許俊
(黃岡市中心醫(yī)院 湖北 黃岡 438000)
醫(yī)院感染是醫(yī)院內(nèi)常發(fā)生的并發(fā)癥之一,對患者預(yù)后和生活質(zhì)量帶來很大的影響。護理管理是有效的預(yù)防醫(yī)院感染發(fā)生的措施,通過護理工作中的各個細節(jié)管理,提供良好的就診環(huán)境,提供高水準的護理服務(wù),從而提升治療效果,促進患者預(yù)后,減少醫(yī)院感染的發(fā)生。據(jù)此,本研究對醫(yī)院感染預(yù)防中應(yīng)用護理管理進行了研究,現(xiàn)報告如下。
選擇我院在2017年8月—2018年10月之間收治的患者168例作為研究對象,其中排除了存在嚴重功能性疾病和意識障礙、精神疾病的患者。將患者隨機分為兩組,對照組和研究組,各84例。患者年齡35~77歲,平均年齡(50.1±12.2)歲。兩組患者在基線資料上的對比,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
對照組:給予患者常規(guī)護理措施。
研究組:在對照組基礎(chǔ)上給予患者護理管理措施,具體內(nèi)容如下:
(1)護理人員管理:定期組織護理人員進行針對性的培訓(xùn)指導(dǎo),加強對醫(yī)院感染的相關(guān)基礎(chǔ)知識的掌握和護理操作水平,提高護理人員的醫(yī)院感染預(yù)防意識;向護理人員詳細講解預(yù)防醫(yī)院感染的措施,全面掌握引發(fā)醫(yī)院感染的關(guān)鍵點,在日常護理工作中加以重視;熟知醫(yī)院感染的傳播路徑和控制目標,在日常工作中落實醫(yī)院感染預(yù)防措施。對護理人員采取責任分級管理,將工作職責和目標細化,確定要各自的責任范圍和任務(wù)。
(2)醫(yī)療操作管理:日常進行護理操作時要保證嚴格按照相關(guān)標準進行操作,合理劃分病區(qū)區(qū)劃,盡量將醫(yī)生和患者隔離,避免發(fā)生交叉感染;對于尿路感染、呼吸道感染、手術(shù)切口感染等常發(fā)生的醫(yī)院感染進行重點關(guān)注,重點實施相應(yīng)的預(yù)防控制措施;加強對醫(yī)療廢棄物的重視,實施無害化處理,或集中起來運輸?shù)接匈Y質(zhì)的企業(yè)進行無害化處理;嚴格落實手衛(wèi)生管理制度,嚴格遵循無菌操作規(guī)范進行操作。
(3)患者護理管理:在進行護理操作時需要根據(jù)不同情況的患者采取適宜的護理措施,同時要叮囑患者和家屬共同參與,進行醫(yī)院感染的預(yù)防控制。醫(yī)院需要從醫(yī)院感染的途徑、易感人群、傳染源、隔離期、消毒制度等方面,制定詳細的宣傳管理規(guī)劃,在院內(nèi)各個科室進行廣泛的宣傳。護理人員需要向患者和家屬講述醫(yī)院感染預(yù)防控制的作用和目的,以及需要采取的措施,指導(dǎo)患者和家屬配合護理人員工作。
(4)日常消毒管理:嚴格遵守醫(yī)院的消毒隔離制度,把控消毒管理,統(tǒng)計和監(jiān)控護理每個環(huán)節(jié)的工作,并將監(jiān)控結(jié)果及時反饋給各個科室和護理人員,使其能夠據(jù)此制定有效的干預(yù)措施,讓所有員工都參與醫(yī)院感染的預(yù)防控制工作。定期對病房和病區(qū)內(nèi)的空氣、物體等進行檢測,一旦發(fā)現(xiàn)有某些毒害物質(zhì)或病菌超標要及時處理;日常操作中保證穿戴好口罩、防護服等,防止感染。
統(tǒng)計并對比兩組患者實施不同的護理措施后發(fā)生醫(yī)院感染的情況,以及護理滿意度情況。
采用SPSS13.0版統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù),計數(shù)資料用(%)表示,采用χ2檢驗,以P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。
對照組患者出現(xiàn)8例醫(yī)院感染,感染率9.52%,而研究組出現(xiàn)1例醫(yī)院感染,感染率1.19%,研究組顯著低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
總滿意度研究組顯著高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表。

表 兩組患者護理滿意度比較 [n(%)]
進行有效的護理管理措施對于預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生具有積極意義。通過建立完善的護理管理制度,強化護理人員管理、醫(yī)療操作管理、患者管理、日常消毒管理以及強化監(jiān)管力度等措施,有效消滅可能引發(fā)醫(yī)院感染的危險因素,降低醫(yī)院感染的發(fā)生,保證患者和醫(yī)護人員健康。
總而言之,醫(yī)院采取有效的護理管理措施,切實落實預(yù)防醫(yī)院感染的有關(guān)規(guī)定,可有效降低感染發(fā)生率,保證患者和醫(yī)護人員健康,促進醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)工作的開展。