? 北京益生福祉養老產業發展中心志愿者 李夢實
北京益生福祉養老產業發展中心總顧問 高鵬
黨的十九大報告提出,從現在到2020年,是全面建成小康社會決勝期。小康社會的全面建成,有賴于社會福利體系的同步構建,社會福利面臨著良好的歷史發展機遇期。筆者通過梳理和研究,圍繞社會福利制度和服務體系建設,對政府的職能作用進行思考并提出建議。
隨著中國特色社會主義進入新時代,我國社會主要矛盾已經轉化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分發展之間的矛盾。社會主要矛盾的轉變,社會福利事業的發展形勢也在發生轉變。主要可歸結為三個轉變:
(一)社會福利職能正在從小民生保障全面向大民生建設轉變。過去,社會福利政策及服務面對的只是社會上最困難的群眾,可以說改善的是小民生。而現在,民政要改善大民生,例如養老服務,原來面對的主要是城市“三無”、農村“五?!崩先耍F在已經拓展到了大部分社會老年人,所以老年社會福利服務也在相應地增量擴面。
(二)社會福利內容正在從保障基本生活向滿足日益增長的多元需求轉變。以前老年人的服務需求更多是衣食住行等基本需求,現在要從物質向精神層面的延伸需求,比如心理慰藉、文化需求等越來越強烈。
(三)社會福利服務監管正在從體制內向行業所有主體轉變。社會福利體系建設是為了保障社會的公平正義和為群眾提供基本公共服務。隨著社會福利涉及面的逐步擴大和服務承接主體的大量涌現,社會福利服務行業監管正面臨著巨大的壓力。
面對以上三個轉變,政府部門應加強社會福利制度頂層設計,積極發揮政府職能作用,推動社會福利服務體系加快發展。
(一)老殘兒有序銜接原則。政府部門應對不同年齡段和身體、經濟狀況的人群制定對應福利政策,力求福利供給能夠精準對應需求端的社會需求,做到有的放矢。在此基礎上,逐步統一福利制度名稱、補貼對象、補貼標準、補貼程序、工作機制等,推動形成老殘兒有序銜接、協調發展的綜合性社會福利制度體系。
(二)適度普惠原則。適度普惠原則強調社會福利體系建設應當與經濟社會發展相適應,與社會承受能力相結合,保持社會福利水平質和量的一定限度、幅度,即社會福利支出水平既能保障社會成員基本生活又能激勵社會成員積極勞動,基本原則為“政府社會責任共擔、保障人群底線公平、弱勢群體優先發展、保障水平適中適度”。近期,應以公共服務領域的政府托養人群和老年人、殘障人、兒童等特殊群體以及困境人群作為適度普惠重點。
(三)社會參與原則。社會參與原則強調社會福利供給責任由政府和社會共同擔負,堅持社會福利社會化,積極穩妥推進社會福利供給主體多元化、服務對象公眾化、福利資源社會化、服務隊伍專業化,最大限度調動全社會力量興辦社會福利事業。這就要求在社會福利服務體系建設過程中,不能以依托財政投入多寡謀劃思路,要摒棄“有錢多干事,沒錢少干事”觀念,更多地運用政策杠桿引導社會力量提供社會福利的公益性服務產品。
(一)福利制度體系。主要包括現有的高齡津貼、生活補貼、服務補貼、護理補貼、建設補貼、運營補貼、特殊群體入住機構補貼,以及下一步需要建立的家庭津貼、照料津貼和康復補貼,輔之以老年優待、醫療補助、意外保險、輔具配置等為補充。政府部門現階段應著力解決社會福利名稱不統一、項目分散化、政策待協調、補貼欠連貫等問題。
