角膜移植手術患者術中優質護理的價值體會

蘇萍萍，王 超，姜 川

（1.山東省眼科醫院，山東 濟南 250021；2.山東省耳鼻喉醫院、山東省立醫院西院，山東 濟南 250021）

角膜疾病是眼科常見的病癥之一，也是致盲的原因之一，角膜移植是用正常的角膜組織取代病變的角膜組織，使因眼角膜病變的眼盲患者復明，是同種器官中移植成功率最高的一種，是眼科手術中比較重要的手術之一，手術操作比較復雜，并發癥發生率比較高，對醫生的技術和護理要求非常高[1]，由于術后患者免疫系統可能會出現排斥，也可能使手術成功的患者由于并發癥的發生導致手術失敗，所以手術中的護理工作是治療中重要的一部分，做好手術中的護理，可以提高患者的手術成功率[2]，本文為了研究角膜移植手術患者術中優質護理的價值，特選取2016年8月～2017年12月入院治療的角膜移植患者42例為研究對象進行分析，現報道如下。

1 基本資料和一般方式

1.1 患者基本資料

此次研究患者例數為42例，其入院治療的時間為2016年8月～2017年12月，隨機將患者分為對照組和觀察組，每組21例。其中觀察組患者男性與女性數量比例為12：9，年齡范圍最小為34歲，最大為65歲，平均年齡為（48.61±5.11）歲，對照組患者男性與女性數量比例為12：9，年齡范圍最小為33歲，最大為63歲，平均年齡為（46.92±4.96）歲，比較上述患者資料，差異較小，可進行以下研究（P＞0.05）。上述所有患者均同意此次研究，并且簽署知情同意書。

1.2 一般方法

1.2.1 對照組患者采取常規護理

1.2.2 觀察組患者采取優質護理干預，具體護理干預措施如下

手術前進行術前訪視，在手術前對患者講解手術的方法。患者進入手術室，手術室的護理人員要及時了解患者的情況，進行術中指導和宣教，除了常規配合醫生操作外，護士還要及時解答患者的問題消除患者的疑慮，告知手術的進程，緩解患者的恐慌，并進行撫觸等方法，幫助患者放松；指導患者保持平臥體位，密切觀察患者的臨床表現，如有生命體征變化立刻通知醫師。在手術結束后，護理人員護送患者返回病房，并進行術后隨訪，告知患者及家屬術后的一些注意事項，遵醫囑對患者進行科學的用藥指導，按照醫囑對患者出現的病癥進行對癥處理，指導患者正確的用眼方法[3]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的護理滿意度和焦慮、抑郁情況。

護理滿意度分為非常滿意、滿意和不滿意。焦慮、抑郁情況采用焦慮自評量表與抑郁自評量表表示，分數越高患者焦慮、抑郁情況越嚴重[4]。

1.4 統計學方式

本文研究所得數據資料采用SPSS19.0統計學軟件進行處理分析，計量資料使用±s表示，實施t檢驗；計數資料使用x2檢驗。以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組

患者護理前后焦慮、抑郁情況，護理前，兩組患者的焦慮、抑郁評分無明顯差異（P＞0.05），優質護理后，觀察組患者的分值明顯優于對照組，對比其數據，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1.

表1 對比兩組患者護理前后焦慮、抑郁情況

2.2 對比兩組患者的護理滿意度

觀察組患者滿意度為9 5.2 4%，對照組患者滿意度為80.95%，觀察組患者的滿意程度明顯高于對照組(P＜0.05 )，兩組差異有統計學意。見表2。

表2 兩組患者的護理滿意度對比

3 討 論

角膜移植手術是有效治療眼角膜病變的方式，但手術的過程比較復雜，并發癥發生率比較高，影響患者的治療，所以對角膜移植患者進行手術優質護理干預十分重要，對控制并發癥尤為關鍵[5]，對患者的治療預后效果影響比較大，本文通過對角膜移植患者進行手術前、手術中和手術后的優質護理干預，來研究角膜移植手術患者的術中護理價值。手術前進行術前訪視，告知患者手術過程及術中配合，緩解患者的恐慌，手術中密切觀察患者的臨床表現，手術結束后，告知患者及家屬術后的一些注意事項[6.7]。

調查結果顯示，對比兩組患者的護理滿意度，觀察組患者滿意度為95.24%，對照組患者滿意度為80.95%，觀察組患者的滿意程度明顯高于對照組。說明優質護理干預下，能夠提升患者的護理滿意度。對比兩組患者護理前后焦慮、抑郁情況，護理前，兩組患者的焦慮、抑郁評分無明顯差異，優質護理后，觀察組患者的分值明顯優于對照組，對比其數據，差異具有統計學意義（P＜0.05），說明優質護理干預下，能夠改善患者的不良心理狀態。

綜上所述，在術中應用優質護理干預對角膜移植手術患者效果顯著，能夠改善患者焦慮、抑郁等負面情緒，改善患者的不良心理狀態，提升患者的護理滿意度，建議臨床推廣應用。