探討健康教育應(yīng)用在老年心血管疾病臨床護(hù)理中的影響

胡志霞

（新疆塔城市人民醫(yī)院內(nèi)二科，新疆 塔城 834700）

隨著人們生活水平的提高，人均壽命呈現(xiàn)逐年上漲的態(tài)勢。與此相伴隨的，是老年人疾病患病人數(shù)的攀升[1]。心血管疾病患者的主要患病人群就是老年人，常見種類如心肌梗死、心臟病、腦卒中等[2]。此類患者多伴隨其他合并癥，呈現(xiàn)身體浮腫、心室肥大、血壓不穩(wěn)的特點，發(fā)病危險性大、死亡率高，嚴(yán)重影響晚年生活[3]。因此在臨床治療中應(yīng)實施健康教育指導(dǎo)以配合藥物治療。健康教育指導(dǎo)是憑借系統(tǒng)性的健康教育宣傳來提高患者對疾病的重視程度[4]，培養(yǎng)患者主動從每日按時用藥、加強鍛煉、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等方面入手，增加治療依從性，進(jìn)而提升臨床治療效果[5]。本文旨在探討健康教育應(yīng)用在老年心血管疾病臨床護(hù)理中的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～10月我院治療的老年心血管疾病患者54例作為研究對象，將其隨機均分為對照組和試驗組，各27例。其中，對照組采取常規(guī)護(hù)理，年齡47～86歲，男15例，女12例；試驗組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上配合健康教育，年齡45～85歲，男14例，女13例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），符合實驗要求。本試驗經(jīng)倫理委員會批準(zhǔn)，且與患者及其家屬已簽訂知情責(zé)任書。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護(hù)理，詳細(xì)記錄患者血壓、心率、體溫等基本體征，為患者提供舒適清潔的醫(yī)療環(huán)境，按時提醒患者服用藥物。

實驗組在實施常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，搭配進(jìn)行健康教育。具體方法為：

一是加強知識普及。向患者及其家屬宣傳老年心血管疾病的危害、預(yù)防方法、注意事項以及急救方法。使患者自己做到心里有數(shù)，才能才能提高對疾病的重視程度、采取更為有效的對待方式，尤其是在突發(fā)狀況時能更好的自救并配合醫(yī)生搶救。

二是調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。建議患者飲食由營養(yǎng)師統(tǒng)一配備，充分考慮患者病情實際狀況，結(jié)合患者飲食偏好，制定有利于病情恢復(fù)的營養(yǎng)餐食。嚴(yán)格控制患者鹽、油、糖等不利于老年人身體健康的食物。除保證患者每日營養(yǎng)攝入外，還應(yīng)供應(yīng)數(shù)量、種類相配比的水果，避免維生素等微量元素的缺乏。

三是規(guī)律作息時間。良好的睡眠是醫(yī)療順利開展的保障，有助于調(diào)節(jié)患者心情、改善患者精神狀態(tài)、提升患者營養(yǎng)吸收能力。老年人睡眠時長相對青壯年人偏少，患有心血管疾病的老年人，受病痛折磨睡眠時長更少、睡眠質(zhì)量更低。因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)按時提醒患者進(jìn)行休息，對于因疼痛無法入眠的患者，可配合按摩、針灸等方法，必要時提供止痛藥、安眠藥。

四是進(jìn)行心理疏導(dǎo)。老年心血管疾病多伴隨其他合并癥，呈現(xiàn)身體浮腫、心室肥大、血壓不穩(wěn)的特點，發(fā)病危險性大、死亡率高，容易使患者產(chǎn)生煩躁、恐懼、氣餒等不良心理。此時護(hù)理人員要高度觀察患者心理變化，積極有效開展思想疏導(dǎo)工作。通過與患者進(jìn)行溝通，發(fā)現(xiàn)其心理問題的根源，配合患者家屬為其答疑解惑，卸下思想包袱。對思想波動頻繁的患者，可在其病房內(nèi)播放舒緩的音樂，來緩解身體和心理上的不適。

1.3 評價方式

觀察并評價兩組患者的護(hù)理效果，從患者治療依從程度、治療有效程度、再次病發(fā)率三方面入手；分別評價兩組患者護(hù)理質(zhì)量，由患者從心理護(hù)理、飲食護(hù)理、藥物護(hù)理三個方面對護(hù)理人員進(jìn)行評分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料采用t檢驗，計量資料采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組患者護(hù)理效果和護(hù)理質(zhì)量評分結(jié)果見表1和表2。

表1 護(hù)理效果評分表 [n（%）]

表2 護(hù)理質(zhì)量評分結(jié)果（分）

3 討 論

根據(jù)上述結(jié)果可知，將健康教育應(yīng)用在老年心血管疾病臨床護(hù)理中，能有效提升患者的依從性，提升醫(yī)療的有效性，降低再次病發(fā)的可能性。并且能顯著提升患者醫(yī)療期間對心理護(hù)理、飲食護(hù)理、藥物護(hù)理的滿意度。對于患者疾病的康復(fù)具有顯著效果，建議應(yīng)用和推廣。