南方的我在流淚，北方的你在缺水

龔嵐

春天，一個萬物復蘇的季節。柳樹抽條、草長鶯飛。然而，與春天一同到來的，不僅是枝頭迎春花綻放，一些與季節密切相關的眼部疾病也愛在這時“出風頭”。地域帶給人們的差異不僅體現在性格上，也體現在疾病上，比如南方的春天里，過敏性結膜炎高發;北方的春天里，干眼癥高發。

南方：過敏性結膜炎“橫行”

南方的春天不僅氣候宜人，街頭、墻角百花齊放，處處彌漫著花香。然而，有些人走在街頭卻止不住地涕淚橫流、望“花”興嘆——他們是“花粉癥”的受害者。花粉癥是由花粉播散引起的疾病，具有明顯的季節特征。患者的眼睛和呼吸道在接觸花粉后可發生過敏反應，進而引發過敏性結膜炎和過敏性鼻炎。

過敏性結膜炎的主要癥狀是眼癢、流淚，可伴眼紅。年幼的患兒難以準確表達自己的不適癥狀，往往是家長發現孩子“流淚增多”“揉眼增多”“眨眼增多”后，才來醫院就診。由于每位患者的過敏程度不同，癥狀也有差異。過敏性結膜炎中，以“春季卡他性結膜炎”最為嚴重。春季卡他性結膜炎在嚴重眼癢、流淚、眼紅基礎上，還可進一步出現因過敏引起的局部增殖反應，甚至繼發角膜損傷，導致視力下降，危害不容小覷。

治療過敏性結膜炎，最重要的措施是避免與花粉這一類過敏原接觸，從源頭上預防過敏發生。具體方法包括在花粉季減少戶外活動、外出時佩戴防護眼鏡、外出后使用人工淚液及時沖洗眼睛等。已發生過敏性結膜炎者，可滴用肥大細胞穩定劑、抗組胺制劑、激素及免疫抑制劑等抗過敏眼藥水。眼藥水的選擇需結合過敏性結膜炎的嚴重程度，有些藥物可能存在不良反應，須在專業醫師指導下正確使用。合并過敏性鼻炎的患者，可同時口服抗過敏藥，對過敏性結膜炎也有緩解作用。

北方：干眼癥的“重災區”

南方患者在飽受過敏折磨的同時，北方患者可能正遭受著眼干的痛苦。干眼癥是淚液異常引起的一種眼科疾病。患者因淚液缺乏或淚液蒸發過強，出現一系列眼部不適，并伴有眼睛表面損傷。干眼癥的常見癥狀包括眼部干澀，有燒灼感，異物感，畏光等。

在我國華東、華北地區，一年中空氣相對濕度以春季最低。以北京為例，國家統計局公布的《中國統計年鑒》顯示，2017年北京3、4月份的平均相對濕度僅為38%及36%，遠低于同期的上海（67%、64%）。在春季20℃氣溫下，令人體感到舒適的相對濕度為40%～60%，北方地區明顯偏低的濕度條件，是導致干眼癥或干眼癥狀的“元兇”。此外，現代人對電腦、手機等視頻終端的大量依賴，極大地助長了干眼癥的發生、發展，成了頭號“幫兇”。

盡管干眼癥較難根治，但仍有些方法可幫助患者感到舒適。使用人工淚液滋潤雙眼是緩解干眼癥及干眼癥狀的基礎治療措施，不同類型、不同嚴重程度的干眼患者均適用。人工淚液具有較高安全性，可長期、按需使用，不必擔心產生依賴性。值得注意的是，除藥房或醫院開具的正規人工淚液外，如今“網紅”產品風糜，各類“網紅”眼藥水一般不屬于人工淚液，其中的添加成分不宜長期使用。

因氣候干燥引起干眼癥狀的患者，可在房內安置加濕器，或在工作時佩戴濕房鏡，以增加環境及眼睛局部濕度。通過以上方法、充分休息后仍不能緩解的中、重度干眼癥患者，須到正規醫院眼科就診，完善檢查后，考慮淚道栓塞（阻塞眼部淚液排出的管道，延長淚液及人工淚液在眼部的停留時間）等治療方案。

專家提醒：

過敏性結膜炎和干眼癥在春天雖存有一定地域差異，但并不絕對。長期、反復發生過敏的患者，因眼部長期慢性炎癥，可合并干眼癥;部分干眼癥患者因眼部干燥，對外界刺激敏感，可表現為迎風流淚或眼癢。這兩種春季常見的眼病就像一對“難兄難弟”，常結伴出現。患者若分不清兩者的差別，應及時至正規醫院眼科就診，遵醫囑服藥治療，早日擺脫這春天的煩惱。