試管嬰兒取卵術(shù)及胚胎移植術(shù)的護(hù)理研究

白光蕊

（內(nèi)蒙古赤峰市婦產(chǎn)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心，內(nèi)蒙古 赤峰 024000）

伴隨社會(huì)工業(yè)發(fā)展以及人類生活方式發(fā)生的變化，不孕患者人數(shù)顯著增加，不孕癥和生殖系統(tǒng)疾病存在，雖然不會(huì)對(duì)日常生活工作產(chǎn)生影響，但會(huì)降低患者生活質(zhì)量[1]。伴隨科學(xué)技術(shù)的完善發(fā)展，不孕治療方法同樣有所完善，試管嬰兒為先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，和一般診療工作存在差異。此次研究探討試管嬰兒取卵術(shù)及胚胎移植術(shù)的護(hù)理要點(diǎn)，內(nèi)容大致如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取我院生殖醫(yī)學(xué)中心收治的100例試管嬰兒取卵術(shù)及胚胎移植術(shù)患者，病例選擇時(shí)間為2018年5月～2019年5月，患者年齡最大者為38歲，年齡最小者為24歲，平均年齡為（31.1±1.3）歲，100例患者經(jīng)過(guò)隨機(jī)數(shù)字表方法分組后均分為觀察組和對(duì)照組，各組50例，比較兩組患者基線資料，組間數(shù)據(jù)并無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 納入和排除

納入[2]：入選患者均為不孕者，并存在試管嬰兒取卵術(shù)及胚胎移植術(shù)適應(yīng)癥；入選患者年齡均在40歲以下；入選患者均首次進(jìn)行試管嬰兒取卵術(shù)及胚胎移植術(shù)。

排除[3]：將患有精神障礙患者進(jìn)行排除；將出現(xiàn)子宮卵巢發(fā)育異常患者進(jìn)行排除。

1.3 方法

對(duì)照組：基礎(chǔ)護(hù)理，護(hù)理人員需要配合醫(yī)生操作，將圍術(shù)期注意事項(xiàng)進(jìn)行講解。

觀察組：綜合護(hù)理，內(nèi)容如下：①患者因?yàn)椴涣私馊÷研g(shù)，會(huì)由于取不到卵子出現(xiàn)不良情緒，為此醫(yī)務(wù)人員需要講解取卵術(shù)的過(guò)程和用藥意義，并且告知患者手術(shù)時(shí)容易產(chǎn)生的疼痛以及引發(fā)因素，使得患者了解此手術(shù)，改善不良情緒，鼓勵(lì)患者以樂(lè)觀的情緒面對(duì)手術(shù)，以此將妊娠成功率提升。②完成取卵后，需要對(duì)患者的癥狀表現(xiàn)予以觀察，因?yàn)槿÷褧?huì)對(duì)患者其他器官和血管產(chǎn)生損傷，為此需要觀察陰道是否產(chǎn)生流血或者腹痛表現(xiàn)，如果產(chǎn)生上述表現(xiàn)需要依據(jù)醫(yī)囑予以治療，護(hù)理人員需要對(duì)患者情緒予以安撫，以免出現(xiàn)緊張情緒。③在進(jìn)行胚胎移植手術(shù)的過(guò)程中，需要對(duì)患者真實(shí)姓名進(jìn)行核對(duì)，以免出現(xiàn)錯(cuò)誤事件。④完成胚胎移植手術(shù)后指導(dǎo)患者進(jìn)行休息，不應(yīng)進(jìn)行活動(dòng)，確保著床。予以患者黃體酮針肌肉注射對(duì)其功能支持，由于注射時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，需要對(duì)注射點(diǎn)更換，并采用熱敷方法有助于吸收藥物，以免注射位置產(chǎn)生硬塊。⑤完成手術(shù)后需要對(duì)患者進(jìn)行觀察，查看是否產(chǎn)生卵巢過(guò)度刺激綜合征，如果產(chǎn)生應(yīng)進(jìn)行及時(shí)治療。⑥著床順利后需要定期檢查，增加營(yíng)養(yǎng)食物攝入量，此外嚴(yán)禁性生活3個(gè)月，依據(jù)醫(yī)囑用藥。如果患者妊娠結(jié)果為陰性，停藥2-3日后會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)，待回復(fù)正常后可進(jìn)行后續(xù)治療。

1.4 評(píng)估指標(biāo)[4]

對(duì)比觀察組和對(duì)照組患者護(hù)理滿意度，評(píng)估指標(biāo)為滿意、較為滿意以及不滿意；對(duì)比觀察組和對(duì)照組妊娠成功率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以上兩組患者實(shí)驗(yàn)研究過(guò)程中所得到的相關(guān)數(shù)據(jù)，均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包（SPSS 21.0）進(jìn)行分析研究，計(jì)數(shù)資料采取x2進(jìn)行檢驗(yàn)。P＜0.05時(shí)，表示組間差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理滿意度

統(tǒng)計(jì)計(jì)算觀察組患者護(hù)理滿意度為92%（46/50），統(tǒng)計(jì)計(jì)算對(duì)照組患者護(hù)理滿意度為76%（38/50），前者滿意度高于后者，對(duì)比組間數(shù)據(jù)差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，相關(guān)數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度[n（%）]

2.2 妊娠成功率

觀察組50例患者中38例患者妊娠成功，成功率為76%，對(duì)照組50例患者中28例患者妊娠成功，成功率為56%，對(duì)比組間數(shù)據(jù)x2=4.456，P＜0.05，組間形成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

伴隨人們生活習(xí)慣發(fā)生的變化，部分干擾因素致使不孕者人數(shù)增加。試管嬰兒取卵術(shù)和胚胎移植術(shù)在臨床中的廣泛應(yīng)用可滿足不孕者的需求。然而此技術(shù)涉及治療和護(hù)理，為此護(hù)理對(duì)于手術(shù)成功具有重要意義。而基礎(chǔ)護(hù)理僅僅是對(duì)患者的生命體征進(jìn)行觀察，并未對(duì)其心理活動(dòng)進(jìn)行了解，從而出現(xiàn)妊娠失敗。然而綜合護(hù)理可依據(jù)患者的實(shí)際情況，有效干預(yù)患者心理活動(dòng)和手術(shù)，并對(duì)患者的心理壓力進(jìn)行緩解，確保患者以樂(lè)觀的心態(tài)面對(duì)手術(shù)[5]。有學(xué)者經(jīng)過(guò)研究后認(rèn)為，對(duì)試管嬰兒取卵術(shù)及胚胎移植術(shù)患者進(jìn)行綜合護(hù)理，可將患者滿意度提升，并且在手術(shù)過(guò)程中增加了患者的舒適感，具有顯著效果。此次研究結(jié)果和其研究結(jié)果存在一致性，說(shuō)明綜合護(hù)理能夠改善患者的不良情緒，將妊娠成功率提升。

綜上所述，試管嬰兒取卵術(shù)及胚胎移植術(shù)患者在臨床護(hù)理中應(yīng)選擇綜合護(hù)理，對(duì)其身體情況以及心理情況進(jìn)行重視，以此對(duì)患者實(shí)施護(hù)理，有助于妊娠成功。