中藥湯劑與西藥結合在陰虛陽亢型老年高血壓患者治療中的應用體會

吳志濤

（河北省曲周縣中醫院，河北 邯鄲 057250）

隨著我國老齡化的不斷加重，高血壓患者也逐漸增多，該疾病會造成患者身體不適，并引發患者出現腦卒中、冠心病和其他腦血管疾病，嚴重影響患者正常生活[1]。當前高血壓治療采用的最為普遍的方式是西藥治療。但臨床實踐表明西藥治療高血壓具有較強的副作用，并且患者需要長期服藥。相關研究指出西藥和中藥湯劑聯合用于老年陰虛陽亢型高血壓患者治療能夠提高治療效果，降低 西藥的副作用。在此基礎上筆者探討西藥和中藥湯劑聯合用于老年陰虛陽亢型高血壓患者治療中的應用效果，具體研究內容如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月～2018年3月在我院接受治療的老年陰虛陽亢型高血壓患者86例作為研究對象，在征求患者同意后，隨機將其分為對照組與研究組，各43例。其中，對照組男25例，女18例，年齡62～86歲，病程5～13年；研究組男24例，女19例，年齡62～87歲，病程5～14年。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組和研究組患者都給給予飲食和運動護理干預。對照組在此基礎上給予硝苯地平緩釋片（國藥準字H20113193，浙江為康制藥有限公司生產），用藥方式為口服，每次用藥劑量為20 mg，每天用藥2次。研究組在對照組基礎上調整硝苯地平緩釋片每次用藥劑量為10 mg，再給予中藥湯劑進行治療，其中中藥湯劑（一副）包含：6 g懷牛膝、12 g夏枯草、10 g地龍、15 g白芍、25 g地黃、12 g茯神、15 g葛根、9 g鉤藤、12 g杜仲和15 g天麻。中藥湯劑用藥方式為口服，每天用藥一副，早晚各服用一次。兩組患者均持續用藥治療30 d。

1.3 療效判定標準

本研究采用治療效果和不良反應發生率兩個評價指標對研究結果進行評價。其中治療效果分為顯效、有效和無效三個級別。顯效是指患者經過治療后舒張壓恢復至正常的水平，其臨床癥狀消失，或者其舒張壓下降程度大于20 mmHg。有效是指患者經過治療后患者的高血壓癥狀緩解，其舒張壓水平下降10 mmHg，且已經恢復至正常的水平，或其舒張壓下降程度在10～19 mmHg，但是未達到正常水平。無效是指患者經過治療后高血壓患者治療后，未達到以上水平。其中治療后有效和顯效患者在總研究人數中百分比為治療總有效率[2]。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義[3]。

2 結 果

2.1 兩組治療有效率對比分析

對照組和研究組治療有效率對比，研究組治療總有效率為95.35%，顯著高于對照組（79.07%），組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組治療有效率對比分析結果 [n（%）]

2.2 兩組不良反應發生率對比

對照組和研究組不良反應發生率對比分析結果顯示：對照組共有7名患者出現不同程度的不良反應，其中3名患者出現失眠、抑郁不良反應，3名患者出現咳嗽不良反應，1名患者出現浮腫不良反應。研究組共有2名患者出現不同程度的不良反應，其1名患者出現失眠、抑郁不良反應，1名患者出現咳嗽不良反應。研究組不良反應發生率為4.65%，顯著低于對照組（16.28%），組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

上述研究結果顯示：給予陰虛陽亢型老年高血壓患者硝苯地平緩釋片聯合中藥湯劑進行治療，患者的治療總有效率為95.35%，顯著高于單獨應用硝苯地平緩釋片治療患者，并且患者的不良反應發生率為4.65%，顯著低于單獨應用硝苯地平緩釋片治療患者。說明西藥和中藥湯劑聯合用于老年陰虛陽亢型高血壓患者治療有助于提高治療效果，并降低不良反應發生。因此西藥和中藥湯劑聯合用于老年陰虛陽亢型高血壓患者治療具有較好的應用效果，非常值得進行臨床推廣。