創設樂學情境在眼科臨床護理教學中的應用效果評價

嚴 欣

（華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院，湖北 武漢 430022）

在眼科臨床護理教學中，傳統教學背景下，實習生處于被動學習狀態，帶教教師完成課程主導和控制，忽視實習生主體價值，和預期教學目標相悖，而樂學情境則是以強調“要我學”向“我要學”的轉變[1]。對此，隨機抽取本院眼科實習生106名，探討創設樂學情境在眼科臨床護理教學中的應用效果。現總結如下：

1 資料與方法

1.1 基本資料

隨機抽取本院2018.07到2019.03眼科實習生106名，以1:1比例劃分為A組（n=53）、B組（n=53）。即106名均為女性，年齡23-27歲，平均（25.33±1.35）歲；48名大專生，58名本科生。各數據間比較相似（P＞0.05）。

1.2 方法

A組取常規眼科教學模式，B組取創設樂學情境眼科教學模式，具體內容表述如下：

（1）創設情境，調動學習興趣。依據教學目標，由帶教教師創設和病例相吻合的教學情境，鼓勵實習生扮演患者、家屬、主治醫師、護士等角色，以授課教師問題引導的層面，打造輕松愉悅的學習氛圍。例如：“視網膜脫離體位護理”教學中，應鼓勵實習生做好換位思考，體會患者面部朝下帶來的情緒，在創設對應問題：“何時取面部朝下體位，何時取半臥位，體位擺放時注意事項”。（2）協作學習，多元化思考。圍繞教學綱要，鼓勵實習生互動學習。例如：在“裂隙燈檢查”教學中，實習生通過患者、護士間角色的扮演，實現理論知識向實踐技能的轉變，帶教教師借助引導優勢，使實習生能夠明確自身不足，提高專業技能[2]。（3）教學互動。教、學作為帶教教師和實習生雙邊互動內容，構建良好的師生關系，可顯著增強教學效果。即在眼科臨床教學中，應注重實習生主體地位的轉變，在強調人格平等的前提下，發揚學問自由、管理自由的民主關系。例如：護理查房中，應將實習生定義為“主持者”，指導其預先做好查房準備，結合自身問題點和困惑點，做好實踐操作，使之感悟到成功喜悅。（4）側重學法交流。和教科書不同的是，臨床患者往往表現為兩種或以上疾病，常見白內障繼發性青光眼、視網膜脫離繼發眼球萎縮。針對此，可在帶教教學期間，側重課本和臨床間的整合，以深化疾病診治為前提，培養實習生思考能力、思維能力、分析能力[3]。

1.3 觀察指標

對比實習生考核成績、帶教教師總滿意度。即考核成績包括理論成績、操作技能；帶教教師總滿意度是以不記名問卷調查的方式，評估實習生對帶教教師認可情況，總分≥90分為極滿意；70≤總分＜90分為滿意，總分＜70分為不滿意，總滿意度為極滿意度和滿意度之和[4]。

1.4 統計學處理

采用SPSS 20.0軟件進行處理。計數資料用（±s）表示，組間數據用t檢驗；計數資料用（%）表示，組間數據用卡方（x2）檢驗。P＜0.05時表明數據比較有意義。

2 結 果

2.1 對比實習生考核成績

A組理論成績為（8 6.6 2±8.5 9）分，操作技能為（84.23±7.31）分；B組理論成績為（94.77±9.04）分，操作技能為（92.33±8.41）分。各數據間比較有意義（t=4.9772/5.5360，P＜0.05）。

2.2 對比實習生帶教教師總滿意度

B組帶教教師總滿意度為100.00%，A組為91.38%，各數據間比較有意義（P＜0.05）。

表1 對比實習生帶教教師總滿意度[n、%]

3 討 論

調查顯示，國內各醫學院尚未開設眼科護理專科內容，且在實習生到眼科崗位工作時，且因缺少專科教育，使之難以做好理論知識和實踐經驗間的轉變，最終導致護理不到位、不合理，誘發醫患糾紛。針對此，可在眼科臨床護理教學中，借助創設樂學情境教學模式，在實現帶教教師教學理念和觀念轉變的同時，強化教學質量，調動實習生學習積極性和興趣，深入剖析實習生潛在智慧，增強問題思考和解決能力。本文可知，A組考核成績略低于B組，各數據間比較有意義（P＜0.05）。B組帶教教師總滿意度為100.00%，A組為91.38%，各數據間比較有意義（P＜0.05）。

總之，于眼科臨床護理教學中，創設樂觀情境教學模式，不僅可提高實習生考核成績，還可增強帶教教師滿意度，應引起重視。