歐曉靜
(溫州市中心醫(yī)院,浙江 溫州 325000)
護(hù)理是乳腺外科患者術(shù)后回歸正常生活的關(guān)鍵環(huán)節(jié),但新上崗護(hù)士常存在不知所措的情況[1],這和其在院實(shí)習(xí)期間所接受傳統(tǒng)帶教模式質(zhì)量有關(guān),傳統(tǒng)“一對(duì)一”帶教不能將護(hù)生培養(yǎng)成乳腺外科所需要的人才[2],有鑒于此,本院在尋求新的帶教模式時(shí),選擇了和現(xiàn)代多媒體科技相結(jié)合,并在教學(xué)過(guò)程中提倡相互之間的互動(dòng)性的多媒體互動(dòng)式教學(xué),現(xiàn)整理并報(bào)道如下。
1.一般資料。納入護(hù)生對(duì)象60名,實(shí)習(xí)時(shí)間范圍在2016年4月-2018年6月,其中30名于2016年4月-2017年5月接受常規(guī)乳腺外科護(hù)理帶教護(hù)生設(shè)為對(duì)照組,男性2名,女性28名;年齡19-22歲;大專學(xué)歷26名,大專以上學(xué)歷4名。30名于2017年6月-2018年6月采取多媒體互動(dòng)式護(hù)理帶教的護(hù)生設(shè)為觀察組,男性1名,女性29名;年齡在19-23歲;大專學(xué)歷25名,大專以上學(xué)歷5名。組間基線數(shù)據(jù)分布情況經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理后提示無(wú)明顯差異(P>0.05),可做對(duì)比。
2.帶教方法。(1)對(duì)照組。該組護(hù)生接受傳統(tǒng)“一對(duì)一”教學(xué)模式,由乳腺外科工作年限在10年以上的護(hù)士擔(dān)任教師,根據(jù)教學(xué)大綱規(guī)定對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行制定,關(guān)于臨床實(shí)踐操作的通過(guò)操作演示方法,鼓勵(lì)護(hù)生積極發(fā)問(wèn)。(2)觀察組。該組護(hù)生接受多媒體互動(dòng)教學(xué)模式。①在教學(xué)大綱范圍內(nèi)聯(lián)合現(xiàn)代多媒體技術(shù)完成護(hù)生帶教,讓護(hù)生了解乳腺外科環(huán)境、科室規(guī)章制度后將護(hù)生拉進(jìn)微信社交群,鼓勵(lì)護(hù)生在任何時(shí)間都可以在群里發(fā)問(wèn)以及答疑,在社交群中護(hù)生可擔(dān)任兩種角色,教師整理護(hù)生常見(jiàn)問(wèn)題后進(jìn)行歸納,調(diào)整教學(xué)方案,同時(shí)確保社交群當(dāng)中護(hù)生答疑的方向正確,有錯(cuò)誤的應(yīng)當(dāng)及時(shí)糾正以免護(hù)生對(duì)重點(diǎn)知識(shí)掌握出現(xiàn)偏差。②在進(jìn)行授課之前可將相關(guān)教學(xué)內(nèi)容上傳到社交群里以便護(hù)生做好預(yù)習(xí),一般不直接說(shuō)明教學(xué)內(nèi)容,以科室收治實(shí)際、典型的病例,根據(jù)護(hù)生掌握知識(shí)以及傳授知識(shí)點(diǎn)對(duì)教學(xué)案例進(jìn)行修正,讓護(hù)生能夠自行思考案例相關(guān)內(nèi)容并自行梳理出知識(shí)系統(tǒng)。③教師在正式授課前需要制作多媒體課件,可見(jiàn)內(nèi)容包括知識(shí)點(diǎn)、對(duì)應(yīng)案例、對(duì)應(yīng)護(hù)理操作以及常見(jiàn)操作失誤情況等,在講解時(shí)需要注意說(shuō)話簡(jiǎn)單易懂,和多媒體課件內(nèi)容緊密結(jié)合,在課后在社交群里進(jìn)行討論,提出上課間存在的疑問(wèn),讓教學(xué)時(shí)間從課堂上延續(xù)到課堂外,可有利于營(yíng)造一個(gè)互動(dòng)、積極的分為。④大綱教學(xué)任務(wù)完成后教師制作如音頻、視頻、圖像等多媒體課件,內(nèi)容囊括乳腺外科術(shù)前護(hù)理、術(shù)中配合、術(shù)后護(hù)理等內(nèi)容,讓護(hù)生能夠更直觀了解到護(hù)理、手術(shù)、康復(fù)之間的關(guān)系。
3.觀察指標(biāo)。在完成護(hù)理帶教2個(gè)月后對(duì)兩組教學(xué)模式質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià): (1)護(hù)生成績(jī): 專業(yè)理論、臨床實(shí)踐、動(dòng)手能力方面進(jìn)行考核,總分為100分,各方面所占比例對(duì)應(yīng)為40分,40分,20分。(2)教學(xué)評(píng)價(jià): 從學(xué)習(xí)積極性、溝通保障性、分析與處理問(wèn)題及反饋有效性方面了解護(hù)生對(duì)教學(xué)模式評(píng)價(jià),有肯定、否定兩個(gè)選項(xiàng)。

1.考核成績(jī)。觀察組護(hù)生各方面考核成績(jī)均明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),具體如下(見(jiàn)表1)。

表1 兩種教學(xué)模式下乳腺外科護(hù)生考核成績(jī)比較
2.教學(xué)評(píng)價(jià)。觀察組護(hù)生對(duì)所接受帶教方式各方面的評(píng)價(jià)情況均高于對(duì)照組(P<0.05),具體如下(見(jiàn)表2)。

表2 兩組護(hù)生對(duì)所接受護(hù)理帶教模式評(píng)價(jià)比較 n(%)
乳腺外科手術(shù)始終會(huì)對(duì)患者的正常生活造成影響,且一般需要接受乳腺外科治療患者病情均相對(duì)嚴(yán)重,預(yù)后質(zhì)量較差,需要較長(zhǎng)時(shí)間康復(fù),因此對(duì)醫(yī)療、護(hù)理均有嚴(yán)格要求[3]。
為了給乳腺外科提供更加全面以及具備專業(yè)素質(zhì)的人才,筆者所在醫(yī)院科室采用多媒體互動(dòng)式教學(xué),充分利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù),讓以往破碎、抽象的知識(shí)點(diǎn)能夠更加直觀、全面的呈現(xiàn)在護(hù)生面前,讓教學(xué)時(shí)間覆蓋面更廣,同時(shí)互聯(lián)網(wǎng)工具也讓護(hù)生能夠避免緊張情緒影響,積極思考和發(fā)言,促進(jìn)護(hù)生之間的交流,讓知識(shí)點(diǎn)的激發(fā)和碰撞更加徹底[4],在本文表1、表2數(shù)據(jù)中,提示多媒體互動(dòng)式教學(xué)質(zhì)量明顯優(yōu)于常規(guī)乳腺外科帶教模式。
綜上所述,多媒體互動(dòng)模式教學(xué)應(yīng)用于乳腺外科護(hù)理帶教中能讓護(hù)生對(duì)相關(guān)知識(shí)有更加直觀的了解,便于掌握,同時(shí)對(duì)促進(jìn)師生之間、護(hù)生之間的和諧氛圍有積極作用,效果顯著。