綜合護理干預在肺結核合并糖尿病醫院感染控制中的效果觀察

楊桂杰，李 玲*

（1.黑龍江省傳染病防治院內七科，黑龍江 哈爾濱 150500；2.黑龍江省傳染病防治院腔鏡介入科，黑龍江 哈爾濱 150500）

肺結核作為臨床一種常見的難治愈性的慢性病，主要發生人群為老年患者，且由于老年患者的身體機能退化較為嚴重，常常合并其他疾病，較為典型的一項即為糖尿病[1]。綜合護理是臨床當中針對性強、護理范圍廣泛的干預方式，其中針對肺結核合并糖尿病患者來說，能夠從綜合性考量，起到全面的護理效果。本文當中，針對本院在2017年6月到2018年6月收治的肺結核合并糖尿病患者實施護理方面的分析和探究，見下文。

1 資料方法

1.1 資料

選取我院100例肺結核合并糖尿病患者，選取時間區域是2017年6月到2018年6月，將這100例患者作為我們的探究實驗對象。

肺結核合并糖尿病的患者按照100例均分隨機分組，50例分為對照組，另50例分為觀察組。

對照組:男32例，女18例，年齡是在38歲和70歲之間，平均年齡（54.74±8.57）歲。

觀察組:其中男30例，女20例，年齡在39歲和68歲之間，平均年齡（53.82±7.44）歲。

比較上述2組肺結核合并糖尿病患者的性別對比、年齡差距等，對比無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

常規方案護理:對照組肺結核合并糖尿病患者，包括對室內的空氣環境做好調整，對患者做好常規的藥物指導，給其進行常規的護理培訓做好輔導，讓患者保持心情舒暢。

常規+綜合干預:觀察組則是除基本的護理外，采納綜合護理干預的方案實施，具體措施如下：

（1）護理人員進行專業護理相關方面的知識培訓。即進行相關的知識講座，介紹治療的方法和講解流程、抗生素的使用原則和防御感染措施[2]。

（2）護士長組織專業的護理人員進行相關作業。對醫院感染的因素進行鉆研和調查研究，并具體問題具體分析，做好一定的防護對策；如肺結核、糖尿病的臨床特點和護理方法、治療措施；還有對于患者的血標本、痰標本進行采集收納。

（3）加強消毒能力的處理。做到定時通風，在室內空氣清新的基礎上，同時對病患的床單、衣物等物品進行一定的消毒，配置一次性消毒手套、消毒液和紙巾的發放，處理患者的排泄物等，做好基本的衛生措施，避免感染。

（4）探班時間上做好控制。在家屬和外人探班時，要做好時間的控制和調配，因為這是可以減少感染的發生。

1.3 觀察指標

觀察和統計肺結核合并糖尿病患者在醫院感染情況和在醫院感染控制后的情況[3]。

1.4 統計學處理

核算軟件為：SPSS 22.0版本，其中使用“%”的形式表達2組肺結核合并糖尿病患者的醫院感染發生概率、醫院感染控制概率，同時將其運用卡方值檢驗，結果顯示為P＜0.05時，說明2組肺結核合并糖尿病患者的上述指標的對比有統計學含義。

2 結 果

2.1 兩組患者醫院感染情況

對照組醫院感染情況是76.00%，而觀察組醫院感染情況則是24.00%，可知對照組醫院感染程度要高于觀察組醫院感染，P＜0.05，如下表所示：

表1 兩組肺結核合并糖尿病患者醫院感染情況對比

2.2 兩組醫院感染后的控制情況

對照組醫院感染38例，控制8例，控制率21.05%；未控制30例，未控制率78.95%。

觀察組醫院感染12例，控制8例，控制率66.67%；未控制4例，未控制率33.33%。

可知，對照組醫院感染控制率要低于觀察組，P值＜0.05。

3 討 論

肺結核和糖尿病都是一種慢性疾病，特別對于身體機能免疫功能不足的老年患者來說，疾病痊愈的難度可想而知，怎樣治療和處理好肺結核合并糖尿病患者也成為臨床的研究對象。

本院研究結果顯示，對照組醫院的感染程度（76.00%）要遠遠高于觀察組醫院的感染概率（24.00%），在采用綜合護理干預的方案后，對照組的醫院感染控制率是要低于觀察組的，對照組的醫院控制率僅有21.05%，而觀察組的控制率達到了66.67%，P值＜0.05，對比可知，采納綜合的護理干預后，觀察組的醫院感染控制率具有明顯的優勢。

總而言之，該院在常規護理的基礎上給予肺結核合并糖尿病患者實施綜合護理干預措施，通過對患者加強消毒控制，講解專業的知識，實施良好的病房看護工作等，減少臨床肺結核合并糖尿病患者發生感染的概率，提高其控制感染的效果。