消毒供應中心安全隱患與護理策略

羅國芳

【摘 要】目的：分析消毒供應中心的安全隱患與護理策略。方法：回顧分析我院2017年1月-2018年5月消毒供應中心的安全隱患。并制定針對性的護理策略，于2018年7月開始實施，評定實施前后的達標率和滿意度。結果：實施后，質量達標率為100%，比實施前的61.1%高，差異顯著（P<0.05）。實施后，各科室的包裝質量、服務態度、回收及時度、供給及時度評分比實施前高，差異顯著（P<0.05）。結論：針對消毒供應中心的安全隱患，采取有效的護理策略，能提高達標率，提升服務質量，值得學習。

【關鍵詞】消毒供應中心;安全隱患;護理策略

Abstract Objective：To analyze the potential safety hazards and nursing strategies of disinfection supply center. Methods：The potential safety hazards of disinfection supply center in our hospital from January 2017 to May 2018 were retrospectively analyzed. Targeted nursing strategies were formulated and implemented in July 2018 to assess the rate of compliance and satisfaction before and after implementation. Results：After implementation， the quality standard rate was 100%， which was higher than 61.1% before implementation， and the difference was significant （P < 0.05）. After implementation， the scores of packaging quality， service attitude， recovery and supply timeliness of each department were higher than those before implementation （P < 0.05）. Conclusion：In view of the potential safety hazards of disinfection supply centers， effective nursing strategies can raise the standard rate and improve the quality of service， which is worth learning.

Key words：disinfection supply center; potential safety hazard; nursing strategy

【中圖分類號】 R365【文獻標識碼】 B【文章編號】 1672-3783（2019）03-03-014-01

消毒供應中心是醫院各種無菌物品的供應單位，是醫院的重要組成，承擔著醫院各類醫療器械的回收、消毒、清洗的重任。隨著國家醫療水平的不斷提高與發展，消毒供應中心作為醫院重點科室，消毒滅菌工作是控制醫院內感染、保證醫療護理質量而起到重要作用的支撐點。在醫院中，醫、教、研、護理工作所使用過的器械、物品、管路裝置等在回收清洗、消毒、打包、滅菌、儲存、發放的流程中必須做到規范操作，進行嚴格滅菌與監測、防止交叉感染，如果稍有疏忽將給病人帶來危害，甚至造成院內感染，會帶來不可估量的損失。所以消毒供應中心在醫院中發揮著極其重要的作用。由于消毒供應中心的特殊性，日常工作中出現各種安全隱患，引發醫患糾紛。因此，如何防范安全隱患，提高各科室的滿意程度，提升醫院的整體質量是當前的研究重點[1]。下面，本文對我院消毒供應中心的工作情況進行分析，探討了護理策略實施前后的達標情況，報告如下。

1 資料和方法

1.1 資料 我院消毒供應中心共14名工作人員，女性12名（85.7%），男性2名（14.3%），年齡23-51歲，平均（41.5±1.9）歲;技術員4名（28.6%），護士8名（57.2%），護士長1名（7.1%），消毒員1名（7.1%）;中專3名（21.4%），大專4名（28.6%），本科7名（50.0%）。

1.2 方法 回顧分析我院2017年1月-2018年5月的安全隱患，從工作環節、物品消毒、工作人員等方面著手。隨后根據發現的安全隱患，制定針對性的護理策略，于2018年7月開始實施，具體包括：①完善規章制度，優化工作流程。細化管理制度，保證供應中心的清潔度。比如嚴格區分污染區、無菌區，分開人流和物流。②定期組織工作人員參加培訓，重點強調服務意識和責任心，比如放回已使用的醫療設備，及時消毒、滅菌，不能因為時間緊迫在未處理下就使用。③對于回收的感染性物品，應先消毒再清洗。檢測消毒液濃度，對于濃度不夠的消毒液，應及時更換。醫療器械清洗過程中，嚴格按流程進行。在專用工作間包裝，且包裝期間滅菌處理。③重新規劃消毒供應中心的布局，限制人員的進出。安排專人檢查儀器設備，及時更換出現問題的設備。和其他科室員工良好交流，認真聽取建議，反饋護士長調整。

