護理溝通技巧對提高兒科護理工作滿意度的影響

李劍英

（武漢市江夏區金口街社區衛生服務中心，湖北 武漢 430208）

相比其他科室，兒科患者普遍年齡小，表達能力和理解能力較差，無法對心理和生理需求進行準確的描述，再者家長在患兒住院生病時，格外緊張，對護理工作提出了更高的要求，因此在護理過程中，工作人員不僅考慮幼兒的年齡和心理活動特點，也要掌握和家長的溝通技巧，從而取得患者及家長的信任與合作。因此我院對收治的82例支氣管肺炎患兒進行分組研究，現將研究結果報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2018年6月期間我院收治的82例支氣管肺炎患兒，采取隨機數表法將患兒分為參照組和試驗組兩個小組。參照組中，男性患兒25例，女性患兒16例；年齡3～9周歲，平均年齡（5.6±2.4）周歲。試驗組中，男性患兒27例，女性患兒14例；年齡3～10周歲，平均年齡（5.7±2.2）周歲。納入標準：具備基本的表達能力；精神狀態正常，無認知功能障礙；排除昏迷、急癥病例；患兒住院天數大于5天；患兒家屬簽署知情同意書。兩組患兒一般資料無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 護理方法

1.2.1 參照組采用常規護理。

1.2.2 試驗組則使用護理溝通技巧進行干預

①與患兒的溝通：兒科的護理對象多是兒童，由于年齡小以及認知能力有限，理解和表達能力較差，多數患兒無法對疾病進行正確的表述，而且患兒普遍對靜脈滴注和肌內注射存在害怕心理和抗拒態度，醫護人員的白大褂、醫院的消毒氣味、病房陳設、等都會增加患兒的抗拒心理[1]。因此，在與患兒溝通時，護理人員應使用患兒易懂的語言或肢體動作，護理人員說話聲音要溫柔、親切，患兒心理較敏感，能從一個人說話的語氣中辨別此人對自己的態度，多使用夸贊、鼓勵的語言，來贏得患兒對自己信任，對于哭鬧、掙扎的患兒，要耐心疏導，不應威脅和恐嚇[2]。

②與患兒家長的溝通：多數家長缺乏醫學常識，無法正確評估和判斷病情的嚴重程度，對治療方法以及預后措施也知之甚少，一旦治療效果達不到預期，就會對醫護人員持懷疑態度，產生抵觸情緒，加之社會壞境的影響，如醫院負面案例、經濟問題的曝光，有些醫護工作無法得到正常的展開，顯得非常被動[3]。在與家長進行交流溝通，不應選擇患兒哭鬧的時候，使用通俗易懂的語言，盡量避免專業術語，說話時學會換位思考，注意語氣溫和誠懇，遇到情緒不良的家長，要保持冷靜，避免事態惡化，及時了解家長的意見和想法，不斷改進工作的不足之處，盡量滿足患兒及家長的合理需求。在患兒進行檢查或治療時，應向家長解釋其目的和必要性，打消家長顧慮，增加家長的配合度[4]。

1.3 觀察指標

1.3.1 對比兩組患兒的服藥依從性

納入標準：完全依從：患兒每次服藥都積極主動；部分依從：經過護理人員或家長的提醒、勸解后才肯服藥；不依從：吐藥、藏藥、拒絕服藥。總依從率=（完全依從+部分依從）/總人數×100%

1.3.2 對比兩組患兒家長對護理的滿意程度

分為非常滿意、基本滿意、不滿意三個方面。總滿意度=（非常滿意+基本滿意）/總人數×100%

1.4 統計學方法

以SPSS 23.0對兩組的數據進行統計分析，服藥依從率和護理滿意程度以n（%）表示，使用x2檢驗。均以P＜0.05，具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患兒服藥依從性對比

就本次觀察結果來看，試驗組在服藥依從率上的評分占比95.1%，與參照組的63.4%有顯著差異，（P＜0.05），如表1所示。

表1 兩組患者服藥依從率比較n（%）

2.2 兩組患兒家長的護理滿意度對比

在護理滿意度上，實驗組的評分與參照組有明顯差異，試驗組（92.5%），參照組（73.2%），（P＜0.05），如表2所示。

表2 兩組患兒家長對護理滿意度調查比較n（%）

3 討 論

隨著社會環境的改變和醫學模式的轉變，兒科護理已經由以往單純的疾病護理轉變為生理和心理全面護理的模式，患兒因年齡和認知水平的限制，對疾病的表達常常不夠準確，對治療的方法和手段也存在一定的緊張和抗拒心理，家長往往因為心疼孩子，對護理人員也是要求頗高，這不僅要求護理人員要有精湛的專業技能還要有極強的責任心和良好的溝通能力。因此，行而有效的護理溝通技巧對減輕患兒病痛、提高治療效果、緩解護患矛盾、加快康復進程有著重要的意義。根據觀察分析我院82例支氣管肺炎患兒，結果顯示，不僅試驗組患兒的服藥依從性遠遠高于給予常規護理的參照組，參照組（63.4%），試驗組（95.1%），試驗組患兒家長的護理滿意度都明顯高于參照組，試驗組（92.5%），參照組（73.2%）。

綜上所述，護理溝通技巧對提高患兒服藥依從性和兒科護理滿意度有著重要的意義，值得在臨床推廣應用。