李 麗
(珠海市衛生學校,廣東 珠海 519020)
內科作為醫療體系中較為復雜的科室,該科室所收治患者類型較為復雜,且患者常合并有多類內科疾病或基礎疾病,并具有一定病情轉化風險性,故該科室對于臨床護理實施質量具有嚴格要求。而中職作為向我國基礎醫療體系輸出大量護理人員的主要教學機構,其所具有的教學質量對于護生護理理論知識及基礎護理技能的掌握均具有顯著影響,特別是當前隨著我國居民物質、精神生活水平的不斷提升,患者對護理需求也出現了多樣化轉變,這便在一定程度上對中職護生思維靈活性提出了較高要求,故需在校內護理教學中強化對護生思維模式的培養[1-2]。因此,為探究分析中職《內科護理》中應用思維導圖的教學效果及影響,特開展本次研究,現報告如下:
于2018年2月~2018年12月期間在本中職學校17級8個護理班中隨機選取兩個班作為研究對象,開展內科護理教學研究。隨機選取一個班為對照組50名,另一個班為實驗組53名。對照組50名護生,男生4名,女生46名,年齡分布16~18歲,平均年齡(17.04±0.54)歲;實驗組53名護生,男生4名,女生49名,年齡分布16~19歲,平均年齡(17.51±0.67)歲。兩組學生均為2017年9月入校并具備同等學力,經對比兩組護生基線資料后,對比結果無明顯差異,且P>0.05,研究結果具有可比性。
對照組教學期間采用傳統教學模式,即由授課老師在教學大綱及學校考核要求基礎上,制定教學計劃,其后按照計劃裝備課件及技能培訓內容,開展理論及護理技能實踐教學。
研究組在傳統教學模式上配合思維導圖教學模式:(1)教學前準備:教學實施前需對授課教師進行思維導圖教學模式培訓,培訓合格者參與本次教學研究。其后,在實際教學開始前向護生介紹思維導圖及教學的相關內容,為后續實際教學的開展提供基礎。(2)教學實施:思維導圖教學模式的開展主要分為課前、課中及課后三個階段。課前:由授課教師在教學前根據內科教學中各章節內容選取導學授課病例,以病例病情為基點,向護理評估、護理診斷、護理計劃、護理實施和護理評價的等多方面進行思維引導,并制作思維導圖,于授課前1周內,發送至教學平臺內,要求護生根據思維導圖內容進行預習。課中:即實際課程教學時,由授課教師根據思維導圖內容,組織護生進行案例資料分析,并逐步引導其進行護理理論深化學習,其后組織護生進行護理技能實踐,在思維導圖引導下逐步開展護理實踐。課后:教學結束后,護生進行教學導圖自主繪制,由護生根據自身學習情況盡可能詳盡的進行思維導圖繪制,并上交由授課教師進行評分,其后組織護生進行集中問題講解,并進一步完善、深化護生思維導圖繪制[3-5]。
對比兩組教學前后思維能力評分、各階段教學成績變化及教學評價結果。
思維能力評分采用的CTDI-CV 量表測評,包括開放思想、分析能力、系統化能力、求知欲、認知程度等共7項,各項均為10題,每題0~5分,且得分與護生思維能力水平呈正比例關系;
各階段教學成績由授課教師根據各階段教學內容重點制作理論考核試卷及護理實踐技能考核標準,其后于各階段教學結束后進行測評,各項考核總分均為50分,且得分與護生護理理論、護理實踐技能掌握水平呈正比例關系;
教學評價采用自制問卷,采用積分法測評,包括自主探究能力、思維模式構建、學習態度引導、問題解決能力四項,有護生在整體教學結束后填寫,根據上述各項教學作用進行回答。無作用記1分,作用輕微記2分,有作用記3分,作用明顯記4分,作用效果顯著記5分。取各項得分平均值進行測評。
研究所得各項數據均使用SPSS23.0統計學軟件處理分析,同類數據組間對比結果差異顯著且P<0.05時,則具有統計學意義。
教學前兩組思維能力評分對比無明顯差異,P>0.05;經教學后,實驗組思維能力較同期對照組及教學前均有明顯改善,P<0.05。見表1。
表1 思維能力評分對比()

表1 思維能力評分對比()
組別 n 教學前 教學后對照組 50 227.45±31.28 239.05±36.54實驗組 53 225.69±32.57 261.08±38.96 t-- 0.2571 2.7492 P-- 0.7977 0.0073
實驗組經教學后各階段教學成績測評結果均明顯高于對照組,P<0.05。見表2。
實驗組經教學后各項教學評價評分均明顯高于對照組,P<0.05,見表3。
表2 教學成績對比()

表2 教學成績對比()
組別 n 期中考核 期末考核護理理論 實踐技能 護理理論 實踐技能對照組 50 76.54±3.25 73.24±4.03 83.51±3.68 78.96±4.15實驗組 53 81.65±3.47 78.15±4.11 90.12±4.13 86.25±4.82 t-- 7.2161 5.6262 7.8859 7.5655 P-- 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000
表3 教學評價評分對比()

表3 教學評價評分對比()
組別 n 自主探究能力 思維模式構建 學習態度引導 問題解決能力對照組 50 2.98±0.54 2.54±0.51 2.97±0.63 2.86±0.65實驗組 53 3.58±0.82 3.65±0.87 3.81±0.74 3.76±0.84 t-- 4.0396 7.2799 5.7056 5.5966 P-- 0.0001 0.0000 0.0000 0.0000
內科護理教學作為中職護理教學中的一項重要教學內容,對于護生護理理論掌握及實踐技能的培養具有積極影響,故需在實際教學中采取有效教學模式開展教學,實現對護生綜合素質的有效提升。
研究結果表明:教學前兩組思維能力評分對比無明顯差異,P>0.05;經教學后,實驗組思維能力較同期對照組及教學前均有明顯改善,P<0.05;且實驗組經教學后各階段教學成績測評結果及各項教學評價評分均明顯高于對照組,P<0.05。分析原因:中職內科護理教學中采用思維導圖教學模式,可通過實際教學各階段中思維導圖的有效應用,引導護生從課前預習、課中教學及課后歸納、鞏固三方面實現對自身思維模式構建的有效引導,從而實現對其護理實踐技能的有效培養,且可通過思維導圖教學模式的應用,實現對教師教學思維模式的有效轉變,應用效果顯著[6-7]。
綜上所述,中職內科護理教學中采用思維導圖教學模式,可通過對護生思維能力的有效培養,提升教學質量,并提升護生學習興趣,教學應用效果顯著。