1.3 判定項目 （1）統計護理策略實施前后的質量達標率，用調查問卷的形式評定，包括物品消毒、處理敷料、滅菌器使用、無菌包標識、外來手術器械、滅菌方式等18項。（2）統計實施前后各科室的滿意度，包括包裝質量、服務態度、回收及時度、供給及時度4個項目，每個項目10分，取18個科室的平均值，越高表示越滿意。

1.4 統計學方法 采用統計軟件SPSS18.0分析數據，質量達標率屬于計數資料，用（n，%）的形式表示，實施卡方檢驗;各科室滿意度屬于計量資料，用（x±s）的形式表示，實施t檢驗。P<0.05，差異顯著。

2 結果

2.1 質量達標率比較 分析得知，在護理策略實施前，有11項內容質量達標，達標率61.1%。實施后，18項內容質量都達標，達標率為100%，差異顯著（X2=8.690，P=0.003）。

2.2 各科室滿意度比較 分析得知，實施后的包裝質量、服務態度、回收及時度、供給及時度評分比實施前高，差異顯著（P<0.05），見下表。

3 討論

既往研究顯示，醫院消毒供應中心工作期間，常出現各種安全隱患，引發護理差錯和院內感染[2]。因此，深入分析消毒供應中心的安全隱患，采用有效措施防治尤為重要。本文分析得知，消毒供應中心的安全隱患包括：①在醫院未落實個人制度之前，多數工作人員并未認識到自身工作的重要性，不認真對待工作，表現為物品漏發或錯發，隨意擺放消毒物品。②未掌握消毒供應中心的相關制度，行為不達標，導致清洗不干凈、消毒液不精準等。③醫療器械清洗不細致，包裝不規范。醫療器械保養不充分，不及時檢修。④長時間接觸化學試劑，刺激和損害工作人員的眼結膜、呼吸道。日常工作未做好防護設施，或操作失誤，引發安全隱患[3]。

針對消毒供應中心所存在的上述隱患，我院制定了相對應的護理策略：重新調整供應室布局，優化和整合工作流程，預防交叉感染;完善規章制度，將責任落實到個人，保障各項工作有章可循，提高工作質量;細化各項流程，設置質量標準，確保各項工作都無菌操作;合理配置人力資源，并進行進行培訓，激發工作熱情，提高專業技能水平;加強和其他科室的交流，拉近雙方關系，提高服務質量[4]。本結果顯示，護理策略實施后，質量達標率為100%，比實施前的61.1%高，差異顯著（P<0.05），說明：結合消毒供應中心的安全隱患，制定行之有效的護理策略，能規范各項工作，從而提高醫療器械的質量達標率。在各科室的滿意度上，實施后、實施前也存在顯著差異（P<0.05），說明：安全隱患護理措施的實施，能改善供應室和其他科室的關系，和樊艷梅[5]報告相似。

綜上，針對消毒供應中心的安全隱患，采取有效的護理策略，能提高達標率，提升服務質量，值得學習。

參考文獻

[1]譚順意，葉靈芝，陳東娜，等.消毒供應中心安全隱患與護理策略研究[J].中國醫藥科學，2016，6（10）：105-107.

[2]韓佳，王靜.消毒供應中心安全隱患與護理策略研究[J].醫藥前沿，2016，6（35）：247-248.

[3]陳金蓮，羅潤娥，向衛桃，等.消毒供應中心安全隱患分析及防范措施[J].齊魯護理雜志，2017，23（16）：116-118.

[4]高心愛.淺析消毒供應中心安全隱患及護理策略[J].中外女性健康研究，2015，14（9）：68-68.

[5]樊艷梅.消毒供應中心的安全隱患分析及護理[J].飲食保健，2018，5（26）：180-181.