué)的范圍內(nèi)盡量滿足患者的要求。另外經(jīng)濟(jì)因素也是醫(yī)護(hù)人員應(yīng)考慮的因素之一，根據(jù)每位患者的經(jīng)濟(jì)狀況，而制定出不同的最適合他們的飲食搭配和生活時(shí)間表。

除了日常的治療，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動能夠幫助患者降低血糖值。醫(yī)護(hù)人員為患者制定運(yùn)動時(shí)間表，每周三次安排患者進(jìn)行慢走、太極等有氧運(yùn)動。對不喜歡運(yùn)動的患者，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)從旁進(jìn)行鼓勵(lì)，將運(yùn)動帶來的益處耐心講予患者。

糖尿病并發(fā)高血壓屬于慢性疾病，治療時(shí)以藥物治療為主，且治療時(shí)間長。患者容易因長期的治療而喪失信心，同時(shí)醫(yī)院陌生的環(huán)境也會給患者帶來一定程度的緊張感，兩方面的因素都會增加患者對醫(yī)護(hù)人員的抗拒性。人性化護(hù)理干預(yù)要求醫(yī)護(hù)人員富有親和力，從溫暖的笑容開始，慢慢拉近與患者的距離。在為患者講述疾病誘因和防預(yù)知識時(shí)，語氣盡量溫和，語言盡量通俗。在面對患者疑問時(shí)，耐心講解，在面對不配合的患者時(shí)，真誠交流，引導(dǎo)患者打開心中大門，從而提高治療配合度。

為了幫助患者消除醫(yī)院陌生環(huán)境為其帶來的緊張，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)將病房布置得溫馨、整潔。另外還需注意對病房溫度、濕度的控制，盡量讓患者身體在最適宜的環(huán)境中，從而帶來心情上的愉悅。

1.3 觀察指標(biāo)

由醫(yī)生對護(hù)理效果進(jìn)行評估，評估結(jié)果分為顯效、有效和無效三項(xiàng)，護(hù)理的總有效率是前兩項(xiàng)人數(shù)在總?cè)藬?shù)中所占比例的百分?jǐn)?shù)。

評估標(biāo)準(zhǔn)：將清晨患者空腹時(shí)的血糖值，和餐后兩小時(shí)內(nèi)，患者的血糖、血壓值進(jìn)行比較，看兩項(xiàng)指數(shù)的恢復(fù)情況。當(dāng)患者兩項(xiàng)指數(shù)恢復(fù)到標(biāo)準(zhǔn)值，說明患者病情一穩(wěn)定，護(hù)理效果為顯效；若患者兩項(xiàng)指數(shù)沒有恢復(fù)到標(biāo)準(zhǔn)值，但較空腹時(shí)有一定好轉(zhuǎn)，則效果為有效；若患者血壓、血糖指數(shù)在空腹和餐后兩小時(shí)內(nèi)無任何變化，則護(hù)理效果為無效[2]。

院方制定調(diào)查問卷，對醫(yī)護(hù)人員的態(tài)度、工作效率、病房環(huán)境、護(hù)理期間的溝通四方面進(jìn)行滿意度的調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用專業(yè)SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理。數(shù)據(jù)采用專業(yè)SPSS19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理。護(hù)理總有效率以及對護(hù)理工作的滿意度采用X2檢驗(yàn)，P<0.05具備分析價(jià)值。

2 結(jié)果

2.1 患者總有效率的比較。研究組患者中，護(hù)理結(jié)果為顯效、有效、無效的人數(shù)分別為32例、11例、2例，總有效率為95.56%；對照組中，三項(xiàng)結(jié)果的人數(shù)分別為：9例、19例、17例，總有效率為62.22%，數(shù)據(jù)檢驗(yàn)X2：15.0111，p值0.0001（p<0.05），具備分析價(jià)值。

2.2 滿意度調(diào)查比較。據(jù)統(tǒng)計(jì)收回的調(diào)查問卷，研究組患者有42例均表示對護(hù)理工作非常滿意，總滿意度為93.33%；對照組有近4成（16例）患者認(rèn)為護(hù)理工作有欠缺，需要加強(qiáng)、改進(jìn)，總滿意度為64.44%，數(shù)據(jù)檢驗(yàn)X2：13.6111，p值0.0002（p<0.05），具備分析價(jià)值。

3 討論

糖尿病并發(fā)高血壓患者若不能及時(shí)接受治療，易引發(fā)威脅患者生命的心血管疾病。傳統(tǒng)常規(guī)的護(hù)理效果之所以不理想，是因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員僅從患者病情出發(fā)，對患者進(jìn)行用藥叮囑和常規(guī)的健康宣導(dǎo)。而人性化護(hù)理干預(yù)是從患者本身出發(fā)，不僅將患者當(dāng)成病人，還將患者當(dāng)成家人、朋友，給予患者生理、心理同時(shí)的治療和護(hù)理。此結(jié)論和趙銀萍[3]，等人結(jié)論相符。

綜上，以患者為中心的人性化護(hù)理，在幫助控制患者血糖、血壓值的基礎(chǔ)上，還能維護(hù)護(hù)患關(guān)系的和諧，臨床護(hù)理中應(yīng)廣泛使用。

參考文獻(xiàn)

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江細(xì)英， 晏星輝， 付吉， 等. 人性化護(hù)理在糖尿病并發(fā)高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用探析[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)， 2015（10）：111-112.

趙銀萍. 人性化護(hù)理就糖尿病并高血壓患者中的應(yīng)用體會[J]. 大家健康（中旬版）， 2016， 10（10）：250-251.