綜合護理干預對慢性胰腺炎患者臨床療效及生存質量分析

黎婉媚*

（東莞市人民醫院，廣東 東莞 523000）

慢性胰腺炎屬于慢性疾病之一，其病因比較復雜，臨床病癥為消瘦、發熱、黃疸和腹痛等，嚴重影響患者的生活質量。臨床上對慢性胰腺炎患者采取對癥治療的基礎上，還需要輔以有效的護理干預，以保障其臨床療效[1]。為此本研究選取2018年3月—2019年3月本院收治的72例慢性胰腺炎患者的臨床資料，分析綜合護理干預對慢性胰腺炎患者臨床療效及生存質量情況，報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年3月—2019年3月本院收治的72例慢性胰腺炎患者的臨床資料，按照隨機數表分為兩組，納入標準：慢性胰腺炎者，資料完整者；排除標準：其他相關疾病者，心理精神疾病者，嚴重肝腎疾病者；對照組36例患者，男女比例22:14，年齡40-75歲，平均（52.36±6.64）歲；研究組36例患者，男女比例20:16，年齡42-76歲，平均（51.62±5.95）歲；兩組基線資料比較差異在統計學上無意義（P＞0.05），具可比性。患者均簽署知情相關同意書，研究符合醫學倫理會批準。

1.2 方法

對照組行常規護理干預：向患者宣傳健康知識；為其提供安靜、干凈、舒適的病房環境；定期查房，監視患者的生命體征等。研究組行綜合護理干預：①入院后護理人員需科學評估患者的心理狀況，積極與患者交流，了解患者的思想狀態和家庭環境，監測患者的生命指標，一旦出現異常，需及時向主治醫師報告；②健康知識宣傳：向患者普及慢性胰腺炎的疾病原理、治療方式及可能出現的不良反應等，通過成功案例示范法，增強患者治療自信心；③飲食護理：對患者進行飲食指導，飲食多以半流質或者流質食物為主，飲食需清淡，少油少鹽，少食多餐；④對癥護理：發熱患者需采取降溫處理，如果持續發熱則根據醫囑，采取藥物降溫；對于胃腸需減壓的患者，則需保持動作輕柔，在不影響患者消化道的前提下操作護理動作。

1.3 觀察指標和評定標準

①比較兩組療效：治愈：臨床癥狀均已消失，經影像學等相關檢查確定恢復正常；好轉：臨床癥狀均已經好轉，經影像學等相關檢查改善明顯；無效：臨床癥狀無改善甚至出現惡化。總有效=治愈+好轉[2]。

②滿意問卷調查表（滿分100分）：非常滿意大于90分，一般滿意在80—90分之間，不滿意低于80分。總滿意度=非常滿意度+一般滿意度。

③比較兩組護理后的生存質量評分（滿分100分）：計算患者疼痛情況、心理健康、社會功能和生理健康等方面得分，得分越高則生存質量越好。

1.4 統計學處理

2 結 果

2.1 兩組療效比較

干預后，研究組治愈20例，好轉13例，對照組治愈12例，好轉10例，總有效率91.67%，遠高于對照組的61.11%，比較差異明顯（P＜0.05），詳情見表1。

表1 兩組療效對比[n(%)]

2.2 兩組護理滿意度比較

干預后，研究組總滿意度94.44%；高于對照組72.22%（P＜0.05），比較差異明顯（P＜0.05），詳情見表2。

表2 兩組護理滿意度對比[n(%)]

2.3 兩組生存質量評分比較

干預后，研究組生理（90.47±2.59）分、心理（88.42±3.19）分、社會功能（93.08±2.18）分等各項生存質量評分均高于對照組（P＜0.05），詳情見表3。

表3 兩組生存質量評分對比（，分）

表3 兩組生存質量評分對比（，分）

組別 例數(n) 生理健康 心理健康 社會功能 疼痛對照組 36 75.24±2.15 75.28±2.06 78.41±2.72 74.38±2.49研究組 36 90.47±2.59 88.42±3.19 93.08±2.18 95.82±3.16 t-P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

近幾年，慢性胰腺炎已經成為威脅患者生活質量和生命健康的主要疾病之一，其臨床病癥多、治療時間長等特點，會影響患者的治療信心。相關研究顯示[3]，慢性胰腺炎患者的生存質量明顯低于正常人群，這是由于慢性胰腺炎的治療時間長，會在心理和生理上對患者產生巨大不良影響，腹痛、營養不良和黃疸等病癥反復出現，也會導致患者身體機能和免疫力下降，患者極易產生悲觀、厭世等不良情緒，需要及時予以疏導。因此，對患者采取綜合有效的護理干預措施，能提高患者的治療效果和生存質量[4]。為探討綜合護理干預對慢性胰腺炎患者臨床療效及生存質量情況，本文針對本院收治的72例慢性胰腺炎患者的臨床資料進行分析。

本研究結果顯示：護理后研究組總有效率91.67%，遠高于對照組的61.11%，比較差異明顯；研究組總滿意度94.44%；高于對照組的72.22%，比較差異明顯具統計意義，表明綜合護理干預對慢性胰腺炎患者臨床療效顯著，能緩解患者的臨床病癥，且護理滿意度較高[5]。究其原因可能是經過飲食護理、健康宣傳、對癥護理等綜合護理干預，為患者提供針對性強、科學合理的護理措施，可緩解患者的不良情緒，增強患者的治療信心，并促使患者養成良好的生活習慣，更有利于病情恢復[6]。同時，本研究中，研究組生理（90.47±2.59）分、心理（88.42±3.19）分、社會功能（93.08±2.18）分等各項生存質量評分均高于對照組，比較差異明顯具統計意義，表明綜合護理干預可顯著提高患者的生存質量，幫助患者早日康復。可能是綜合護理干預更能輔助患者了解慢性胰腺炎的疾病知識，舒緩其不良情緒，對患者的護理更有針對性，從而提升患者生存質量[7]。另外，護理人員還重視對患者家庭情況和不良心態的了解，以此加強對患者家屬的疾病知識宣傳，使其能支持患者長期治療，并對患者起到積極引導的作用，幫助患者建立治療信心[8]。關于兩組慢性胰腺炎患者的遠期臨床效果，有待臨床再研究證實。

綜上所述，對慢性胰腺炎患者行綜合護理干預措施，能顯著提高患者的療效和護理滿意度，對患者的生存質量的提高作用大，值得推廣應用。