慢性阻塞性肺疾病患者體內IL-6與超敏C反應蛋白水平及其與肺功能的相關性研究

姜洪文

（大慶油田總醫院，黑龍江 大慶 163000）

慢性阻塞性肺疾?。–OPD，簡稱“慢阻肺”）是呼吸系統最常見的疾病之一，其發病率和死亡率逐年升高，目前慢阻肺的發病機制研究尚不完整，且疾病易受到環境因素的影響。在氣流受限的同時，常常伴有呼吸道和肺實質的炎性反應。白介素-6（IL-6）和超敏C反應蛋白（hs-CRP）是人體內的特異性炎癥因子，有研究表明，COPD患者體內二者的表達有顯著的升高，但目前對于二者和COPD患者肺功能的相關性研究較少，本研究旨在通過對比分析，探究慢性阻塞性肺疾病患者體內IL-6與hs-CRP水平及其與肺功能的相關性?，F報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年8月～2018年8月收治的慢性阻塞性肺疾病患者80例，年齡56～83歲，平均（72.3f7.8）歲，其中，男58例，女32例，慢阻肺平穩期患者30例，慢阻肺急性加重期患者50例。納入標準：（1）符合慢阻肺的診斷標準；（2）近3月未服用免疫抑制劑；（3）簽署治療研究知情同意書。排除標準：（1）合并患有其他系統炎性疾病的患者；（2）合并患有呼吸道其他疾；（3）接受過肺部手術的患者。按疾病類型不同，將患者分為AECOPD組和SCOPD組，同時選取同期接受體檢，排除肺部疾病并符合其他納入排除標準的健康人50例作為對照組，比較三組研究對象的一般臨床資料，包括男女比例、平均年齡等，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 IL-6和hs-CRP檢測

AECOPD組和SCOPD組的患者均于入院第二日抽取空腹靜脈血3 mL，對照組于納入研究后第二日抽取空腹靜脈血3 mL，所有血樣本均以3000 r/min離心10 min，取血清存于-20℃冰箱，待所有樣本收齊后進行檢測。

1.2.2 肺功能檢查

AECOPD組和SCOPD組的患者于入院后安排肺功能檢查，對照組于納入研究后再次安排肺功能檢查，測定患者一秒鐘用力呼氣量、一秒鐘用力呼氣容積肺活量和呼氣峰值流速，計算FEV1/FVC比值。

1.3 觀察指標

比較三組研究對象血清IL-6和hs-CRP水平；

對AECOPD組和SCOPD組患者的血清IL-6、hs-CRP與肺功能各指標的相關性進行分析。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0軟件對數據進行統計分析，計數資料用x2檢驗進行比較；計量資料用均數±標準差（±s）表示，用t檢驗進行比較。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 比較三組研究對象血清IL-6和hs-CRP水平

AECOPD組和SCOPD組患者血清IL-6和hs-CRP水平均顯著高于對照組，同時，SCOPD組患者血清IL-6和hs-CRP水平顯著低于AECOPD組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 比較三組研究對象血清IL-6和hs-CRP水平（±s）

表1 比較三組研究對象血清IL-6和hs-CRP水平（±s）

注：與對照組相比，*P＜0.05，與AECOPD組相比，△P＜0.05。

組別 例數 IL-6（pg/mL） hs-CRP（mg/L）對照組 50 6.3f1.0 6.8f2.7 AECOPD組 50 23.8f14.6* 48.5f22.9*SCOPD組 30 16.9f9.3*△ 38.2f17.4*△

2.2 分析血清IL-6、hs-CRP與肺功能各指標的相關性

將AECOPD組和SCOPD組患者的各項數據進行相關性分析，可得AECOPD組和SCOPD組患者的血清IL-6、hs-CRP水平與FEV1/FVC、PEF呈負相關，r值具體見表2，差異有統計學意義（P＜0.05）。

表2 血清IL-6、hs-CRP與肺功能各指標的r值統計

3 討 論

慢阻肺的發病率逐年升高，且患者疾病多成進行性發展，嚴重影響了患者的生活質量，如何快速評估患者的病情是治療診斷中的重點。IL-6是機體內對炎癥反應較為敏感的細胞因子，hs-CRP對炎癥情況的反映更為持久，有研究表明，COPD患者體內IL-6和hs-CRP的表達有顯著的升高，但目前對于二者和COPD患者肺功能的研究較少，本研究旨在通過對比分析，探究慢性阻塞性肺疾病患者體內IL-6與超敏C反應蛋白水平及其與肺功能的相關性。

綜上所述，血清IL-6和hs-CRP的水平和肺功能指標間有顯著相關性，能夠反映慢阻肺患者呼吸道和肺功能損傷情況，對于慢阻肺的診斷和治療有重要的臨床意義。