瑞舒伐他汀與阿托伐他汀對早發冠心病急性心肌梗死患者的近期療效

李微微，齊思遠

（興安盟人民醫院，內蒙古 烏蘭浩特 137400）

急性心肌梗死是常見心血管疾病，是患者心肌嚴重缺血引起的，若患者血脂水平出現異常，是早發此病的特征，會給患者的生活質量帶來影響，需要立即治療。臨床調節血脂的藥物主要為他汀類藥物[1]，其可以消除患者體內炎性反應。本文以我院早發冠心病急性心肌梗死患者為例，探討瑞舒伐他汀與阿托伐他汀兩種藥物的運用價值，為臨床治療工作提供參考意義，現將具體情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～10月我院收治的早發冠心病急性心肌梗死患者100例作為研究對象，應用奇偶平分法將其均分為實驗組和參照組，各50例。其中，實驗組男27例，女23例，年齡37～71歲，平均年齡（54.6±0.7）歲；參照組男29例，女21例，年齡38～70歲，平均年齡（54.9±0.4）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。本次調查實驗，獲得我院倫理委員會允許，患者均自愿參與，并與醫院簽署了相關文件。

1.2 方法

參照組行阿托伐他汀（愛爾蘭P f i z e r I r e l a n d Pharmaceuticals生產，國藥準字J20120050）治療，規格為每片10 mg，患者每次服用1片，每天2次。實驗組行瑞舒伐他汀（魯南貝特制藥有限公司生產，國藥準字H20080241）治療[2]，規格為10 mg每片，每次1片，每天1次。兩組患者均連續治療6個月，對比治療情況。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者效果、不良反應發生情況。效果評價：患者經治療后，心功能得到明顯改善，精神狀態良好，則為顯效；患者癥狀好轉，心功能輕微緩解，精神恢復，則為有效；患者病情沒有變化，且日益加重，則為無效。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組效果

實驗組治療效果顯著較好，比參照組具有優勢，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 比較兩組不良反應

實驗組發生復發性心絞痛1例，發生率為2.00%，參照組發生血運重建2例，發生率為4.00%，組間比較，差異有統計學意義（x2=0.3436，P=0.5577＜0.05）。

表1 兩組患者療效對比 [n（%）]

3 討 論

冠心病是指患者冠狀動脈硬化，從而引起的冠狀動脈管腔狹窄導致心肌缺血缺氧的情況，病情逐漸發展[3]，心肌細胞會出現凋亡情況，給患者生命安全帶來威脅。冠心病急性心肌梗死是冠心病的一種類型，若不及時治療，會加大患者死亡率。早發冠心病急性心肌梗死患者，其癥狀并不明顯，血脂異常是主要評判指標，而治療的關鍵是調節血脂水平。他汀類藥物在此方面存在顯著優勢。他汀類藥物可以清除患者血清內的膽固醇，控制患者血脂水平，減少心血管疾病的發生。但他汀類藥物有很多種類型[4]，不同藥物，其治療效果也不盡相同。阿托伐他汀和瑞舒伐他汀均比較常見，可以抑制肝臟合成載脂蛋白B-100，減少三酰甘油的分泌。但瑞舒伐他汀屬于還原酶抑制劑，具有靶向性，可以作用于肝-降低膽固醇的區域，親和力很強，抑制可逆性反應，較阿托伐他汀有一定優勢。

本次研究中，通過對患者使用瑞舒伐他汀治療，其與阿托伐他汀治療情況進行對比，結果顯示，實驗組治療總有效率更高，達到94.00%，遠遠高于參照組的80.00%，優勢明顯；而在不良反應發生率方面，實驗組是2.00%，與參照組的4.00%沒有太明顯差異，無臨床探討意義。

綜上所述，在早發冠心病急性心肌梗死患者中，運用瑞舒伐他汀的近期療效較好，可以緩解患者癥狀，臨床意義顯著。