愿與患者心連心

宋盈瑩

挽救生命是醫(yī)生的職責(zé)，減輕患者在治療過(guò)程中的痛苦也同樣重要，充分了解患者的心理狀態(tài)，對(duì)我診治患者有很大的幫助，所以我一直把“將心比心”作為自己的職業(yè)操守。

在 北京醫(yī)院心臟監(jiān)控室，記者見到了一身白衣、真誠(chéng)樸實(shí)的鄒彤。作為北京醫(yī)院心內(nèi)科的主任醫(yī)師，鄒彤于1996年大學(xué)畢業(yè)后進(jìn)入北京醫(yī)院心內(nèi)科工作至今，在心血管疾病診治領(lǐng)域已深耕細(xì)作23年。

鄒彤的父親是一名醫(yī)學(xué)院的教授，從小受家庭氛圍的熏陶自然而然走上從醫(yī)之路。針對(duì)醫(yī)療從業(yè)者的職業(yè)道德、臨床醫(yī)生的工作現(xiàn)狀、目前從事的課題研究等話題，鄒彤接受了《民生周刊》記者的專訪。

民生周刊：您曾經(jīng)參與過(guò)非典一線的救治工作，有什么感觸？

鄒彤：非典那年我剛當(dāng)上主治大夫，比較年輕，國(guó)家要抽調(diào)一批醫(yī)生去非典的前線，成立一所專門針對(duì)非典患者救治的醫(yī)院。北京醫(yī)院接到這個(gè)任務(wù)后，準(zhǔn)備派6名內(nèi)科大夫前往，我是其中最年輕的一位。我是我們科室第一個(gè)被叫去談話的醫(yī)生，即刻我就同意了。我覺得當(dāng)醫(yī)生就應(yīng)該有所建樹，應(yīng)該做一些勇敢的事。非典雖然危險(xiǎn)，但我當(dāng)年能夠參加這個(gè)醫(yī)療隊(duì)，感覺非常榮幸。

我記得非典之前，國(guó)內(nèi)醫(yī)患關(guān)系的矛盾和糾紛事件比較多，經(jīng)過(guò)這場(chǎng)疫情，很多醫(yī)護(hù)工作者獻(xiàn)出了自己的生命，我身邊也有一些因?yàn)橐咔槎鴤麣埖耐拢梢哉f(shuō)醫(yī)生的職業(yè)精神因?yàn)檫@個(gè)事件再一次被社會(huì)認(rèn)可，對(duì)我本人來(lái)說(shuō)也是醫(yī)學(xué)生涯難忘的一段經(jīng)歷。

民生周刊：您在醫(yī)療網(wǎng)站的醫(yī)生寄語(yǔ)中寫道：“將心比心，作為一名心內(nèi)科醫(yī)生，愿意與患者在心臟的健康維護(hù)和診治上心連心。”您平時(shí)是怎樣做的？

鄒彤：我接觸的心臟病人大概三分之一都有焦慮或者抑郁的心理狀態(tài)，與其他職業(yè)不同，醫(yī)生面對(duì)的是一個(gè)個(gè)鮮活的生命。醫(yī)生想要挽救患者的生命，首先需要敬畏生命。醫(yī)療本質(zhì)上是對(duì)人體或心理不良狀態(tài)的修復(fù)，每個(gè)人的生命只有一次，一旦失去就無(wú)可挽回。挽救生命是醫(yī)生的職責(zé)，減輕患者在治療過(guò)程中的痛苦也同樣重要，充分了解患者的心理狀態(tài)，對(duì)我診治患者有很大的幫助，所以我一直把“將心比心”作為自己的職業(yè)操守。

