集體兒童生長發育情況調查與干預措施分析

彭玲

（四川省直屬機關紅星幼兒園 四川 成都 610017）

兒童時期的生長發育至關重要，現代研究顯示，兒童時期存在的生長發育問題會直接影響兒童成年后的心理狀況、行為習慣、性格特點，增加某些疾病的發病率[1]。基于此，越來越多地區高度重視兒童生長發育研究，通過對兒童生長發育的研究與分析，及時為兒童時期的保健工作提供依據，降低兒童時期相關疾病的發病率。本文結合筆者對某地區A托幼機構2016年—2018年集體兒童生長發育情況調查結果、A、B、C三個托幼機構2018年生長發育情況調查結果，探討集體兒童生長發育情況與干預措施問題，具體分析如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

為保證兒童生長發育狀況調查的真實性，所有兒童實施專科體檢，主要由市婦幼保健院專科醫生完成檢查，檢查內容涉及到內科、血色素、口腔、視力檢查。

1.1.1 A托幼機構 調查時間從2016年—2018年，其中2016年納入研究542名兒童，男性298例，女性244例，年齡2～6歲不等，平均年齡（3.84±1.57）歲。2017年納入研究531名兒童，男性300例，女性231例，年齡2歲～6歲不等，平均年齡（3.87±1.55）歲；2018年納入研究528名兒童，男性296例，女性232例，年齡2歲～6歲不等，平均年齡（3.80±1.61）歲。

1.1.2 2018年A、B、C三個托幼機構的2～6歲兒童體檢數據 三個機構分別位于不同的行政區域，體檢時間均在4月，其中A機構528名兒童，男296、女232；B機構651名兒童，男329、女322；C機構286名兒童，男147、女139。

所有兒童生長發育調查資料完整，兒童監護人知情后簽署知情同意書。研究經我院倫理委員會批準，三個不同時間段調查的兒童在上述資料方面差異無統計學意義（P＞0.05），滿足可比性要求。

1.2 方法

整理不同時間段、不同機構的所有研究對象專科體檢檢查結果，對所有數據實施統一整理，回顧分析不同時間段兒童生長發育情況。

1.3 觀察指標

觀察指標為同一機構三個不同時間段、不同機構同一時間段集體兒童生長發育調查結果。

1.4 統計學方法

采用SPSS21.0統計學軟件對整理的各類數據進行分析，不同生長發育情況表示為百分率。

2.結果

2.1 A托幼機構2016年—2018年集體兒童生長發育情況統計結果如表1所示，根據表中統計的數據結果，集體兒童中齲齒問題所占比例，從2016年—2018年分別占到43.54%、44.44%以及44.51%，三個不同時間段基本持平。視力篩查陽性也是兒童生長發育中較為嚴重的問題，2016年—2018年期間分別占到14.50%、14.87%、16.28%，整體呈現出上升趨勢。其余低體重、生長發育遲緩、消瘦、肥胖以及輕度貧血等問題發生率較低，但肥胖問題仍然不容忽視，見表1。

表1 2016年—2018年集體兒童生長發育情況統計[n（%）]

2.2 三個托幼機構2018年集體兒童生長發育情況統計結果見表2所示，A、B、C三個托幼機構兒童齲齒發生率分別為44.51%、54.07%、52.44%，視力篩查陽性率分別為16.28%、12.9%、14.33%，其余低體重、生長發育遲緩、消瘦、肥胖以及輕度貧血等問題發生率較低，見表2。

表2 三個托幼機構2018年集體兒童生長發育情況統計[n（%）]

3.討論

3.1 兒童齲齒與視力問題

兒童生長發育中齲齒發病較大，引起齲齒的原因主要有以下幾點：（1）牙齒本身問題，部分兒童牙齒鈣化程度低，表面不光滑，容易形成菌斑，增加齲齒發生風險。（2）不健康飲食，比如兒童喜歡吃甜食，飲食過于精細，部分兒童有睡前吃零食的習慣，部分兒童偏食也會增加齲齒發生風險。（3）口腔衛生狀況較差，部分兒童沒有刷牙的習慣或者刷牙方式不正確，造成口腔衛生較差。(4)家長認識誤區，沒有認識到兒童乳牙齲壞的危害性，如影響咀嚼、咬合、發音以及導致恒壓萌出異常和恒壓齲壞等，因此即便發現齲齒也未及時治療，有的甚至覺得不必治療。

視力問題除少數是遺傳以外，主要與環境因素有關，與不當用眼衛生與用眼習慣有關。尤其是在電子產品不斷發展的今天，兒童長期使用智能手機、IPAD等電子設備，增加視力問題發生風險；部分兒童學習負擔過重，長時間處于學習狀態，造成視力下降等相關問題。

3.2 干預措施

針對本次研究調查結果，需要加強集體兒童生長發育階段齲齒以及視力問題的干預。齲齒方面，需要做好齲齒健康知識的宣傳和教育，提高兒童家長以及相關機構對齲齒的重視，在關注孩子的身體、智力發育的同時，也要關注孩子的口腔健康。針對兒童生長發育階段存在的視力篩查陽性情況，托幼機構要督促家長及時帶兒童到醫院復診，進一步明確診斷，做到早診斷早治療；3歲以后幼兒拿筆畫畫，看幼兒讀物的機會增多，要保證規律的作息和充足的睡眠，提供均衡豐富的營養，保證兒童養成良好的用眼衛生，科學用眼；減少幼兒接觸電子產品的機會；密切觀察兒童學習過程中眼睛和書本的距離，及時糾正錯誤坐姿；適當增加體育鍛煉和戶外活動，勞逸結合，幫助兒童養成良好的用眼習慣[2]。

綜上所述，集體兒童生長發育情況調查結果表明齲齒、視力問題在集體兒童生長發育中占有較高比重，需要針對性的采取干預措施。