高冬梅
(漣水縣人民醫院手術室,江蘇 淮安 223400)
手術患者往往病情比較復雜,使得其比普通患者更易于出現各種不良情緒,從而對手術效果產生了一定的影響。因此,為患者提供更好的護理服務有利于提升手術效果。為了探討舒適護理在手術室全程護理中的應用效果,我院對2018年1月~2019年1月收治的120例手術患者采取了兩種不同的護理模式。現報告如下:
本文以2018年1月~2019年1月我院收治的120例手術室患者為研究對象隨機均分為兩組。對照組中,男32例、女28例,年齡為15~78歲,平均(45.27±3.61)歲。觀察組中,男33例、女27例,年齡為16~79歲,平均(45.31±3.94)歲。兩組一般資料無明顯差異,P>0.05。
對照組采取常規護理,包括:術前健康教育、藥物與器械準備,術中體征觀察,術后生活指導等。
觀察組采取舒適護理:(1)術前舒適護理:護理人員向手術醫生詳細了解此次手術的手術方案與具體過程,然后至病房查看患者的病情并向其仔細介紹此次手術的重要意義、手術流程、可能出現的風險與應對方法、術中相關注意事項以及手術的預期效果等,同時向患者介紹成功案例以及手術醫生的技術水平,從而促使患者減輕心理負擔并提升治療信心;(2)術中舒適護理:于患者至手術室前1h調節手術室溫濕度至適宜范圍(溫度21~25℃,濕度40~60%),當其到達手術室后為其給予鼓勵與安慰并詳細介紹手術展開前的相關治療,使其認識到手術準備是完善的,護理人員對相關工作的十分負責的;幫助患者翻身,采取麻醉體位時要確保動作輕柔、盡量避免暴露患者的隱私部位并盡可能減少暴露時間;及時告知患者術中可能發生的不適感,指導其以深呼吸調節緩解此不適感;當非全身麻醉患者出現需要了解手術進展等情況時,為其給予相關暗示表示手術順利;確保手術時安靜,不討論與手術無關的事情,避免手術器械發出碰擊聲,術中安全、準確、快速傳遞相關物品與器械并嚴密關注患者的體征變化,關閉體腔前用37℃恒溫水沖洗術腔;(3)術后舒適護理:術畢仔細填寫巡回記錄單,協助醫生為患者擦干切口血跡,包扎傷口,告知患者及其家屬術后的相關注意事項,如飲食、體位、何時可下床活動等;術后第2d探視并問候患者,由于此時患者的注意力多集中于術后的手術效果以及自身的生理狀態,因此護理人員要告知患者手術已經成功;給予患者足夠的鼓勵與支持;同時,向患者講述相關的保健知識以及術后感覺軀體不適的正確處理方法,從而加快病情康復。
①焦慮、抑郁評分;②護理滿意度。
(1)根據焦慮自評量表(S A S)與抑郁自評量表(SDS)分別評估焦慮、抑郁程度,各量表總分均為80分,分值越低表明焦慮、抑郁程度越輕。(2)發放護理滿意度評價量表,總分100分,>80分為滿意,60-80分為比較滿意,<60分為不滿意。
采用統計學軟件SPSS22.0比較數據,以x2檢驗和率(%)、均數±標準差(±s)分別表示計數、計量資料,P<0.05即說明數據差異有統計學意義。
觀察組焦慮、抑郁評分均明顯低于對照組,P<0.05。如表1所示:
表1 焦慮、抑郁評分對比表(±s,分)

表1 焦慮、抑郁評分對比表(±s,分)
分組 例數 焦慮 抑郁焦慮(分) 抑郁(分)觀察組 60 45.61±2.06 44.37±2.39對照組 60 50.03±2.48 49.11±2.66 t值 - 9.694 9.373 P值 - <0.05 <0.05
觀察組護理滿意度高于對照組,P<0.05。如表2所示:

表2 滿意度對比表[n(%)]
手術會對患者的造成一定的創傷以及應激反應,使得患者在術前往往易于形成焦慮、抑郁等負性情緒,加之患者本身病情較為嚴重,導致患者常常會出現各種不適感,從而對手術效果造成了不利影響并易于引發術后并發癥[1]。因此,必須為手術患者采取更好的護理方法。
舒適護理提倡“以患者為中心”的護理理念,旨在根據患者術前對疾病與手術相關知識的缺乏、術中害怕手術疼痛以及術后的注意事項為其采用相對于的具體措施,從而全面地改善患者的舒適程度[2]。在舒適護理中:術前舒適護理可以使患者了解到手術的具體流程以及注意事項并能夠使患者感受到家屬以及醫護人員對其的關心程度,從而幫助患者提升了治療信心,有利于為手術的展開提供良好的基礎條件;術中舒適護理可以確保患者情緒狀態的穩定,能夠使患者在生理以及心理上獲得持續支持,有利于維持手術的順利進行;術后舒適護理能夠了解到術后注意事項以及相關保健的具體方法,有利于促進病情持續康復。文中觀察組焦慮、抑郁評分均明顯低于對照組,說明舒適護理可以顯著地改善患者的情緒狀態;觀察組護理滿意度高于對照組,說明舒適護理可以提升護理滿意度。
綜上所述,為手術患者采取舒適護理不僅可以改善情緒狀態,而且還可以提升護理滿意度,因此有必要對舒適護理進行推廣應用。