延續性護理對老年前列腺增生癥患者自我護理能力和生活質量的影響分析

喬瑜

（四川省第五人民醫院 四川 成都 610031）

前列腺增生（BPH）是一種中老年男性常見的疾病，對于該疾病的病因研究頗多，但是具體的病因至今仍未能闡明。可能是由于上皮和間質細胞增殖和細胞凋亡的平衡遭到破壞，也有可能是雄激素及其與雌激素的相互作用、前列腺間質與腺上皮細胞的相互作用、生長因子、炎癥細胞、神經遞質及遺傳因素等原因。目前已知前列腺增生必須具備有功能的睪丸及年齡增長兩個條件。近年來也觀察到吸煙、肥胖及酗酒、家族史、人種及地理環境可能會導致BPH。該疾病的臨床表現為：尿頻、尿急、尿失禁以及夜尿增多、血尿、泌尿系感染、膀胱結石等。該疾病影響患者的日常生活，除了有效的治療外，還需要加強護理措施，單純的入院護理不能保證患者很好的改善病情，所以本文研究延續性護理對于老年前列腺增生癥患者的影響，從自我護理能力和生活質量上分析。

1.一般資料與方法

1.1 一般資料

選取120例于2017年1月—2017年12月在我院診治的老年前列腺增生癥患者為本次研究對象，并分成實驗組60例和參照組60例進行對比分析，實驗組患者年齡在59～80歲，病程1～3年；對照組年齡61～82歲，病程1～4年。120例患者均被確診為前列腺增生癥，實驗組患者里有合并尿道狹窄、神經源性膀胱、心腦血管疾病和惡性腫瘤的患者，對照組患者里有合并膀胱結石、 尿路感染、 腎積水及腎功能不全的患者。在病史和年齡等一般資料上，兩組患者無明顯差異，P＞0.05，可以進行統計學分析對比。

1.2 方法

參照組采用常規護理模式，護理內容為（1）告知合理的藥物劑量和食用方式（2）告知如何正確飲食，使患者建立合理的飲食習慣（3）使患者處于干凈舒適的病房，進行有效的通風和消毒工作，（4）叮囑患者進行復查工作。

實驗組采用延續性護理模式，護理內容除了常規護理的措施外，還包括：（1）對患者的病情、個人資料進行詳細的記錄，并且建立個人檔案，并根據病情建立具有針對性的護理方案。（2）根據患者的知識文化水平，給予有效的溝通方式，也可以運用發放護理手冊來提高患者自身的護理水平，增加疾病的護理知識。（3）當患者出院后，可以建立微信群，將統一病情的患者進行統一護理，可以在微信群里實時觀察患者的情況，并解答患者的問題。（4）可以通過電話的方式，每一個星期對患者進行一次電話回訪，詢問護理情況和病情情況，并囑咐患者按時回醫院復診。（5）出院后的兩個月，護理人員需上門回訪，通過面對面的方式，密切觀察患者的病情，并根據患者的病情提出接下來的護理方案。回訪的主要內容包括患者的臨床癥狀（尿不盡、尿痛、尿血、失禁等），并對患者每日飲水量、食譜、運動等自我護理工作開展情況進行詢問。（6）對于護理依從性較差的患者，應告知家屬護理的重要性，并且給予患者有效的溝通，為了避免患者出現厭煩的情緒，可以聯系社區進行有效溝通和上門隨訪。以上護理方式可以保證患者出院后也能夠得到護理保障，有效改善患者的病情，還可以提高護理的效果，使護理方式變得有效快捷。

1.3 判定標準

觀察兩組患者的自我護理能力及生活質量，兩者評分越高，表示越好。

1.4 數據處理

將本次研究所得數據全部錄入SPSS19.0系統中進行處理分析，設定P＜0.05時，差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者自我護理能力比較

實驗組患者自我護理技能、自我護理責任感、健康知識及自我護理概念評分均高于參照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），如表1。

表1 兩組患者自我護理能力比較（±s，分）

表1 兩組患者自我護理能力比較（±s，分）

組別n自我護理技能自我護理責任感健康知識自我護理概念實驗組6036.23±4.7918.89±2.1462.10±5.1121.47±4.01參照組6028.12±3.9915.76±1.5951.19±6.2117.45±3.52

2.2 兩組患者生活質量比較

實驗組患者的精神狀況、情感功能及社會功能評分均高于參照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），如表2。

表2 兩組患者生活質量比較（±s，分）

表2 兩組患者生活質量比較（±s，分）

組別n精神狀況情感功能社會功能實驗組60 75.12±9.7978.46±11.1079.41±3.92參照組6065.54±10.3164.14±9.2365.38±2.98

3.討論

前列腺增生癥是臨床中常見的男性泌尿系統疾病，與患者的年齡、身體機能、以及患者日常生活習慣，酗酒等有關。多發為老年人，在患者住院期間采取的治療措施是難以達到根治的目的的，所以對患者出院后的持續治療，才能達到效果。但是出院后很多患者會出現依從性差的情況，因此對患者采取延續性護理方式意義重大。延續性護理是針對患者出院后的一種新型護理方式，將護理工作從醫院延伸至家庭中，避免出院后出現潛在的威脅。本文結果表明，對老年前列腺增生癥患者采取延續性護理，可以提高患者的自我護理能力及生活質量，效果顯著，值得推廣應用。