李軍
張濤是一位快遞小哥,不管刮風下雨,每天都早出晚歸送快遞。一天,張濤在送快遞途中被違反交通規則駕車的個體工商戶唐建撞傷。經調查,公安機關出具《交通事故責任認定書》認定唐建負全部責任。通過民事訴訟,張濤從唐建投保的保險公司得到12萬元人身傷害賠償金。
有朋友善意提醒張濤:“你這是在工作中受傷,應當認定為工傷,還可以向公司主張工傷賠償?!比欢?,公司卻以未給張濤上工傷保險和其已經得到民事賠償為由拒絕給張濤工傷賠償。那么,張濤究竟能否得到雙份賠償呢?
法律點:公司拒絕為職工申請工傷認定,怎么辦?
職工本人可直接申請?!豆kU條例》第17條明確規定,職工所屬單位在發生工傷事實傷害之日起30日內,應向勞動保障行政部門提出工傷認定申請。如果用人單位不給員工申請工傷認定的,也不要著急,工傷職工本人或者其直系親屬只要在事故發生之日起不超過一年,就可以直接向用人單位所屬地的勞動行政保障部門提出工傷認定申請。
法律點:公司能以張濤未上工傷保險為由拒絕工傷賠償嗎?
不能。按照《工傷保險條例》相關規定,只要勞動關系存續,用人單位就必須無條件為員工辦理工傷保險。而勞動關系的建立始于用人單位對勞動者用工之時,因此,用人單位應當為張濤繳納工傷保險。根據《工傷保險條例》第14條第一項關于“在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的……”應認定為工傷的規定,張濤在工作中受到交通傷害應當被認定為工傷。
《工傷保險條例》第62條第二款明確規定:“依照本條例規定,應當參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發生工傷的,由該用人單位按照本條例規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。”也就是說,張濤所在的公司沒有為其繳納工傷保險,所以,張濤的工傷保險待遇應當由該公司全部承擔。因此,快遞公司以未上工傷保險拒絕支付張濤的工傷保險待遇是違反法律規定的,張濤可以依法向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。
法律點:公司能以張濤已經得到民事賠償為由拒絕工傷賠償嗎?
不能。根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第12條的規定:“依法應當參加工傷保險統籌的用人單位的勞動者,因工傷事故遭受人身損害,勞動者或者近親屬向人民法院起訴請求用人單位承擔民事賠償責任的,告知其按《工傷保險條例》的規定處理。因用人單位以外的第三人侵權造成勞動者人身損害,賠償權利人請求第三人承擔民事賠償責任的,人民法院應予支持。”
通過最高院的司法解釋可以看出,在沒有第三人侵權導致勞動者工傷的情況下,勞動者只能根據《工傷保險條例》的規定向用人單位主張工傷賠償,不能向用人單位主張人身損害賠償。若因第三人侵權造成勞動者人身損害,在用人單位為勞動者購買工傷保險的情況下,勞動者既可以主張工傷保險待遇,同時也可以向第三人主張人身損害賠償。用人單位沒有為勞動者購買工傷保險的情況下,勞動者可以向用人單位主張工傷賠償,同時也可以向第三人主張賠償。
需要注意的是,依據《最高人民法院關于審理工傷保險行政案件若干問題的規定》第八條第三款,職工因第三人的原因導致工傷,社會保險經辦機構以職工或者其近親屬已經對第三人提起民事訴訟為由,拒絕支付工傷保險待遇的,人民法院不予支持,但第三人已經支付的醫療費除外。也就是說,第三人賠償與工傷保險賠償在法律上是并不矛盾的。但是,如果第三人已經支付了醫療費,就不可在工傷保險賠償中另行主張,即醫療費是不可以雙重獲賠的。