淺談急救知識進(jìn)社區(qū)培訓(xùn)的效果觀察

周 玲

（江蘇省宿遷市泗陽康達(dá)醫(yī)院急診科，江蘇 宿遷 223700）

現(xiàn)場急救是指對急危重病人進(jìn)行醫(yī)院前的緊急救護(hù)。對于突發(fā)疾病或遭遇意外傷害的病人來說，及時準(zhǔn)確的現(xiàn)場急救和心理安慰非常重要[1]。而院外發(fā)病第一目擊者，大多數(shù)為家人、同事、路人、社區(qū)居民等[2]。作為家人我們是近距離彼此最近的救助者。如果我們家里備有急救材料，再掌握了正確的救護(hù)方法和逃生技能，那么當(dāng)家人突發(fā)急癥或遭受意外傷害時，我們就能在專業(yè)救護(hù)人員到達(dá)之前給予簡單的緊急救護(hù)，從而挽救生命，減輕傷殘，維持基本的生命體征，為進(jìn)一步醫(yī)院的救治創(chuàng)下有利的條件，降低死亡率和致殘率。公眾參與現(xiàn)場急救是國際急救服務(wù)體系的重要環(huán)節(jié)，而我國的居民現(xiàn)場急救知識普及率低于國際平均水平[3]。本文對2018年01月-2018年06月組織的急救知識進(jìn)社區(qū)培訓(xùn)活動中的社區(qū)居民在培訓(xùn)前及培訓(xùn)后對急救知識的認(rèn)知程度進(jìn)行抽樣調(diào)查分析。現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文調(diào)查項(xiàng)目從2018年01月-2018年06月，采用隨機(jī)抽樣的方法，用自制的問卷表對參與培訓(xùn)的社區(qū)居民進(jìn)行急救知識認(rèn)知問卷調(diào)查。共發(fā)放200份問卷，培訓(xùn)人員基本信息：其中男性112人，女性88人，年齡在20-65歲，平均年齡為39.42歲。初中及以下文化學(xué)歷87人，高中以上文化學(xué)歷71人，大專以上文化學(xué)歷42人。國家機(jī)關(guān)企事業(yè)單位人員76人，專業(yè)技術(shù)人員60人，商業(yè)服務(wù)人員48人，運(yùn)輸設(shè)備人員11人，其他5人。

1.2 方 法

調(diào)查設(shè)計(jì)：單組前后對比問卷調(diào)查

1.2.1 培訓(xùn)內(nèi)容

(1)普及急救知識：對于社區(qū)居民采用圖文并茂將急救常識與急救技能相結(jié)合的方法進(jìn)行培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容為：徒手心肺復(fù)蘇操作方法，成人及小兒氣道異物梗阻的自救、互救海姆立克手法，創(chuàng)傷病人的止血、包扎、固定、搬運(yùn)基本技能，常見疾病急性發(fā)作的緊急處置，突發(fā)意外事件毒氣中毒、中暑、電擊傷、溺水、犬咬傷、燙傷等常見急救處理，急救電話120的撥打方法，現(xiàn)場緊急呼救，以及家庭急救包用物配備。然后給每位接受培訓(xùn)的社區(qū)居民發(fā)放市民安全救護(hù)手冊，再請專業(yè)人員對相關(guān)急救知識點(diǎn)逐條展開講解。

(2)急救技能訓(xùn)練：由專業(yè)人員講解各個動作要領(lǐng)并在模擬人上練習(xí)，心肺復(fù)蘇的按壓方法，氣道異物兩人一組自救、互救練習(xí)，外傷的指壓止血，三角巾的包扎方法、自己上衣翻轉(zhuǎn)紐扣懸吊法，整體搬運(yùn)的操作要點(diǎn)等實(shí)地操作互動練習(xí)連續(xù)3天后進(jìn)行考核評估掌握程度。

(3)培訓(xùn)師資：選擇從事急救事業(yè)，接受過系統(tǒng)的急救教學(xué)培訓(xùn)，有救護(hù)資格證的救護(hù)師為培訓(xùn)老師。

1.2.2 測量工具

采用自行設(shè)計(jì)相關(guān)問題的調(diào)查問卷法，對社區(qū)居民急救知識的認(rèn)知方面進(jìn)行培訓(xùn)前和培訓(xùn)后急救技能掌握程度進(jìn)行調(diào)查。當(dāng)場發(fā)放問卷并收回，培訓(xùn)前發(fā)放問卷200份，收回有效問卷195份，有效率為97.5%，培訓(xùn)后發(fā)放問卷187份，有效收回問卷179份，有效率為95.72%。

社區(qū)居民培訓(xùn)前與培訓(xùn)后的急救認(rèn)知程度比（n）

1.2.3 調(diào)查結(jié)果

急救知識認(rèn)知率培訓(xùn)前總有效率23.07%,培訓(xùn)后總有效率91.06%。80分-100分的社區(qū)居民掌握急救知識到位，發(fā)生突發(fā)事件是能及時、正確提供急救措施。60分-79分的社區(qū)居民對急救知識有整體認(rèn)知，對發(fā)生發(fā)生突發(fā)事件是能及時進(jìn)行緊急施救。40分-59分的社區(qū)居民對急救知識有部分認(rèn)知，發(fā)生突發(fā)事件時有急救意識能提供簡單措施。20分-39分的社區(qū)居民對急救知識認(rèn)知不夠，發(fā)生突發(fā)事件時無法提供簡單急救措施。0分-19分的社區(qū)居民急救知識缺乏，發(fā)生突發(fā)事件時無法提供急救措施。

總有效率=（80-100分個數(shù)+60-79分個數(shù)）/總個數(shù)*100%

1.2.4 數(shù)據(jù)處理

采用SPSS19.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，當(dāng)P＜0.05時為數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，本文統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目計(jì)量資料使用個數(shù)n（%）表示。

2 結(jié) 果

社區(qū)居民培訓(xùn)后的急救知識掌握有效率明顯高于培訓(xùn)前，P＜0.05，數(shù)據(jù)結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

根據(jù)本統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，社區(qū)居民經(jīng)過急救知識培訓(xùn)后數(shù)據(jù)總有效率為91.06%，遇到突發(fā)事件時應(yīng)急處置能力明顯高于培訓(xùn)前。經(jīng)培訓(xùn)后遇到突發(fā)事件能夠及時正確有效的撥打120急救電話，在急救人員的電話指導(dǎo)下能夠及時有效的實(shí)施急救措施，如心肺復(fù)蘇術(shù)，氣道異物清除法，創(chuàng)傷的簡單止血、包扎，搬運(yùn)，常見急診的緊急處置，等候急救人員到來，為專業(yè)人員提供后續(xù)急救的時間，為病人贏的生的希望，有效提高患者的搶救成功率。綜上所述急救知識進(jìn)社區(qū)培訓(xùn)能夠有效提高社區(qū)居民突發(fā)事件的應(yīng)急處理能力。