(二)福利服務體系。主要包括養老助殘保障體系、兒童福利與保護體系、福利服務需求供需體系、家庭健康管理體系、服務標準規范體系,以及菜單式護理、家政和康復服務體系等。當前,應著力解決各部門分頭建設的各類養老、殘障人、兒童、未成年人福利與保護體系整合為對外統一的福利服務體系問題。從層級上看,區縣以上的各類服務體系可視情分設,街道鄉鎮和居家社區層面的服務體系應盡量融合建設并對外提供服務。
(三)福利設施體系。主要包括各級、各類福利機構及服務設施。當前需要重點推動資源普查、設施整合、管理統籌、政策統一,整合現有的溫馨家園、精康家園、康復中心等殘障人設施,兒童之家、兒童工作站等兒童設施,以及區縣養老服務指導中心、街道鄉鎮社區服務中心、養老照料中心和社區托老所、養老服務驛站、護理站以及服務技能觀摩、老年用品展示、康復輔具租賃配置場所等。
(四)福利關愛體系。主要包括現有的民生服務熱線、心理咨詢、精神慰藉、法律援助、家暴庇護以及相配套的志愿團隊和義工隊伍。當前,需要重點理順有利于社會組織開展主體服務和購買服務的政策制度,統籌運用好現行支持系統及社會資源。
政府職能應體現為以下幾個方面:
(一)政策創制職能。加強社會福利制度體系頂層設計,通過制定稅收減免、實行民辦公助、公辦民營,完善醫養結合政策,探索建立長期照護政策性保險,鼓勵和動員社會團體、企業、個人參與社會福利服務體系建設。
(二)標準規范職能。
1.保障規劃先行。根據經濟和社會統籌發展的要求,制定地區社會福利發展規劃和社區服務設施、社會福利機構分級分類建設標準,將社會福利院、老年人活動中心等納入城鄉發展的總體規劃和居民區改造設計以及建設方案之中。
2.加強監督管理。強化社會福利機構安全管理,規范養老機構準入和營銷,開展打擊無證經營、虛假廣告等違規行為,研究制定實行會員制的養老機構監管措施。
3.總結推廣經驗。廣泛開展社會福利領域改革試點,探索社會福利社會化改革新路,及時總結梳理可復制、可推廣的經驗做法,逐步上升為法律法規和政策制度。
(三)資金保障職能。
1.建立社會福利支出增長機制。根據經濟發展、財政收入狀況,每年從財政預算中拿出一定比例資金用于社會福利支出,在滿足困難群體基本生活保障和老年人、殘障人、兒童基本公共服務需求的基礎上,適當增加福利項目,提高福利標準,逐步加大對社會力量興辦福利機構的資助力度。
2.發揮資金引導作用。通過設立養老服務發展引導基金,以小搏大,撬動更多社會資本參與興辦社會福利事業,引導社會福利體系健康有序發展。
政府應通過擴大社會福利產品和服務供給,不斷滿足社會需求,使社會群眾擁有更多的獲得感和幸福感。
(一)深化公辦福利機構社會化改革。通過公辦民營和公辦公營機構中的部分項目實行購買服務,將公辦社會福利機構建設成為示范性、窗口式單位,切實發揮他們在人才、服務和設備方面的優勢,使之在服務形式、服務規范、服務質量上創特色、當樣板、做示范,成為社會福利服務的展示中心和孵化基地。
(二)調動社會組織積極發揮作用。健全養老、殘障和兒童等各類社會福利行業協會建設,充分發揮協會的行業紐帶、行業促進、行業自律作用和與政府間的橋梁溝通、政策輔助功能。通過委托服務方式,向社會組織轉移可社會化的培訓、評估、調研、宣傳推廣、組織競賽、信用評價等具體事項,提高政府部門辦事效能,同時有利于政府部門更好地站在高處組織協調開展社會福利政策制定和行業監管工作。
(三)加快發展社會慈善事業。慈善組織是發展社會福利事業的重要力量,應進一步健全完善社會慈善法規政策,加大社會慈善組織培育力度,大力發展慈善募捐、慈善捐贈、慈善信托、慈善服務,引導慈善組織開展扶貧、濟困、助殘、養老、救孤等社會福利事業。