腦梗死急性期SolitaireAB支架取栓的護理體會

金 晶

（南昌大學第一附屬醫院，江西 南昌 330000）

急性腦梗死發病迅速，具有較高的致死率及死亡率。SolitaireAB支架取栓治療患者急性腦梗死可有效實現血管再通，但該手術術中操作、相關時間節點等對患者預后及效果造成影響[1]。以我院腦梗死急性期患者為研究主體，觀察綜合護理的應用效果。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年6月～2018年9月60例腦梗死急性期患者為此次研究主體，根據抽簽法分為觀察組和對照組。患者均知情同意，且已簽署知情同意書。觀察組30例，其中男18例，女12例，年齡42～82歲，平均（60.32±10.58）歲；對照組30例，其中男17例，女13例，年齡40～80歲，平均（60.35±10.23）歲。兩組患者差異不大，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規護理，如術前準備、心電監護、健康宣教等；觀察組實施綜合護理，具體包括：（1）術前詢問患者過敏史及疾病史，準備好手術需要的藥物及器材，檢查是否有遺漏。注意患者生命體征變化，監測患者血壓。（2）幫助患者調整合適體位，防止頭部過度扭曲導致顱內壓增高，保持呼吸暢通，定時通風，保持合理的溫度及濕度，保證患者休息充足。（3）告知患者疾病發病因素及注意事項，講解保持平和心態的重要性，避免發怒、急躁等負面情緒。告知患者清淡飲食，多食用維生素豐富、低膽固醇低鹽食物，如患者吞咽困難或者意識障礙，可提供鼻飼流質食物。

1.3 觀察指標

觀察兩組神經功能改善狀況。使用NIHSS評分評價患者神經缺損狀況。清醒為0分，有反應，嗜睡為1分，反應遲鈍為2分，無反應為3分。分數與患者神經功能成反比。

1.4 統計學方法

將數據納入SPSS 17.0軟件中進行分析，計量資料比較使用t來進行檢驗，用（±s）表示，計數資料使用x2來進行檢驗，用率（%）來表示，（P＜0.05）為顯著差異，具有統計學意義。

2 結 果

觀察組護理后NIHSS評分低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組NIHSS評分對比（±s，分）

表1 兩組NIHSS評分對比（±s，分）

時間 觀察組 對照組 t P護理前 20.56±2.14 20.36±2.54 0.330 0.743護理后 8.64±1.35 12.25±1.74 8.978 0.000 t 25.803 14.428 P 0.000 0.000

3 討 論

SolitaireAB支架取栓治療腦梗死急性期安全有效，為血管栓塞的再通提供了新的發展方向及解決方案，為治療腦梗死急性期疾病的重要治療方法。聯合有效的護理措施，提升患者治療效果。

綜合護理中，不僅關注患者生理，并且注意患者心理情緒，通過監測血壓變化及生命體征，觀察患者汗出、呼吸、血壓、心率等變化，從而對患者實施有效護理及治療。告知患者良好心態的重要性，避免患者出現急躁、焦慮等負面情緒，護理人員給予患者支持與鼓勵，提升患者治療自信心，從而提升患者治療依從性。腦梗死急性期患者應食用容易消化、維生素豐富、低膽固醇、低鹽食物，保證患者合理飲食，糾正并幫助患者養成良好的生活習慣。

以我院腦梗死急性期患者為研究主體，結果顯示觀察組神經功能改善狀況明顯高于對照組，說明有效的護理措施可提升患者治療效果[2]。

綜上所述，在腦梗死急性期SolitaireAB支架取栓治療患者中應用綜合護理，效果顯著，可改善患者神經功能，具有臨床使用及推廣價值。