綜合護(hù)理策略對小兒先天性心臟病介入治療滿意度的作用分析

楊 敏

（華西第二醫(yī)院出生缺陷與相關(guān)婦兒疾病教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，四川 成都 610041）

先天性心臟病屬于胎兒在胚胎階段發(fā)育缺陷造成的心臟以及大血管異常，我國新生兒先天性心臟病發(fā)病率始終處于較高的狀態(tài)，但是隨著醫(yī)療條件的進(jìn)步，該疾病通過科學(xué)的干預(yù)可以得到治療，心臟接入治療成為該病治療的主要方法，取代了傳統(tǒng)的外科手術(shù)治療，操作更加簡便，并且整體的恢復(fù)較快，但是該治療的并發(fā)癥較多，患兒在術(shù)后需要配合進(jìn)行科學(xué)的治療，通過規(guī)范化的護(hù)理流程，對術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防，促進(jìn)患兒康復(fù)[1]。本文研究主要圍繞該問題展開，詳細(xì)分析綜合護(hù)理策略對小兒先天性心臟病介入治療滿意度的作用，具體研究如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

基礎(chǔ)研究資料為2016年1月至2018年1月期間本院收治的96例小兒先天性心臟病介入治療患兒，患兒分組采用隨機(jī)信封法，兩組例數(shù)相同（對照組n=48，觀察組n=48），對照組男27例，女21例，年齡1個(gè)月-9歲，平均年齡為（3.25±3.17）歲；觀察組男26例，女22例，年齡2個(gè)月-10歲，平均年齡為（3.31±3.13）歲。分別對兩組患兒各項(xiàng)情況指標(biāo)進(jìn)行比較，兩組都未表現(xiàn)出顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組在患兒入院后結(jié)合治療流程進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理操作，觀察組則應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)，具體措施為：①術(shù)前需要為患兒家屬進(jìn)行科學(xué)的指導(dǎo)，將其焦慮、抑郁的情緒進(jìn)行緩解，并且指導(dǎo)家屬對患兒進(jìn)行科學(xué)的引導(dǎo)，如患兒年齡較小，可在術(shù)前將其抱入至手術(shù)室提前熟悉環(huán)境，安撫情緒，轉(zhuǎn)移其注意力，消除恐懼心理；如患兒年齡稍長，則可采用做游戲等方式消除其不良心理，對其情緒進(jìn)行穩(wěn)定，逐漸的消除其負(fù)面情緒。同時(shí)則需要家長進(jìn)行配合，在進(jìn)行情感交流的過程中積極引導(dǎo)患兒，加強(qiáng)患兒與護(hù)理人員之間的交流溝通，提升患兒治療的依從度；在術(shù)前2d時(shí)間內(nèi)對患兒進(jìn)行訓(xùn)練，包括于病床上進(jìn)行大小便、備皮以及過敏測試等，做好治療的準(zhǔn)備工作[2]。②患兒因?yàn)槟挲g較小，需要加強(qiáng)術(shù)中護(hù)理各項(xiàng)措施，在進(jìn)行局部麻醉后對患兒的表情等進(jìn)行詳細(xì)的觀察，采用更加親切、符合患兒年齡的語氣進(jìn)行溝通，安撫其情緒。對手術(shù)室中的溫度進(jìn)行控制，患兒因?yàn)槟挲g較小，對于環(huán)境的適應(yīng)能力較差，因此需要保持溫度和濕度的適宜，密切關(guān)注患兒的心率、血?dú)庵笜?biāo)、意識和皮膚溫度等，一旦出現(xiàn)異常需及時(shí)進(jìn)行處理。③術(shù)后需在基礎(chǔ)護(hù)理?xiàng)l件下增加體位等護(hù)理，患兒因?yàn)槟挲g較小，在體位上需要增加監(jiān)控時(shí)間，并進(jìn)行靜脈補(bǔ)液，對于滴速的調(diào)整需結(jié)合患兒年齡確定，并囑咐家屬適當(dāng)給予溫開水等，促進(jìn)造影劑排泄。及時(shí)給予患兒家屬床上活動(dòng)指導(dǎo)，患兒因?yàn)槔斫饽芰?，因此需要家屬配合，可進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，但需關(guān)注切口變化，防止出現(xiàn)切口開裂。術(shù)后需要24h全面監(jiān)控患兒心率等變化，一旦出現(xiàn)異常需及時(shí)進(jìn)行處理[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組護(hù)理效果比較采用滿意率指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS17.0軟件統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料進(jìn)行t檢驗(yàn)、x2檢驗(yàn)，結(jié)果以P＜0.05差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組經(jīng)過綜合干預(yù)后護(hù)理滿意率顯著提升，P＜0.05，詳見表1。

表1 兩組護(hù)理滿意率比較[n(%)]

3 討 論

小兒先天性心臟病接入治療過程中并發(fā)癥較多，科學(xué)的護(hù)理對患兒的恢復(fù)起到非常重要的作用，因此需要對護(hù)理進(jìn)行更加科學(xué)的規(guī)范，通過上文的研究結(jié)果可以看出，觀察組經(jīng)過綜合干預(yù)后護(hù)理滿意率顯著提升，P＜0.05。護(hù)理質(zhì)量得到顯著提升的原因主要是因?yàn)榫C合護(hù)理措施的實(shí)施，通過術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后的全面護(hù)理，充分考慮到患兒的年齡，結(jié)合年齡制定適宜的護(hù)理措施，使得患兒在護(hù)理中得到更加妥善的照顧；同時(shí)綜合護(hù)理中增加了對患兒情緒的安撫，使得患兒家屬更多的參與到日常護(hù)理中，提升了患兒家屬的護(hù)理滿意率以及患兒的治療依從度，使得患兒與護(hù)理人員之間的配合更加密切[4]。

綜上，小兒先天性心臟病介入治療應(yīng)用綜合護(hù)理措施，對患兒的恢復(fù)起到更加理想的效果，對患兒后期的恢復(fù)起到促進(jìn)作用，維持較好的護(hù)理滿意率，提升護(hù)理整體質(zhì)量。