經尿道前列腺雙極等離子電切術與前列腺電切術在良性前列腺增生中的應用價值分析

薛建輝

【摘 要】：目的：探究將經尿道前列腺雙極等離子電切術和前列腺電切術應用于良性前列腺增生切除中的效果，評價其臨床應用意義。方法：回顧性分析我院中2016年4月至2017年8月間收入的所有前列腺良性增生患者的一般資料，根據本次研究要求抽取出其中60例患者開展研究。通過雙色球抽簽法將所有患者均分兩組，分別錄入30例患者。對照組采用常規經尿道前列腺電切術進行治療，實驗組患者則應用經尿道前列腺雙極等離子電切術進行治療，對比兩組患者的手術時間和術后膀胱沖洗指標等數據，評價治療效果。結果：所有患者在接受手術后，其前列腺增生癥狀均有所改善，但實驗組患者的手術時間和術后膀胱沖洗時間優于對照組，并且實驗組患者術中出血量較對照組明顯更少，組間差異經對比分析，發現具備統計學意義（P<0.05）。結論：在對良性前列腺增生患者進行治療時，應用經尿道前列腺雙極等離子電切術能夠有效縮短患者的手術時間和術后膀胱沖洗時間，是一種安全且有效的手術方案，值得推廣使用。

【關鍵詞】：經尿道等離子雙極電切術；前列腺電切術；前列腺良性增生；臨床效果

【中圖分類號】R697 【文獻標識碼】B 【文章編號】1005-0019（2019）05--01

良性前列腺增生癥是一種臨床上十分常見的老年男性多發病患者，年齡往往在50歲以上，并且隨年齡的增長，這種病癥的發病率也會逐漸升高，屬于一種泌尿外科的常見病癥類型[1]。在對患者進行治療時，通常采用手術切除治療，來對患者的增生癥狀進行控制，但隨著近年來微創理念的不斷應用，不同的切除手術也會對患者造成不同的手術效果[2]。所以本次研究中探究將經尿道前列腺雙極等離子電切術和前列腺電切術應用于良性前列腺增生切除中的效果，取得了一定效果，總結報告如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析我院中2016年4月至2017年8月間收入的所有前列腺良性增生患者的一般資料，根據本次研究要求抽取出其中60例患者開展研究。通過雙色球抽簽法，將所有患者均分兩組，分別錄入30例患者。實驗組中患者的年齡信息數據記錄為52-74歲，患者的平均年齡信息數據為（61.6±6.2）歲；對照組中患者的年齡信息數據記錄為50-72歲，患者的平均年齡信息數據為（62.1±5.9）歲。所有患者在入院時經臨床檢驗，均符合前列腺良性增生診斷指標，患者入院時不合并其他全身性疾病和器質性疾病，患者的個體化信息差異不對本次研究結果造成影響，具有可比性。（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規經尿道前列腺電切術進行治療，電凝功率設置為70w，沖洗液選擇甘露醇，汽化功率設置為260w。在手術過程中對患者的前列腺增生狀況進行密切觀察后采用電切刀對患者的增生前列腺組織進行切除，做好組織送檢工作。

實驗組患者則應用經尿道前列腺雙極等離子電切術進行治療。首先對患者進行常規麻醉后，取截石位，將等離子體雙極電切鏡經患者尿道，深入患者膀胱，查看病灶并確認患者輸尿管開口位置，了解患者的前列腺增生狀況，如果患者增生較為嚴重，還需要進行環狀電極，以保證切除的完整性。在手術過程中應當采用等滲生理鹽水電切液，對患者進行沖洗，并控制沖洗速度，切除完畢后應當對患者的前列腺狀況進行觀察，徹底清除前列腺組織，并做好常規病理檢查。

1.3 評價標準

記錄所有患者的手術時長、術中出血量等各項指標，對比分析兩組患者的沖洗時間，評價手術效果。

1.4 統計學方法

本次研究結果中和一般資料中涉及到的所有數據，將其錄入統計學軟件SPSS19.0進行數據分析。而本次研究結果中涉及到的各項手術指標和患者年齡信息則應用（均數±標準差）的形式進行數據記錄，實驗數據采用t值進行檢驗，若p<0.05，則證明統計學意義存在。

2 結果

2.1 所有患者在接受手術后，其前列腺增生癥狀均有所改善，但實驗組患者的手術時間和術后膀胱沖洗時間優于對照組，并且實驗組患者術中出血量較對照組明顯更少，組間差異經對比分析，發現具備統計學意義（P<0.05）。詳情見表1。

3 討論

良性前列腺增生疾病是一種臨床上十分常見的泌尿系統疾病，在治療時需要對患者的自身狀況進行明確，并做好相應的切除工作。隨著近年來微創理念的不斷發展，各種電切手術方案也得到了一定的普及[3]。

而傳統的前列腺電切術雖然能夠在一定程度上獲得治療效果，但也容易灼傷患者皮膚，造成患者發生深度組織損傷，同時不可應用于裝有心臟起搏器的患者的治療中[4]。而在應用雙電極等離子電切術對患者進行治療時，能夠有效避免在患者體內形成回流電路，在手術過程中無需應用電極板，而電流也無需通過人體[5]。這種治療方案，能夠有效避免患者發生深度熱損傷，有效避免了皮膚燒傷和神經刺激等手術不良反應，同時對于裝備心臟起搏器的患者來說，有較好的適應性。

綜上所述，在對良性前列腺增生患者進行治療時，應用經尿道前列腺雙極等離子電切術能夠有效縮短患者的手術時間和術后膀胱沖洗時間，是一種安全且有效的手術方案，值得推廣使用。

參考文獻

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趙峰.經尿道前列腺雙極等離子電切術對良性前列腺增生患者術后IPSS評分及生活質量的影響[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（85）：28-29.

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魏勇，錢文暉，徐楊.經尿道雙極等離子電切術治療良性前列腺增生對患者前列腺功能影響情況研究[J].中國性科學，2018，27（06）：17-20.