康利霞
(內蒙古婦幼保健院手術室,內蒙古 呼和浩特 010000)
隨著社會的不斷發展進步,手術室越來越重視治療和護理工作的一體化,通過多種手段致力于為患者提供良好的手術環境,從而避免客觀因素影響到手術治療的效果。為了滿足患者的實際需求,在手術機制不斷建立健全的情況下,臨床還需提高對護理工作的重視,為患者提供優質的醫療護理服務,以不斷增強患者的信心。近年來,人性化護理成為臨床應用越來越廣泛的護理方式,實踐表明,其能夠有效提高臨床護理質量,因此,醫院要積極踐行人性化護理方案。小兒患者是一類特殊的患者人群,小兒患者年齡小、配合度差且容易哭鬧,因此在兒科手術室中要不斷提升護理水平,以不斷提升治療效果。本文推薦使用人性化護理措施,取得了很好的效果[1]。
研究對象為本院2018 年全年收治的患兒共計120 例,其中男性患兒有70 例,女性患兒有50 例,患兒的年齡為4 個月-4 歲,中位年齡為(2.0±0.5)歲;患兒的病程為8-55d。全部患兒家長均代替患兒簽署知情同意書,并將全部患兒分為觀察組與對照組兩組,每組有60 例,比較兩組患兒的基礎資料,差異無統計學意義(P>0.05),具可比性。
給對照組患兒實施傳統的護理措施。
給觀察組實施人性化護理措施,主要內容如下。
1.2.1 術前探視
巡回護士在手術前1-3d 要定時對手術患兒進行探視,積極和患兒溝通交流,對患兒的基本情況進行了解和掌握。注意溝通的方法,因患兒年齡較小,護士在與患兒溝通時要親切,使用患兒能夠聽懂的語言,找尋患兒感興趣的話題,多鼓勵患兒,和患兒建立良好的關系,取得患兒的信任。由于對醫院環境的陌生和對手術的恐懼,患兒會有較多的不良情緒,所以護士要對患兒進行有效的心理護理干預,以減輕患兒的不適心理,降低對手術的恐懼感[2]。還要與其家人做好溝通,樹立手術成功的信念,使家人放松心情。
1.2.2 術中護理
手術過程中,護士要與手術醫師密切配合,集中精力,對手術過程進行嚴密監測,對患兒的各項生命體征進行觀察和記錄,如果窒息、失血過多等情況發生,就要及時搶救。四肢手術常用的是電動止血帶,根據患兒的年齡、上下肢周徑情況應用袖帶,嚴格檢查電動止血帶的性能是否良好,氣囊是否漏氣,壓力值是否正常,使用棉紙做襯墊,上肢在肱骨1/3 段,下肢在大腿1/3 段,平整縛扎袖帶,注意松緊度要適當,系好固定帶。手術結束后將止血帶松開時,緩慢放氣。對患兒的生命體征情況要嚴密觀察,應用局部按摩的方式促進血液循環。
1.2.3 術后護理
手術后,護士要對患兒家屬進行恢復過程中的健康指導,告知其術后需要注意的一些事項,提高患兒家屬的認識,同時提高他們對患兒恢復的信心。告知患兒家屬術后要注意合理飲食,小孩的飲食要衛生、易消化、維生素高等。還要提醒家屬注意患兒的體位。要了解患兒術后的疼痛情況,防范一些外在因素造成患兒的疼痛。如果疼痛感比較強烈致使患兒無法承受,護士要遵醫囑及時為患兒實施止痛措施。一些刺激性的食物要禁止食用,患兒睡覺時為其調整體位,保證患兒舒適。定期打掃病房,開窗通風,為患兒提供整潔、干凈的住院環境。
1.2.4 其他
由于患兒年齡較小,不能很好地配合醫生的治療及護理,容易產生不良心理,由此,護士要用適合患兒的溝通方式和患兒溝通,注意語言親切,態度和藹,如果患兒哭鬧對工作不配合,可以準備一些零食或玩具,以轉移患兒的注意力;經常對患兒給予鼓勵,一旦患兒有較好的表現,就要及時鼓勵;患兒在性格特征方面會存在很大差異,護士應以此為依據實施針對性的心理護理干預,以提高患兒的配合度[3]。教給家長給患兒做好皮膚的清潔護理和一些簡單的功能活動。
應用的統計學軟件為SPSS 18.0,對相關數據實施統計學分析,應用t 檢驗和χ2檢驗,若P<0.05為差異具有統計學意義。
觀察組對護理的滿意度相比于對照組明顯更高,差異有統計學意義(P<0.05),見表1。

表1 兩組的滿意度比較[n(%)]
觀察組總有效率相比于對照組明顯更高,差異有統計學意義(P<0.05),見表2。

表2 兩組患者的護理效果比較[n(%)]
隨著社會的發展,人民生活水平不斷提高,對自身健康也有了越來越多的重視,對健康的投入也越來越大,同時對于醫療服務的質量也提出了更高的要求,這對于我國醫療事業的發展起到了極大的推動作用,促使醫療技術不斷進步,與此同時,臨床護理工作在理念和模式上也出現了深刻的變化,人性化護理因此而發展起來。人性化護理理念主要是以病人為中心[4],注重護理服務的整體性、個體性以及創造性,注重患者的個體差異,充分尊重每一位患者,為他們提供針對性的優質的護理服務,具有良好的效果,目前在兒科手術室護理中,這種護理措施得到了廣泛應用[5]。小兒患者性質比較特殊,配合度較低且容易發生哭鬧,所以為小兒實施手術治療難度非常大,這時候應用人性化護理措施就顯得格外重要,經過本文的分析我們認識到,在小兒手術護理中實施人性化護理是很有價值的[6,7],人性化護理體現了“以患者為中心的”的護理理念,讓患兒身心均達到舒適狀態,從而達到最佳的手術治療效果[8-10]。