健康信念模式在慢性萎縮性胃炎患者健康教育中的應用效果評價

李沛霖

（邵陽學院，湖南 邵陽 422000）

慢性萎縮性胃炎屬于胃粘膜炎癥的一種，誘發因素很多，患者發病后如得不到及時的有效的治療，很可能會發展成胃癌、消化性潰瘍等嚴重疾病。相關報告顯示[1]，慢性萎縮性胃炎發病率占內鏡檢查綜述的90%左右，且發病不分年齡段。臨床上對于該機病的治療以服藥為主，但遠期效果不甚理想，患者治療依從性較差。也有研究指出，患者對疾病的認知、治療依從性的高低都會影響到最終治療效果，本文將針對基于健康信念模式下對慢性萎縮性胃炎患者實施健康教育的臨床效果進行分析。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

隨機選取自2016年12月至2018年12月期間患有慢性萎縮性胃炎的88例患者作為研究對象，所有患者經診斷均為慢性萎縮性胃炎，診斷標準符合CAG相關標準[2]；患者存在惡心、腹部疼痛等癥狀，經胃鏡檢查清晰可見胃黏膜性狀、厚度、顏色變化等，經病理學檢查發現黏膜肌層增厚、腸上皮化生、固有腺體發生萎縮等。所有患者意識清晰，自理能力與理解能力無障礙；患者在知情并同意情況下完成本次試驗。排除標準：合并其他臟器嚴重病變的患者；排除癌變患者；排除不符合慢性萎縮性胃炎診斷指標的患者。本組中男性患者56例，女性患者32例，年齡范圍在36歲～78歲之間，平均年齡（50.89±4.5）歲，病程范圍在1月～8月之間，平均病程（4.62±1.08）個月；將本組患者隨機分成對照組和觀察組，每組44例患者，兩組患者在一般資料對比上無顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 方 法

對照組患者采取常規方法進行健康教育，主要有：將慢性萎縮性胃炎的相關知識告知患者，同時告知其治療方法及注意事項，發揮患者的主觀能動性。

觀察組則在對照組基礎上采用健康信念模式健康教育，具體方法為[3]：①制定計劃。對患者實施護理前，工作人員需對患者的身體狀況進行有效的評估，掌握患者對自身疾病的認識和掌握程度，以患者實際情況為依據制定科學的健康教育措施。②運用健康信念模式對患者開展健康教育。醫護人員與患者一對一交流，以患者的文化程度選擇不同的文字、圖片、視頻等方式對患者開展教育，為患者講述一些直觀的案例，讓患者充分認識到慢性萎縮性胃炎會給患者帶來的影響，使其深入認識到慢性萎縮性胃炎的危害，糾正患者的錯誤認知，使其對疾病形成正確的認知；采取多種方式為患者全面講解慢性萎縮性胃炎的發病因素、臨床表現、預防方式及注意事項等，告知患者遵醫囑治療的重要性，有效提高治療依從性，從而達到治療目的[4]。③飲食指導。對于慢性萎縮性胃炎患者，其飲食要求相對較高，在治療過程中確保飲食的營養價值，以多餐少食為原則，確保患者能夠攝入足夠的能量，低鹽低脂肪，多食蔬菜水果，多飲水。忌食太冷、太熱及難以消化的食物。護理結束后觀察對比兩組患者的生活質量評分、治療依從性、住院時間及對疾病的認知程度等指標。

1.3 統計學分析

文中數據均采取SPSS20.0統計學軟件進行分析處理，以平均數表示計量資料，t檢驗，以率表示計數資料，x2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

護理后，觀察組患者的各項觀察指標均優于對照組，組間對比差異具有顯著性（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者各項觀察指標對比結果

3 討 論

慢性萎縮性胃炎是胃黏膜萎縮性病變，是消化內科常見的疾病，其主要特點是起病慢、復發率高、病程長，嚴重影響了患者的生活質量。依靠藥物治療無法實現徹底治愈，長期服用藥物會嚴重影響到患者的生活習慣、飲食習慣、心理狀況等。

大量的研究表明[5]，健康教育在慢性萎縮性胃炎的治療中有著至關重要的作用。近年，為了更好的提高健康教育效果，臨床針對這一方面做出了深入研究。健康信念模式是一種行為干預模式，能夠有效的推動患者主觀心理、實際行為相結合，進而提高患者自我管理能力。

本文研究結果顯示，基于健康信念模式健康教育管理的觀察者患者在各項觀察指標上均優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），充分表明，采取健康信念模式實施健康教育，能夠顯著提高患者生活質量，促進患者治療依從性，縮短住院時間，治療效果顯著。