臨床護理干預在兒童少年期精神障礙中的護理對策分析

馬 丹

（江蘇省鎮江市精神衛生中心精神科，江蘇 鎮江 212005）

兒童少年期的生理發育是較為重要的時期，對于成年期的人格形成有至關重要的作用，該時期的敏感度以及可變度也較大，同時兒童少年期的精神障礙也被認為成年精神障礙的先兆，因此應需要及時有效的治療，才能提高青少年的心理健康水平，降低成年精神障礙的發生率，而本次研究主要分析臨床護理干預在兒童少年期精神障礙中的護理對策效果，特選擇30例患兒進行研究，報道如下。

1 資料和方案

1.1 患兒資料

本次研究選擇的研究人員例數30例，治療時間在2016年3月～2018年2月，男性16例，女性14例，年齡最大14歲，最小5歲，平均年齡（9.22±1.39）歲，上述患兒均存在情緒障礙，臨床表現為不同程度的焦慮和抑郁，并且存在各種身體不適癥狀，例如頭痛、腹痛等，所有患兒的的社會功能均存在不同程度的下降，對社會的適應度較差，存在癔癥樣發作患兒為5例，排泄功能紊亂的患兒為9例。

1.2 護理方案

1.2.1 認知干預

護理人員應通過有效的策略糾正患兒的錯誤認知，引導患兒正確的認知能力，并調整其行為模式，控制異常狀態，由于兒童的表達不完善，其思維能力較低，領悟較差，因此需要采用游戲干預，在游戲的過程中，讓患兒感受到自由自在的情緒，讓其充分的放松，同時借助游戲能了解患兒的真實想法，并采用有效的溝通方式和患兒進行溝通[1]。

1.2.2 創造良好的治療環境

護理人員在進行護理工作時，應做到說話輕、走路輕以及操作輕等，確?；純褐委熆臻g的溫度和濕度適宜，保證陽光充足，室內的氣氛應自然、輕松，避免和重癥患兒同室，降低患兒的恐懼心理，同時引導患兒尊重他人，和同室的患兒建立良好關系。

1.2.3 建立良好的護患關系

予以患兒情感支持，護理人員應熱情的和患兒進行溝通，利用愛心以及真誠心的打動患兒，在進行相關操作時一定要提前詢問患兒，當進行護理操作過程中，患兒出現疼痛感，護理人員應輕輕的安撫患兒，并拍打其背部，放松患兒的情緒，并以多陪伴、多啟發和多鼓勵的方式引導患兒傾訴內心，并不斷安慰患兒，豐富患兒的生活，促進神經功能的發展，同時，護理人員和家長共同努力下，幫助患兒建立責任感和獨立性，當患兒病情穩定后，應建立良好的作息時間表，加速患兒的恢復[2]。

1.2.4 為患兒創造有利的成長條件

護理人員應對患兒的家長進行解釋工作，向其介紹兒童心理發育的特征，重點在于兒童精神障礙的主要表現，讓家長重視患兒，讓家長愛護患兒，使其感受到母愛和父愛，進而產生安全感，提高其對父母的依賴，并且護理人員應告知患兒的家長，讓確保家庭的和睦，能促進患兒的健康發展。

1.2.5 心理暗示干預

暗示是通過某種措施，讓患兒體驗一種過程，護理人員需要利用語言以及理療等方式，多予以患兒積極的心理暗示，同時采用藥物治療方式，予以患兒安慰，例如癔癥癱瘓的患兒，護理人員應告知其這個藥物的效果很好，在治療后能抬高你的腿等，這時候就會發現患兒的腿明顯向上抬，隨后引導患兒進行其他功能鍛煉。

1.3 觀察范圍

分析上述患兒干預前后心理障礙情況，利用青少年心理障礙檢測量表進行分析，量表的問題一共為25項，總分為50分，分數越高，患兒的精神障礙越嚴重[3]。

1.4 統計學方案

2 結 果

干預后，30名患兒的精神障礙情況明顯改善，其分值明顯降低，對比干預前，P＜0.05。

表1 干預前后患兒的精神障礙情況

3 討 論

兒童青少年期精神障礙十分常見，但是其臨床癥狀不是十分明顯，因此不容易被家長察覺，進而忽視患兒的病情，得不到有效的治療，逐漸發展為成年精神障礙，給社會和家庭均帶來嚴重影響，因此有效的干預是保證患兒身心健康的關鍵，在本次研究中，我們對患兒進行多方面的干預，從認知、環境、心理、家長等方面入手，逐漸建立良好的護患關系，讓患兒在游戲的過程中抒發自身的感受，同時護理人員利用相應的方式，引導患兒建立正確的人生觀以及價值觀，另外為患兒打造良好的恢復環境以及家庭環境，并進行相應的功能指導，逐漸恢復患兒的生理和心理障礙，促進患兒的健康發展[4-5]。

通過本次研究結果也不難看出，干預后，30名患兒的精神障礙情況明顯改善，其精神障礙分值為（23.29±4.53）分，明顯低于干預前（40.52±5.87）分，P＜0.05，說明，對于兒童少年期精神分裂癥患兒實施有效的臨床護理干預可以改善患兒的臨床癥狀，保證患兒的健康。