想要做到與患者將心比心，首先是豐富自己的專業(yè)知識(shí)，除了我的專業(yè)心內(nèi)科，我還會(huì)去額外研究一些醫(yī)學(xué)心理學(xué)這種交叉學(xué)科，這樣患者對(duì)醫(yī)生有更多的依賴，就是我們所說(shuō)的依從性。其次我認(rèn)為醫(yī)生應(yīng)該有悲天憫人的心理狀態(tài)，面對(duì)每一個(gè)痛苦的患者，發(fā)自內(nèi)心地同情，提供無(wú)私的關(guān)愛，這是醫(yī)生基本的職業(yè)道德，醫(yī)生就應(yīng)該行善。

民生周刊：您平時(shí)在工作中是如何與患者和家屬溝通的？

鄒彤：從醫(yī)20多年，我一直采用外向型的溝通方式，我會(huì)主動(dòng)找話題。我現(xiàn)在所在的心臟監(jiān)控室，患者和家屬都是弱勢(shì)人群，如果醫(yī)生不主動(dòng)去表達(dá)，患者對(duì)醫(yī)生的畏懼感會(huì)增加，進(jìn)而產(chǎn)生距離感，甚至是不信任。所以我主動(dòng)嘗試溝通，安慰那些已經(jīng)產(chǎn)生焦慮情緒的病人，我會(huì)告訴他們，這個(gè)病是可以戰(zhàn)勝的，通過(guò)類似的方式，拉近我與患者的距離。

我還會(huì)講我自己的故事。我的父親是醫(yī)學(xué)院的教授，他也曾經(jīng)患過(guò)心梗這種病，我雖然是醫(yī)生但我也是一位普通的病人家屬，患者們對(duì)醫(yī)生的懷疑和不信任我都有經(jīng)歷過(guò)。心梗病人是心臟監(jiān)控室里病情最嚴(yán)重的病人，當(dāng)他們聽到我的親身經(jīng)歷時(shí)，對(duì)我的信任感自然會(huì)增加，有利于患者的治療與康復(fù)。

民生周刊：您現(xiàn)在正在從事的醫(yī)學(xué)研究項(xiàng)目是什么？

鄒彤：我現(xiàn)在正在研究的醫(yī)學(xué)項(xiàng)目是心臟植入器械的遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)。我國(guó)人口老齡化問題嚴(yán)重，北京地區(qū)老齡化問題尤其突出，目前為止仍然缺乏北京地區(qū)老年人心腦血管發(fā)病率的數(shù)據(jù)。根據(jù)2016年美國(guó)發(fā)布的數(shù)據(jù)，一半心血管病患者年齡超過(guò)65歲，老年心血管病患者死亡人數(shù)占所有心血管病患者的50%，在僅有的幾個(gè)研究中發(fā)現(xiàn)，老年心血管病患者接受有效干預(yù)凈獲益高于年輕患者。

我國(guó)缺乏針對(duì)老年人的遠(yuǎn)程移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)方案。老年人行動(dòng)不便，就醫(yī)困難，移動(dòng)醫(yī)療可以為老年人提供家庭社區(qū)健康監(jiān)測(cè)甚至早期預(yù)警和診療，是推動(dòng)老齡化社會(huì)在醫(yī)療和健康管理領(lǐng)域進(jìn)步發(fā)展的新興技術(shù)。心臟器械植入領(lǐng)域在國(guó)內(nèi)還沒有行之有效的針對(duì)老年人的遠(yuǎn)程移動(dòng)醫(yī)療方案。

所以北京醫(yī)院聯(lián)合中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院、普仁醫(yī)院，4家醫(yī)院開展“植入器械的移動(dòng)及遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)功能對(duì)老年人常見心腦血管事件的早期預(yù)警價(jià)值及干預(yù)效果研究”。計(jì)劃通過(guò)這一研究，為心臟植入器械的北京地區(qū)老年患者提供健康監(jiān)測(cè)甚至早期預(yù)警和診療，建立行之有效的針對(duì)老年人的遠(yuǎn)程移動(dòng)醫(yī)療方案，更好地為老年心腦血管疾病患者服務(wù)。