細節護理在神經介入護理中的臨床應用效果分析

張榮華，孫世玉，武 霞

（葛洲壩集團中心醫院，湖北 宜昌 443002）

介入療法在神經內科中是一種較為常見的診療方法，其在神經系統疾病的治療上有著比保守治療更加顯著的療效，但是作為一種有創性的治療方法，患者在接受介入治療時需要面對一定的風險，這時需要通過臨床護理干預來降低風險。常規護理過于籠統，針對神經介入對精細度的要求，臨床應為患者積極采取細節護理。本文選取2017年6月至2018年6月期間收治的80例神經內科介入治療患者，試探究細節護理在神經介入護理中的應用狀況。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月至2018年6月期間收治的80例神經內科介入治療患者，以信封法將其隨機分入兩組，分別為采取常規護理的對照組與采取細節護理的研究組，患者各有40例。具體資料為：研究組：男性30例，女性10例；年齡56歲～74歲，平均（65.32±13.27）歲。對照組：男性25例，女性15例；年齡57歲～73歲，平均（65.43±13.16）歲。對比兩組患者的性別構成、年齡分布，P＞0.05，差異無統計學意義，可正常進行統計學對比。

1.2 方法

對照組行常規護理，護理人員為患者進行健康宣教，嚴密觀察其病情，給予體位護理與康復護理。研究組行細節護理，具體包括：①動作細節護理：護理人員按照相關操作規范對日常護理行為進行管理，確保動作的輕柔、細膩，必要時以肢體語言向患者進行輔助健康宣教；②儀容細節護理：護理人員為患者護理前應重點整理其儀容著裝，以確保其具有干凈整潔的護理形象與精神飽滿的干勁；③語言細節護理：盡管護患關系為短期人際關系，但是護理人員依然需要注重語言方面的交流，在溝通時應換位思考，體貼患者，耐心解答其疑惑，以鼓勵或暗示等語言方式提高患者的自信心與依從性。④其他細節護理：為防患者墜床，應為其添加床擋；無陪護時患者不得獨自外出或離開病房，以免其摔倒；應及時為尿潴留患者留置導尿管并觀察尿液顏色與排出量；做好會陰部與尿道口的衛生，及時為大小便失禁患者清理排泄物、清洗床單；為患者控制家屬探視，確保病房安靜，保證患者的充足睡眠；若患者躁動，則應為其播放音樂，以疏導其負性情緒[1]。

1.3 觀察指標

對比兩組的生活質量評分與睡眠質量評分。生活質量使用QOL-BREF量表進行評估，滿分100分，分值越高患者生活質量越好[2]；睡眠質量評分使用PSQI量表進行評估，滿分21分，分值越低患者睡眠質量越好[3]。

1.4 統計學方法

研究所收錄的神經內科介入治療患者的臨床數據均以21.0版統計學檢驗軟件SPSS進行計算。本研究中計量資料為生活質量評分與睡眠質量評分，其表示形式為（），檢驗t值。經軟件計算后若對應的數據統計學值為P＜0.05，那么便代表兩組的對比結果有統計學差異。

2 結 果

護理前兩組的生活質量評分與睡眠質量評分并無明顯不同，差異不具有統計學意義（P＞0.05）；護理后，研究組的睡眠質量評分低于對照組，生活質量評分高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。具體見表1。

表1 生活質量評分與睡眠質量評分的對比（）

表1 生活質量評分與睡眠質量評分的對比（）

分組 生活質量評分 睡眠質量評分護理前 護理后 護理前 護理后研究組（n=40） 14.15±1.33 38.56±2.06 16.29±2.16 3.53±0.43對照組（n=40） 14.27±1.51 30.77±1.42 16.25±2.15 11.72±1.76 t 0.377 19.692 0.083 28.590 P 0.707 0.000 0.934 0.000

3 討 論

神經介入治療在神經內科中主要被用于治療急性腦梗死、頸動脈狹窄、顱內動脈狹窄等疾病，在現階段有著極為廣泛的應用。區別于一般手術，神經介入治療是有創性的，手術時會有較大的風險，若是患者與護理人員之間無法配合良好，其身體狀態得不到保障，便有可能引發嚴重結果。常規護理雖然為患者采取了健康教育、體位護理與康復護理等一系列護理措施，但是護理措施較為簡單[4]。而細節護理則是在常規護理的基礎上給予更為細致的護理，其從言語、動作、儀容等細節入手，從一些細微之處使患者得到更加完善的護理，其針對墜床、跌倒、尿潴留等生活細節也采取了相應的防護措施，通過控制探視來確保患者良好睡眠，并針對患者可能出現的負性心理進行了疏導，因此可以使患者得到更好的恢復，使患者在院期間的安全得到保障[5]。見結果，兩組患者護理前均睡眠質量不佳、生活質量較差，而經過護理，兩組的睡眠質量與生活質量均有改善且研究組優于對照組（P＜0.05），正是因為其采取了臨床應用效果更加的細節護理。

神經內科患者在接受介入治療后通常會因心理因素或其他因素而睡眠質量不佳，生活質量下降，臨床可為其采取細節護理，以改善其睡眠質量和生活質量，使患者更快更好地康復。