宮頸細胞學檢查結合陰道鏡檢查宮頸癌篩查中的診斷價值

江繼芬

（邱縣中醫院，河北 邯鄲 057450）

子宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤，它有漫長的癌前病變階段，分為低級別鱗狀上皮內病變和高級別鱗狀上皮內病變，由于子宮頸癌篩查的普及，得以早期發現和治療子宮頸癌和癌前病變，其發病率和死亡率明顯下降！為了更好地對宮頸癌進行篩查，采取恰當且準確的檢測手段至關重要，本文就宮頸細胞學檢查聯合陰道鏡檢查在宮頸癌篩查中的診斷價值進行了研究與對比分析，詳細的結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

全部資料來源于2017年4月～2018年9月在我院接受婦科宮頸癌篩查的女性264例，將所選患者隨機分為研究組與對照組，對照組患者年齡24～58歲，平均年齡（41.3±2.8）歲，研究組患者年齡在23～57歲，平均年齡為（40.9±2.6）歲。全部患者均在自身及家屬同意的情況下接受本次的研究工作。將兩組患者的一般資料進行對比分析，差異存在統計學意義，可進行對比。

1.2 治療方法

宮頸細胞檢查：保證全部受檢測者在一周內無陰道沖洗上藥且無性生活。取患者膀胱截石位，用特質的宮頸刷，獲取患者的宮頸細胞，將毛刷的刷頭浸泡在收集液中，保證所需細胞能夠脫落，將所得保存液送至病理科進行宮頸細胞病理學檢查。陰道鏡檢查：取膀胱截石位，先進行使用器械的消毒，放置窺鏡，并將陰道鏡對準宮頸，以高倍鏡進行觀察，用百分之三到五醋酸棉球浸濕子宮頸表面50秒，觀察宮頸醋白出現和消失的速度，必要時用綠色濾光鏡片放大20倍觀察，可使血管圖像更清晰！然后用復方碘溶液棉球浸濕子宮頸，觀察宮頸著色情況！在醋酸試驗及碘試驗異常圖像部位或可疑病變部位取活檢送病理檢查。研究組患者的陰道鏡檢查需要在做完宮頸細胞檢查的三天后進行。

1.3 統計學方法

采用SPSS 22.0軟件進行數據分析，用P＜0.05表示有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者宮頸篩查陽性率對比

研究組患者在宮頸癌及宮頸癌前病變篩查中的陽性率方面明顯高于對照組患者（P＜0.05），有統計學意義。結果見表1。

表1 兩組患者宮頸篩查陽性率對比[n（%）]

2.2 兩組病理類型特異性的對比分析

研究組患者在病例類型特異性方面的數據結果明顯優于對照組，且P＜0.05，差異具有統計學意義。結果見表2。

表2 兩組病理類型特異性的對比分析[n（%）]

3 討 論

宮頸細胞檢查是目前的一項新技術，其能夠收集宮頸表面脫落的細胞，并用特制的收集器進行收集，打破了傳統技術的局限性，同時也能夠保證上皮細胞結構的完整度，更有利于提升檢出率。陰道鏡是常見的內窺鏡，能夠對患者血管形態，病變位置、顏色等進行直接的觀察，同時也能進行活檢，保證了陽性檢出率[3]。

綜上所述，本次研究表明采用陰道鏡檢查聯合宮頸細胞學檢查的檢查方式，能夠達到對宮頸病變早發現、早診斷、早治療的效果，有助于提升陽性檢出率。